Nasul infundat si presiunea resimtita in pometi, in jurul ochilor, la nivelul fruntii pot indica sinuzita acuta. La nivelul acestor regiuni exista cavitati osoase numite sinusuri, iar inflamatia si infectia lor poarta numele de sinuzita.
Sinuzita acuta, numita si rinosinuzita, este o inflamatie acuta, pe termen scurt, a membranelor ce captusesc mucoasa nazala si mucoasa tuturor sinusurilor.
Sinuzita acuta apare cel mai frecvent ca si o consecinta a unei infectii virale sau a unei raceli comune. Totusi, poate avea si cauze non-infectioase. Afecteaza 1 din 8 adulti in fiecare an.
Afectiunile si factorii patogeni ce pot cauza sinuzita acuta, includ:
• Infectii virale
• Infectii bacteriene
• Infectii parazitare si fungice
• Alergii intranazale
• Polipi nazali sau alte tumori nazale
• Deviatie de sept nazal
• Tumori benigne suprainfectate
• Fibroza chistica
• Infectii dentare
Urmatorii factori pot creste riscul oricarei persoane de a dezvolta sinuzita acuta:
• Alergii intranazale
• Anormalitati ale cavitatilor nazale
• Fumatul, fumatul pasiv sau inhalarea poluantilor si a substantelor iritante
• Timpul prelungit petrecut intr-o scoala sau gradinita, sau in alte locuri cu risc infectios crescut
• Efectuarea de activitati cu schimbari bruste de presiune, precum scufundarile sau zborul
• Sistem imunitar scazut
• Fibroza chistica
Semnele si simptomele au, de regula, debut brusc, asociate sau nu cu o infectie deja existenta. Desi pot varia considerabil, urmatoarele simptome sunt frecvent intalnite la pacientii cu sinuzita acuta:
• Congestie nazala
• Rinoree, cu continut galbui-verzui
• Faringita (rosu in gat)
• Tuse productiva, de obicei inrautatita seara
• Drenarea mucusului catre partea posterioara a gatului
• Dureri de cap
• Dureri la nivelul sinusurilor: sinusul frontal (frunte), sinusul maxilar (pometi), sinusul nazal (nas) si sinusul sfenoid (in jurul ochilor)
• Dureri la nivelul urechii
• Respiratie urat mirositoare
• Simtul mirosului diminuat
• Simtul gustului diminuat
• Febra
• Fatigabilitate
Diagnosticul sinuzitei acute implica o anamneza si un examen obiectiv, inainte de orice. Medicul va aplica o usoara presiune asupra sinusurilor, pentru a identifica locul sau locurile dureroase, si astfel locurile infectate. Acesta poate inspecta interiorul cavitatilor nazale, cu ajutorul unei mici lanterne, pentru a evidentia inflamatia, polipii, tumorile sau alte anormalitati.
Medicul va recomanda apoi unul sau mai multe dintre urmatoarele teste, pentru a confirma diagnosticul:
• Endoscopie nazala: medicul va utiliza un mic instrument, numit endoscop, un fir lung, flexibil, de fibra optica, dotat cu o mica camera video la capat. Cu ajutorul endoscopului, medicul poate vedea interiorul sinusurilor
• Teste imagistice: testele precum RMN sau CT sunt frecvent recomandate pentru a observa nivelul de inflamatie de la nivelul sinusurilor sau alte locuri. Ambele aceste teste sunt neinvazive si usor de realizat.
Desi este intotdeauna nevoie de diagnosticul stabilit de medic, majoritatea cazurilor de sinuzita pot fi tratate acasa.
Astfel, dupa vizita la medic si dupa aflarea diagnosticului de sinuzita acuta, medicul va recomanda urmatoarele masuri pe care le puteti face acasa:
• Un prosop cald, umed. Mentineti prosopul deasupra sinusurilor pentru a ameliora durerea.
• Un umidificator. Un astfel de aparat in casa va mentine aerul umed, fiind mult mai benefic pentru sinusurile nazale
• Spray nazal salin. Puteti folosi aceste spray-uri de cateva ori pe zi, pentru a curata cavitatile nazale
• Ramaneti hidratat. Beti multe lichide, pentru a mentine secretiile fluide, cu vascozitate scazuta
• Spray cu corticosteroid. Spray-urile cu substante precum fluticazona pot reduce inflamatia intranazala. Acestea pot fi luate de la farmacie fara prescriptie medicala
• Medicamente decongestionante. Aceste terapii, precum pseudoefedrina, pot reduce cantitatea de mucus
• Medicamente analgezice minore. Analgezicele precum paracetamol sau ibuprofen pot fi administrate pentru a ameliora durerea data de sinusurile inflamate. Luati aceste medicamente conform indicatiilor medicului
• Dormiti cu capul usor ridicat. Acest lucru favorizeaza drenarea sinusurilor
Inafara acestor tratamente, medicul poate prescrie si antibiotice, daca suspecteaza ca sinuzita este de cauza bacteriana. De regula antibioticele vor fi administrate tot de catre pacient acasa, fara sa fie nevoie de internare.
Imunoterapia alergica
Daca medicul suspecteaza ca sinuzita acuta este cauzata de alergii intranazale, acesta va recomanda vizita la un medic alergolog. Acesta va poate administra aceste substante antialergice, ce constituie imunoterapia alergica, pentru a putea gestiona mai usor sinuzita de cauza alergica.
Interventie chirurgicala
In unele cazuri, mai rare, este necesara interventia chirurgicala, pentru a trata o cauza de fond a sinuzitei. Astfel, operatia va fi facuta in cazurile urmatoare:
• Polipi nazali sau tumora nazala
• Deviatie de sept
• Pentru drenarea si curatarea sinusurilor
Optiuni alternative de tratament
In plus, pacientii pot utiliza anumite remedii naturiste, alternative, pentru a ajuta usurarea simptomelor. Acestea au rol adjuvant si nu trebuie utilizate ca prima intentie de tratament.
• Plante: s-au identificat anumite specii de plante ce par a fi benefice in tratarea simptomelor date de sinuzita. Nasturtium officinale sau ,,Nasturelul’’ este una dintre acestea. Discutati cu medicul despre riscurile si beneficiile consumului acestora.
• Acupunctura. In timp ce nu exista informatie stiintifica care sa dovedeasca eficienta acupuncturii in tratamentul sinuzitei acute, unii pacienti au raportat ca aceasta terapie este utila pentru ameliorarea simptomelor, in special in cazul sinuzitei alergice
Complicatiile sinuzitei acute sunt neobisnuite, destul de rare. Atunci cand totusi apar, complicatiile pot include:
• Sinuzita cronica. Sinuzita acuta poate fi premergatoare celei cronice. Sinuzita cronica este acea sinuzita care dureaza peste 12 saptamani.
• Meningita. Meningita este inflamatia membranelor ce invelesc creierul si maduva spinarii. Este o complicatie severa
• Alte infectii. In cazuri exceptionale, infectia din sinusuri se poate raspandi catre oase (osteomielita) si piele (celulita).
• Tulburari de vedere. Daca infectia din sinusuri se raspandeste catre globul ocular, poate produce tulburari de vedere si in cazuri mult mai rare, orbire.
Din fericire, majoritatea cazurilor de sinuzita acuta se vindeca prin tratament simplu, la domiciliu. Sinuzita acuta ce nu se vindeca devine subacuta sau cronica.
Sinuzita subacuta dureaza intre 4 si 8 saptamani. Sinuzita cronica dureaza peste 10-12 saptamani.
Daca aveti sau ati avut sinuzita recent, apelati la medic in primul moment, daca observati urmatoarele:
• O durere severa de cap, ce nu raspunde la medicatie
• Febra de grad inalt
• Tulburari de vedere
Acestea pot fi semne ce indica raspandirea infectiei inafara sinusurilor, cu aparitia complicatiilor.
Puteti reusi sa preveniti, pe cat posibil, aparitia sinuzitei acute, prin urmatoarele masuri.
• Consumati o dieta echilibrata si sanatoasa
• Evitati fumatul, fumatul pasiv si alti poluanti ai aerului
• Reduceti contactul cu persoane ce au infectii respiratorii sau sinuzite
• Spalati-va des pe maini, in special inainte si dupa masa
• Utilizati un aparat de umidifcare a aerului din casa
• Vaccinati-va anual impotriva gripei
• Tratati alergiile la timp, corspunzator
• Nu ezitati sa mergeti la medic atunci cand aveti o problema
Sinuzita acuta este o infectie a sinusurilor, care se manifesta prin diverse simptome. Desi de cele mai multe ori se poate trata acasa, sinuzita are nevoie de un diagnostic cert de la medic, pentru a evita aparitia complicatiilor si pentru a stabili un tratament corect. Nu ezitati sa mergeti la medic atunci cand observati un simptom neobisnuit.
Bibliografie:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351671
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15285-acute-sinusitis