Durere membrul inferior

Durere la nivelul membrului inferior - coapsa, gamba si picior.

De regula, bursita si fasceita pot fi diagnosticate prin injectarea de lidocaina, obtinandu-se o usurare semnificativa a simptomelor.

Daca este clara patologia articulara, radiografia, analizele de laborator pentru artrita si analiza lichidului sinovial de obicei precizeaza diagnosticul. RMN este folositoare in evidentierea rupturilor ligamentale.
Daca se suspecteaza o tromboflebita venoasa profunda dureroasa, investigatiile folositoare sunt ecografia Doppler, pletismografia sau venograma cu substanta de contrast.

Daca se suspecteaza embolismul arterial sau o boala arteriala periferica cronica, se poate face angiografia arterei femurale.

Pentru diagnosticul herniei de disc lombare este utila radiografia coloanei lombare. Se recomanda de asemenea efectuarea unei hemoleucograme, VSH si a testelor biochimice, incluzand fosfataza alcalina, calciul seric, fosforul seric. In cazul pacientilor mai varstnici de sex masculin este utila si dozarea fosfatazei acide si PSA-ului.

Daca aceste investigatii sunt neconcludente sau negative, se recomanda consultatia unui neurolog, inaintea inceperii unor teste mai scumpe. Neurologul va recomanda cel mai probabil o tomografie a coloanei vertebrale, teste de determinare a vitezei de conducere nervoase, electromiograma sau studii somatosenzoriale.

In cazul problemelor neurologice greu de diagnosticat, o combinatie mielografie-tomografie este de preferat fata de RMN. Radiografiile osoase vor ajuta la diagnosticul fracturilor obscure si osteomielitei atat la nivelul coloanei lombare, cat si la nivelul membrelor inferioare.