Inflamarea gleznei si a piciorului in absenta durerii, este o problema comuna, in special in randul persoanelor de vasta a treia.
Cresterea anormala in volum a piciorului, gleznei sau talpii poarta numele de edem periferic.
Edemul poate aparea la nivelul ambelor picioare si poate cuprinde si coapsa; din cauza efectului gravitational, inflamarea este mai vizibila in partea de jos a corpului.
Semnele edemului includ:
- Umflarea tesutului picioarelor
- Piele intinsa si lucioasa
- Piele care pastreza o gropita dupa ce a fost apasata cateva secunde
Edemul piciorului, gleznei si a talpii este comun in urmatoarele situatii:
- solicitare indelungata a membrelor inferioare (statul in picioare);
- zboruri lungi cu avionul sau drumuri cu automobilul;
- dieta bogata in sare si carbohidrati;
- istoric de flebita;
- abuz de laxative;
- abuz de diuretice;
- abuz de droguri;
- perioada menstruala (pentru unele femei);
- sarcina - edemul excesiv poate reprezenta un semn de preeclampsie - afectiune serioasa intalnita si sub denumirea de toxemie gravidica;
- supraponderabilitatea;
- inaintarea in varsta;
- injurii la nivelul gleznei sau al piciorului.
Edemul piciorului poate reprezenta un semn pentru atacul de cord, insuficienta renala sau insuficienta hepatica.
In prezenta acestor afectiuni, la nivelul organismului se gaseste un volum prea mare de lichid.
Edemul piciorului poate aparea si prezenta altor conditii medicale:
- coagularea sangelui;
- infectii la nivelul piciorului;
- insuficienta venoasa;
- vene varicoase;
- arsuri (inclusiv arsuri solare);
- boli renale;
- ciroza;
- intepatura de insecte si paianjeni;
- infometare sau malnutritie;
- interventii chirurgicale la nivelul piciorului/gleznei;
- deficienta severa de proteina pe termen lung;
- obstructia limfatica;
- reactii alergice;
- afectiuni neuromusculare;
Edemul poate fi provocat si de administrarea de medicamente:
- tratament cu hormoni, precum estrogenul (in compozitia anticonceptionalelor sau in terapia de substitutie hormonala) si testosteronul;
- medicamentele pentru presiunea arteriala, denumite blocante ale canalelor de calciu (cum ar fi nifedipina, amlodipina, diltiazem, felodipina, verapamilul);
- steroizii;
- antidepresivele, incluzand inhibitorii MAO (cum ar fi fenelzina si tranilcipromina) si antidepresive triciclice (cum ar fi nortriptilina, desipramina si amitriptilina);
- antidiabeticele cum ar fi tiazolidindione.
In ce situatii se recomanda consultul medical:
- scadera cantitatii de urina eliminata;
- istoric de boli de ficat in prezenta edemului la nivelul picioarelor si/sau abdomenului;
- inrosirea si incalzirea zonei inflamate;
- prezenta febrei;
Teste de diagnostic:
- Teste de sange, precum CBC sau analize biochimice;
- ECG;
- examinarea cu raze X a regiunii pieptului sau a membrelor;
- analize ale urinei;
Tratamentul specific va fi indicat in functie de cauzele identificate.
Complicatii:
- Umflarea dureroasa
- Dificultati la mers
- Rigiditate
- Piele intinsa care poate da mancarime si sa fie inconfortabil
- Risc crescut de infectie in zona umflata
- Scaderea circulatiei sangelui
- Risc crescut de ulcer la nivelul pielii
- Scaderea elasticitati arterelor, venelor si muschilor
Sfaturi utile
- reducerea consumului de sare - sarea contribuie la retentia de lichide;
- consumarea unei cantitati mari de apa;
- odihnirea picioarelor intr-o pozitie cu cativa centimetri mai inalta decat restul corpului;
- evitarea abuzului de laxative/diuretice;
- efectuarea regulata de exercitii fizice - imbunatatesc circulatia;
- evitarea petrecerii de foarte mult timp in picioare;
- pierderea kilogramelor in plus - greutatea in exces incetineste circulatia fluidelor si creeaza presiune suplimentara pe vene;
- evitarea perioadelor lungi de inactivitate fizica.