Ampicilina, capsule operculate

Informatii prospect Ampicilina, capsule operculate

Ce este Ampicilina, capsule operculate si pentru ce se utilizeaza

Indicatii

penicilina semisintetica cu spectru larg de actiune, cuprinzand in afara germenilor sensibili la penicilina g si enterococi, listerii, haemophilus influenzae, Salmonellae, Shigellae si pentru concentratii mari, E. coli si unele specii de proteus. Ampicilina, fiind distrusa de penicilinaza, este inactiva fata de germenii penicilinazo-secretori. Fata de germenii gram pozitivi ampicilina este mai putin activa decat penicilina G. Rezistenta diferitelor tulpini se poate instala frecvent in cursul terapiei. Uneori prezinta rezistenta incrucisata cu penicilina G, carbenicilina, cefalosporinele. Ampicilina este activa pe cale orala, se elimina sub forma activa prin urina si prin bila.


Ampicilina este utilizata in tratamentul infectiilor cu germeni sensibili:
Infectii ale cailor respiratorii (bronsite, pneumonii).
Infectii ORL (amigdalite, faringite, laringita, sinuzita, otita medie).
Infectii ale tractului urinar (pielonefrita acuta si cronica, cistita, uretrita).
Infectii gastrointestinale, inclusiv enterita cu E. coli, Salmonella si Shigella.
Infectii ale tractului biliar.
Infectii veneriene (gonoree).
Infectii ale pielii si tesuturilor moi.
Meningita, febra tifoida si paratifoida, endocardita, septicemii, abcese, furuncule, infectii chirurgicale.

Mod de administrare

Dozarea ampicilinei va depinde de severitatea bolii, varsta pacientului si integritatea functiei renale (doza se va reduce in cazul insuficientei renale).
Adulti: oral 2 - 4 - 6 g/zi, fractionat la interval de 6 ore, cu 1/2 - 1 ora inainte de mese. In infectiile severe se injecteaza i.m. sau i.v. 4 - 8 g/zi, fractionat la 4 - 6 ore. Copii: oral 50-200 mg/kg corp/zi in 4 prize. In meningite 200-400 mg/kgcorp/zi in 3 - 4 prize. Intrarahidian, in completarea tratamentului se administreaza o singura data pe zi 5 mg la sugar, 10 mg la copilul mic si 15 - 25 mg la copilul mare sau adult, folosind o solutie cu concentratia de 5 mg/ml.
Ampicilina administrata in doze de 2 sau 3,5 g (doza orala unica), in asociere cu 1 g probenecid se utilizeaza in tratamentul gonoreei necomplicate in cazurile in care gonococii sunt sensibili la antibiotic. Se recomanda ca ampicilina sa fie administrata cu 1/2 x 1 ora inainte sau la 2 ore dupa mese.

Atentionari si precautii

Contraindicatii

Alergie la peniciline sau cefalosporine (se investigheaza sensibilitatea). La pacientii cu mononucleoza infectioasa sau cu leucemie limfatica (reactiile alergice sunt mai frecvente).

Precautii

Pentru tratamente de durata se recomanda controlul periodic al functiei renale si hepatice. Pacientii trebuie atentionati ca ampicilina poate atenua eficacitatea contraceptivelor orale. Aparitia diareei masive si persistente in timpul sau dupa tratamentul cu ampicilina poate fi datorata colitei pseudomembranoase. in acest caz se intrerupe tratamentul si se instituie un tratament adecvat. La pacientii cu probleme gastrointestinale (voma si/sau diaree), resorbtia antibioticului nu este eficienta si se recomanda administrarea antibioticului pe cale parenterala. in cursul tratamentului cu ampicilina se pot produce suprainfectii cu klebsiella, pseudomonas si candida. In acest caz, se va institui un tratament adecvat.

Sarcina si alaptarea

Ampicilina traverseaza bariera placentara. Studiile de reproducere la animale nu au demonstrat risc fetal. Nici un studiu adecvat nu s-a efectuat in cazul femeilor insarcinate. Administrata la mame care alapteaza, se elimina prin secretie lactata si poate favoriza candidoza si diaree la sugari.

Reactii adverse posibile

Relativ rar reactii alergice: prurit, eruptii cutanate (caracteristice fiind eruptiile eritematoase maculopapuloase ce apar la mai mult de 7 zile dupa debutul tratamentului), urticarie, edem angioneurotic, febra, foarte rar soc anafilactic la bolnavii cu insuficienta renala, hiperuricemie sau mononucleoza infectioasa, ampicilina provoaca frecvent (60%) eruptii cutanate (posibil de natura toxica), uneori diaree, vome, dureri abdominale, cresterea trecatoare a transaminazei glutamicoxalacetica, foarte rar agranulocitoza cu monocitoza periferica si histiocitoza medulara, ocazional poate produce suprainfectii intestinale cu Klebsiella, Pseudomonas si Candida, foarte rar colita pseudomembranoasa cu Cl. difficile.

Informatii suplimentare

Compozitie

Capsule operculate continand ampicilina trihidrat echivalent la 250 mg si 500 mg ampicilina anhidra.
Plicuri a 1 g si 2 g pulbere granulata efervescenta continand ampicilina trihidrat echivalent la 125 mg si respectiv 250 mg ampicilina anhidra.
Flacoane continand ampicilina sodica corespunzator la 250 mg, 500 mg, 1 g si 2 g ampicilina anhidra sub forma de pulbere pentru prepararea de solutii injectabile.

Ambalaj

Flacoane cu 20 capsule sau blistere a 10 capsule.
Plicuri termosudate cu 1 g si 2 g pulbere.
Cutii cu 25, 50 sau 100 flacoane a 0,250 g, 0,500 g, 1 g si 2 g pulbere injectabila.