Hipoclorhidria este termenul medical pentru un nivel scazut de acid gastric. Persoanele cu hipoclorhidrie pot prezenta probleme digestive, deficiente nutritionale si infectii gastro-intestinale, dar tratamentul prompt poate preveni complicatiile grave.
Stomacul unui individ cu hipoclorhidrie nu este capabil sa produca suficient acid clorhidric. Acidul gastric impreuna cu anumite enzime ajuta la digerarea alimentelor. Alte functii ale acidului gastric sunt:
• Ajuta organismul in absorbtia anumitor elemente nutritive, cum ar fi proteinele si vitamina B12;
• Ucide bacteriile si alti agenti patogeni de la nivelul stomacului, prevenind astfel infectia.
Cele mai frecvente cauze ale hipoclorhidriei sunt:
Varsta
Stomacul poate produce mai putin acid gastric ca rezultat al imbatranirii. Conform unui studiu din anul 2013. Hipoclorhidria este principala modificare la nivelul stomacului la batrani.
Persoanele cu varsta peste 65 de ani au cel mai mare risc de a dezvolta tulburarea.
Stresul
Stresul cronic poate avea efecte nedorite asupra producerii acidului clorhidric ducand astfel la hipoclorhidrie.
Medicamentele
Utilizarea pe termen lung a antiacidelor sau a medicamentelor pentru refluxul gastroesofagian sau a pirozisului pot scadea productia de acid clorhidric a organismului.
Medicii prescriu de multe ori inhibitori ai pompei de protoni pentru a trata refluxul gastroesofagian, iar acestia pot provoca, de asemenea, hipoclorhidrie.
Infecta cu bacterii
Peste 50% dintre persoanele din intreaga lume sunt infectate cu o bacterie numita Helicobacter pylori (H. pylori). Aceasta infectie poate contribui la scaderea nivelului de acid gastric De asemenea, infectia cu H. pylori este incriminata si pentru ulcerul gastric.
Deficitul de zinc
Zincul este necesar pentru producerea acidului gastric. Lipsa acestui mineral poate contribui la hipoclorhidrie.
Interventii chirurgicale la nivelul stomacului
Unele proceduri chirurgicale, inclusiv bypass-ul gastric, pot reduce cantitatea de acid clorhidric pe care o produce stomacul.
Simptomele hipoclorhidriei pot fi:
- Balonare;
- Diaree;
- Flatulenta;
- Pierderea parului;
- Eructatii;
- Pirozis;
- Greata;
- Deficiente nutritive, inclusiv deficiente de fier si vitamina B12;
- Prezenta alimentelor nedigerate in scaun.
Exista, de asemenea, o legatura intre hipoclorhidrie si alte afectiuni cum ar fi:
- Alergii;
- Anemii;
- Astm;
- Tulburari autoimune;
- Afectiuni ale pielii, cum ar fi acneea si psoriazisul.
Anumiti factori pot creste riscul de aparitie a hipoclorhidriei. Acesti factori includ:
• Administrarea anumitor medicamente pentru a reduce refluxul gastroesofagian;
• Varsta mai mare de 65 de ani;
• Stresul cronic;
• Dieta saraca in zinc sau malabsorbtia zincului;
• Infectia cu Helicobacter Pylori;
• Istoric de interventii chirurgicale la nivelul stomacului.
Pentru a diagnostica hipoclorhidria, medicul va efectua anamneza pacientului si un examen fizic.
De asemenea, se poate testa nivelul de aciditate a acidului gastric cu o capsula mica care contine un transmitator. Pacientul inghite capsula, iar transmitatorul raporteaza cantitatea de acid din tractul gastro-intestinal.
Medicii masoara aciditatea folosind scala pH-ului sucului gastric. Valoarea pH-ului cuprinsa intre 3 si 5 sugereaza hipoclorhidrism, in timp ce un nivel de pH mai mic de 3 indica un nivel normal de acid gastric.
Daca valoarea pH-ului este mai mare de 5, acest lucru sugereaza o absenta aproape completa a acidului gastric, numit aclorhidrie.
Daca rezultatele arata hipoclorhidrie sau aclorhidrie, medicul poate efectua teste de sange pentru a verifica daca exista deficiente in fier sau alte substante nutritive.
Tratamentul hipoclorhidriei depinde de cauzele ce stau la baza afectiunii. Acesta poate consta in:
Antibiotice pentru H. pylori
O infectie cu H. pylori necesita tratament cu antibiotice. Un medic va prescrie, de obicei, cel putin doua antibiotice ce vor fi administrate in acelasi timp.
Administrarea unei combinatii de antibiotice impiedica bacteriile sa dezvolte rezistenta la unul dintre medicamente.
Ulterior, medicul va verifica daca bacteria mai este prezenta dupa patru saptamani de tratament. Daca tratamentul nu a dat randament, medicul va prescrie o alta combinatie de medicamente.
Revizuirea administrarii altor medicamente
Utilizarea pe termen lung a antiacidelor si a inhibitorilor pompei de protoni poate duce la hipoclorhidrie. Medicul poate recomanda oprirea utilizarii acestor medicamente sau administrarea unui tratament diferit.
Enzimele digestive si suplimente de acid clorhidric
Pacientul poate beneficia de administrarea unui supliment de acid clorhidric si a unei enzime de pepsina pentru a creste aciditatea. Aceasta optiune terapeutica poate fi deosebit de benefica pentru varstnicii care se confrunta cu un declin natural al nivelurilor de acid gastric.
Enzimele digestive naturale sunt, de asemenea, disponibile in farmacii. Acestea contin adesea extracte de papaya si ananas, care pot stimula producerea acidului gastric. Este recomandat sa se consulte medicul inainte de a le achizitiona.
Gestionarea stresului
Reducerea stresului cronic poate restabili functia digestiva. Urmatoarele schimbari ale stilului de viata pot ajuta pacientul:
• Gestionarea si reducerea surselor de stres;
• Exercitii fizice regulate;
• Invatarea anumitor tehnici de relaxare;
• Meditatia/rugaciunea;
• Consultarea unui psiholog.
• Schimbarea obiceiurilor alimentare
Anumite modificari ale dietei pot ajuta la ameliorarea simptomelor de hipoclorhidrie.
Este recomandat sa se evite alimentele greu de digerat cu ar fi prajelile sau alimentele bogate in grasimi. De asemenea, este nevoie sa se mestece foarte bine hrana inainte de a fi inghitita.
Este recomandat sa se evite mancatul cu cel putin trei ore inainte de culcare. Acest lucru permite stomacului sa digere complet inainte ca pacientul sa doarma, evitand astfel pirozisul in timpul noptii.
Pentru ca stomacul sa produca acid clorhidric, organismul trebuie sa absoarba zincul din dieta. Alimentele bogate in zic sunt:
- Seminte de dovleac;
- Stridiile si crabii;
- Carnea de vita si cea de porc;
- Cerealele;
- Fasolea;
- Caju.
Un nivel scazut al acidului clorhidric poate duce la alte deficiente, cum ar fi lipsa de fier, vitamina B12 si calciu.
Medicul sau dieteticianul pot ajuta pacientul sa amelioreze aceasta deficienta. Acestia pot recomanda administrarea de suplimente sau cresterea aportului alimentar al acestor substante nutritive.
Daca este lasata netratata, hipoclorhidria poate afecta negativ sanatatea si bunastarea pacientului. Este important ca oamenii sa consulte medicul atunci cand sunt prezente simptomele hipoclorhidrie pentru a isi imbunatati calitatea vietii.
Odata ce medicul determina de ce nivelul acidului clorhidric este scazut, acesta poate recomanda modalitati de ameliorare sau prevenire a simptomelor. Tratamentul prompt reduce, de asemenea, riscul aparitiei complicatiilor.
Optiunile de tratament includ modificarea dietei si a stilului de viata, administrarea suplimentelor si oprirea tratamentului ce poate cauza hipoclorhidrismul.