Momentul potrivit pentru a incerca detectarea prezentei unei sarcini este intarzierea ciclului menstrual, fiind nevoie sa se excluda probabilitatea unor disfunctii hormonale sau o infectie ginecologica.
Nu este insa necesar sa se astepte intarzierea menstruatiei, sarcina putand fi detectata de la doua saptamani dupa momentul conceptiei.
Trebuie mentionat ca simptomele difera de la femeie la femeie, precum si de la sarcina la sarcina, chiar la aceeasi femeie.
Inclusiv perioada in care simptomele sarcinii apar este variabila, la unele femei simptomele clare de sarcina putand sa apara abia dupa o luna, doua sau abia in a treia luna de la conceptie, in timp ce la altele simptomele clare se instaleaza deja dupa cel mult doua saptamani.
Simptomele obisnuite sunt accesele de greata (asociata sau nu cu varsaturi), oboseala, ameteli, posibil chiar lesin, cresterea in volum si intarirea sanilor, declansarea brusca a starilor de greata la vederea sau mirosirea unui aliment (de obicei la peste), usoare scurgeri si sangerari, semn al instalarii sarcinii (a nu se confunda cu ciclul menstrual, fata de care aceste posibile scurgeri sunt foarte reduse cantitativ), declansarea poftelor alimentare, organismul cerand nutrientii de care duce lipsa.
Avand in vedere ca aceste simptome pot aparea si independent de sarcina, este indicat ca, la aparitia lor, sa se faca un test de sarcina.
Cel mai simplu de utilizat este testul de sarcina care se gaseste la orice farmacie, ce inregistreaza prezenta in urina a unei proteine specifice perioadei de sarcina (HCG – human chorionic gonadotropin), concentratia maxima fiind inregistrata in primele 8-10 saptamani de la fecundarea ovulului, fiind produsa de placenta sau precursorii sai.
Daca testul de la farmacie a iesit pozitiv, sau pentru a confirma rezultatul, femeia se poate adresa unui laborator de analize, care sa verifice prezenta proteinei amintite mai sus (HCG) in probele de sange sau urina.
Probabilitatea reactiilor fals negative este diminuata dupa ce au trecut 2 saptamani de la contactul sexual neprotejat.
De asemenea, o vizita la cabinetul ginecologic poate detecta sarcina dupa 2-3 saptamani de la instalare prin efectuarea unei ecografii, sau prin tuseu vaginal (palparea manuala) dupa aproximativ o luna.
Durata normala a unei sarcini este de 40 de saptamani.
Prima luna (prima saptamana) de sarcina incepe sa fie calculata o data cu prima zi a ultimului ciclu, sau de la data precisa a conceptiei, daca aceasta este stiuta.
Daca stiti deja ca ati ramas insarcinata sau planuiti sa ramaneti in curand, ar trebui deja sa va comportati responsabil in ce priveste alimentatia si regimul de viata.
Este indicata abstinenta de la orice fel de drog, precum si tutun, cafea, alcool si se recomanda de asemenea o atentie sporita si un discernamant bun in ce priveste medicamentele pe care le luati, pentru ca toate substantele care intra in corpul mamei pot influenta dezvoltarea si sanatatea copilului.
Se recomanda in schimb suplimentele de vitamina B9 (acid folic) si suplimente specifice de vitamine prenatale, in functie de prescrierea doctorului si de specificul nevoilor pacientei, viitoare mamica.
Este recomandata o alimentatie bogata in calciu, in special din alimente, legume verzi, lactate.
Dupa detectarea sarcinii, este de dorit ca femeia insarcinata sa intre in atentia unui medic de specialitate obstetrica-ginecologie, preferabil acelasi medic pe toata durata celor 9 luni, care sa supravegheze si sa inregistreze evolutia sarcinii, sa cunoasca si sa urmareasca simptomele gravidei, stabilind cu aceasta o relatie de incredere reciproca.
Aproximativ la sfarsitul primei luni de sarcina isi fac aparitia si primele simptome ale prezentei ei: oboseala, greturi si varsaturi matinale, balonare si senzatia de greutate in partea de jos a abdomenului, urinare frecventa.
Incepand din a doua luna de sarcina, gravida este posibil sa inceapa sa aiba usoare dureri de spate sau chiar de abdomen, asemanatoare celor din timpul menstruatiei. In a doua luna de sarcina incepe dezvoltarea inimii fatului si a sistemului osos.
Sarcina nu trebuie confundata cu vreo boala, femeia insarcinata, desi mult mai sensibila acum la factorii exteriori, nu necesita intreruperea oricarei activitati.
Este interzisa ridicarea greutatilor mari sau depunerea unui efort sustinut (mutat mobile, atletism, sporturi de performanta, etc), in schimb este recomandata miscarea si efectuarea unor exercitii fizice usoare, pentru dobandirea si mentinerea tonusului muscular necesar atat sustinerii sarcinii, cat si recuperarii mai usoare dupa nastere.
Medicii recomanda femeilor insarcinate prioritar mersul pe jos si inotul.
Oboseala incepe sa fie resimtita si acest lucru este perfect normal, gravida trebuie sa se odihneasca si sa doarma suficient, atat cat ii cere organismul, pentru ca sarcina si schimbarile fiziologice ii consuma o mare cantitate de energie.
Greturile resimtite sunt o urmare a cresterii nivelului de estrogen din organism, precum si a cresterii rapide a uterului. Acesta este un simptom normal si nu e nevoie sa va ingrijorati.
Tot acum este posibila inceperea cresterii in greutate, pentru ca organismul retine lichide.
Daca aveti animale de casa, in special pisici, este bine sa luati in considerare ca pe perioada sarcinii sa le lasati in grija altcuiva, pentru a evita posibilitatea infectarii cu toxoplasmoza.
In luna a treia fatul are deja membrele dezvoltate, cu tot cu unghii, acum incep sa se formeze dintii si bataile inimii pot fi auzite.
In luna a patra pot fi simtite primele miscari ale fatului.
In luna a cincea fatul devine mai activ, intorcandu-se de pe o parte pe alta si uneori cu capul in jos. Fatul doarme si se trezeste la intervale regulate, se formeaza pleoapele si ochii se deschid.
Incepand din luna a saptea, fatul se misca mai mult, se intinde si loveste, incepe sa-si suga degetul, raspunde la variatiile de lumina si sunet.
Nasterea in luna a saptea ofera sanse destul de mari de supravietuire fatului, el cantarind acum aproximativ 1,3-1,4 kg.
In luna a opta, se disting clar prin burtica mamei forma unui cot, sau a unei talpi. Oasele capului sunt inca moi si flexibile, pentru ca fatul sa poata trece mai usor prin canalul de nastere.
Plamanii nu sunt inca complet dezvoltati, dar daca survine nasterea acum, sansele de supavietuire sunt mari, fatul in mod normal cantarind peste 2 kg.
Dupa 37 de saptamani, se considera ca sarcina a ajuns la termen, varsta optima pentru nastere fiind de 40 de saptamani.
La aceasta varsta, plamanii copilului sunt complet dezvoltati si capabili sa functioneze singuri, el fiind pregatit sa paraseasca mediul intrauterin.
In aceasta perioada copilul ia in greutate aprox 100-200 grame pe saptamana, de asemenea se deplaseaza in pozitia premergatoare declansarii nasterii, cu capul in jos si se sprijina in partea de jos a pelvisului mamei.
In acest moment este contraindicat orice efort din partea mamei, riscul de declansare a nasterii fiind iminent.
Aproximativ din luna a saptea, in special daca sarcina a avut complicatii, sau pentru o sarcina fara probleme, din luna a opta, este indicat ca gravida sa aiba pregatit bagajul pentru maternitate.
La inceputul sarcinii medicul va recomanda un set de analize uzuale, pentru a determina starea organismului mamei, daca corpul ei este sanatos si pregatit sa sustina sarcina, sau pentru a descoperi cum anume sa suplimenteze regimul mamei cu elementele necesare sarcinii.
In general vorbim de analize precum: hemoleucograma (calitatea sangelui), apoi indicatori pentru activitatea ficatului si rinichilor (transaminaze, glicemie, uree, creatinita, colesterol, trigliceride), nivelul de calciu din organism (esential pentru dezvoltarea sistemului osos al fatului si pentru ca mama sa nu sufere decalcifieri in timpul sarcinii), sumar de urina si urocultura pentru a detecta calitatea urinei si posibila prezenta a germenilor sau a unor infectii urinare, detectarea carora va necesita tratament imediat sub supravegherea medicului, pentru a nu transmite infectii fatului.
Este necesara investigarea Rh-ului mamei si chiar al tatalui, daca acestea sunt diferite, mama va trebui sa faca un vaccin, pentru ca organismul ei sa nu respinga sarcina.
Urmeaza testele pentru depistarea infectiilor materne, precum hepatita B si C, HIV, toxoplasmoza, sifilis, rubeola, citomegalovirus, listeria.
Prezenta unor asemenea infectii in timpul sarcinii poate determina avortul spontan sau necesitatea avortului terapeutic, si mai ales pot influenta dezvoltarea normala a fatului, putand da malformatii congenitale sau infectarea bebelusului dupa nastere, etc.
Ginecologul va afectua testul Papanicolau, pentru depistarea eventualelor modificari la nivelul cervixului.
Pe tot parcursul sarcinii, inca de la detectie si pana in ultima luna, ginecologul va efectua ecografii, la intervale de 3-5 saptamani, pentru a urmari evolutia fatului.
O parte din analizele specifice perioadei de graviditate sunt decontate de casele de asigurari si se pot efectua gratuit cu o trimitere de la medicul de familie sau medicul specialist.