Umflaturi dureroase la p***a piciorului
Reumatisme degenerative Intrebare postata de sorinc cu 12 ani in urmaMama mea are 67 de ani si are diabet stadiul 2 pe care il trateaza cu insulina zilnic.
A facut un infarct si are bronsita. De vreo 3 luni are dureri la incheietura labei piciorului, la ambele picioare, unde au aparut niste umflaturi.
Aceste dureri se resimt puternic la mers.
As dori sa o programez la o consultatie la doctor dar nu stiu la ce specialitate ar trebui sa mearga. Puteti va rog sa-mi recomandati ce ar trebui facut?
Doresc sa raportez intrebarea pentru:
Raspunsuri (2)
Buna ziua!
Va raspund punctual:
- este foarte curios ca, pentru diabetul de tip 2, sa fie tratata cu insulina...in acest tip de diabet exista o secretie crescuta de insulina;
- diabetul de tip 2 se trateaza doar prin scadere ponderala (prin dieta);
- complicatia majora a diabetului de tip 2 este piciorul diabetic, datorat macro- si micro-angiopatiei, neuropatiei plantare, dar complicat enorm de obezitate (cauza diabetului de tip 2);
- poate apare si o complicatie redutabila, si anume piciorul Charcot diabetic, caracterizat printr-o osteo-artropatie distructiva, articulatiile ante-piciorului si ale retro-piciorului fiind sediul unui proces masiv de tip inflamator, cu distructii masive si deformatii consecutive ale piciorului; procesul este, evident, agravat enorm de obezitate (cauza diabetului de tip 2);
- un asemenea caz presupune existenta unei echipe multi-disciplinare, formate din diabetolog-chirurg vascular-neurolog-ortoped. Diabetologul va incerca restabilirea echilibrului glicemic, chirurgul vascular va incerca procedee de re-permeabilizare sau by-pass, neurologul va cuantifica importanta neuropatiei diabetice, iar ortopedul va aprecia stadiul distructiilor osteo-articulare, aplicand imobilizari gipsate de lunga durata. In etapa consolidarii proceselor articulare distructive, vor fi luate in discutie procedee chirurgicale de tip paleativ, pentru restabilirea unui sprijin podal uniform, fara hiper-presiuni si malperforant plantar.
- pentru inceput trebuie evitat la maximum statul in pocioare si mersul, in scopul limitarii leziunilor distructive la nivelul piciorului;
- o importanta capitala o are psihologul, care va incerca sa determine pacientul sa slabeasca, deoarece obezitatea reprezinta originea tuturor problemelor in cazul diabetului de tip 2. Desi este dificil, pacientul trebuie informat ca obezitatea reprezinta o dependenta de drog (mancarea), iar scaderea ponderala se realizeaza tocmai cu mijloacele psihologice aplicate in cazul dependentelor de drog clasice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
Doresc sa raportez raspunsul pentru:
Spam Abuz
as dori sa va pun si eu cateva informatii despre piciorul charcot
Doresc sa raportez raspunsul pentru:
Spam AbuzAdreseaza o intrebare!
Comunitatea SfatulMedicului este pregatita sa raspunda la intrebarea ta!
Raspunsurile oferite prin intermediul site-ului sunt de natura educationala si informativa si nu pot fi considerate, in nici o situatie,
ca fiind asimilate unor consultatii sau analize medicale de specialitate.
Datorita insusi modului in care functioneaza comunicatiile intermediate de internet, o consultatie medicala amanuntita nu este posibila, prin urmare,
informatia medicala prezentata de site-ul nostru nu trebuie folosita ca alternativa a consultului medical realizat in persoana de un medic specialist.
SfatulMedicului.ro, precum si toti colaboratorii ale caror sfaturi sunt recepţionate prin sfatulmedicului.ro, nu pot fi considerati raspunzatori pentru nici un prejudiciu/pierdere de orice fel.
Pentru a putea utiliza site-ul SfatulMedicului.ro trebuie sa fiti de acord cu Termenii si conditiile.
Logheaza-te sau
Inregistreaza-te
pentru a putea comunica cu pacientii si medicii din cadrul comunitatii.
Adreseaza o intrebare!
Comunitatea SfatulMedicului este pregatita sa raspunda la intrebarea ta!
Raspunde