Interpretare CT ?

Buna ziua, am urmatoarea nelamurire:

Este vorba de mama mea in varsta de 59 ani, care in luna aprilie a fost depistata cu cancer stomac.
In urma CT-ului facut la acea data s-au constatat urmatoarele:

Tumora pol superior gastric cu depasire a seroasei la nivelul peretelui posterior si extensie in grasimea bursei omentale. Zone de infiltrare cel mai probabil tumorala parcelara in adiacenta pediculului vascular splenic, extinse posterior pana la nivelul fasciei renale anterioare stangi si polului superior al glandei suprarenale ( fascia renala ingrosata, glanda suprarenala stanga de dimensiuni marite hipocaptanta).
Focar dens iodofil in spatiul perirenal anterior stang.
Tromboza segmentara a venei splenice; dilatare compensatorie a venei gastroepiploice stangi.
Imagine compatibila cu determinare secundare hepatica in segm VI. Imagine compatibila cu tromboza segmentara ram portal periferic in segmentul VI.
Bloc adenopatic supraclavicular stang.
Adenopatii tumorale intra si retroperitoneale, adenopatie retrocrurala dreapta.
Modificarile descrise nu se evidentiaza la examinarea CT efectuata in 04.2017.


Imediat dupa acest CT a inceput tratamentul cu citostatice, iar in data de 11 septembrie a facut alt CT, in care concluziile sunt urmatoarele:

Importanta regresie dimensionala a formatiunii tumorale de la nivelul fornixului gastric, precum si a adenipatiilor tumorale subdiafragmatice si a nodulilor tisulari de la nivelul bursei omentale, ce se extind si in spatiul retroperitoneal, cu infiltrarea capsulei pancreatice si invazia gl. SR ac***a morfologie in limitele normale.
Disparitia in cvasitotalitate a leziunii focalizate hepatice, cu aspect compatibil cu determinare secundara.
Aparitia unui nodul de carcinomatoza peritoneala in flancul stang.
Aparitia lichidului de ascita.


In urma cu 20 zile, mama a inceput sa nu poata manca si sa vomite de cateva ori pe zi.
Acum 10 zile am fost cu ea urgent la IOB sa verifice ce nu este in regula, iar doctorul oncollog a trimis-o la Spitalul Floreasca pentru a i se pune un furtun (nu cunosc exact termenul) prin care sa se hraneasca direct in intestin astfel incat sa elimine stomacul din functia de hranire.
Tot de 20 zile mama are dureri foarte greu suportabile, pe soldul stang (ce este umflat) si pe toata suprafata spatelui.
Singura pozitie in care poate sta in pat, este culcata pe partea stanga.
Doctorul chirurg a cerut un nou examen CT in data de 10 decembrie si din acesta au reiesit urmatoarele:


Ficat cu dimensiuni normale, contur regulat, structura omogena; fara leziuni focalizate intraparenchimatoase decelabule CT.
Fara dilatatii de cai biliare intra sau extrahepatice.
Colecist de dimensiuni normale si pereti subtiri. Ax venos porto-mezenteric permeabil.
Tromboza completa de vena splenica retro-caudala pancratica si hilara splenica, ce asociaza traiecte de circulatie colaterala venoasa hilar splenic, perigastric si intramezenteric.
Splina, pancreas glande suprarenale, rinichi drept, regiune utero-anexiala fara particularitati CT.
Rinichi stang cu nefrograma usor palidata â€" de corelat cu datele clinico-biologice, in rest alte particularitati. VU evacuata.
Cativa noduli peritoneali iodofile de max.29/31 mm sugestivi cel mai probabil pentru carcinomatoza peritoneala.
Adenopatii celio-mezenterice de maxim 16/7 m, intramezenterice, cu aspect confluat la nivelul radacinii mezenterului de cc 34/25 mm, lomboaortice, cu tendinta la confluare in etajul mijlociu de cca 20/17 mm, obturatii pe partea stanga de maxim 15/16 mm.
Lichid de ascita in cantitate medie perihepatic, perisplenic, firide palieto-colice bilaterale, inter anse divestive abdomino-pelvin.
Pleurezie bilaterale, in cantitate mica cu grosime maxima de 24 mm pe partea stanga.
Modificari degenerative la nivelul segmentelor osoase scanate.


Rugamintea mea, este aceea de a ma lamuri de ce alte tipuri de cancer mai sufera, in afara celui de stomac.
Este cumva vorba si de un cancer de oase, tinand cont de durerile la soldul stang, umflarea acestuia, cat si durerile avute pe intreaga suprafata a spatelui ?

Va multumesc anticipat,
Marius Rizea