troponina
Ce sunt enzimele cardiace si ce se intampla atunci cand cresc valorile acestora?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt enzimele cardiace Biomarkerii cardiaci sunt substante endogene eliberate in fluxul sanguin atunci cand muschiul inimii este deteriorat sau stresat. Masurarea acestor biomarkeri este utilizata pentru a ajuta la diagnosticarea, evaluarea riscului si gestionarea sindromului coronarian acut , o afectiune care poate pune viata în pericol, caracterizata prin debutul brusc al durerii persistente in piept, cu iradiere la nivelul bratului stang predominant, umeri, stomac sau maxilar, dificultati de respiratie, greata, transpiratie si ameteli. Enzimele cardiace au inceput sa fie utilizate de la mijlocul secolului al XX-lea in evaluarea pacientilor cu suspiciune de infarct miocardic acut. Biomarkerii utilizati atunci nu sunt relevanti clinic astazi, deoarece biomarkerii mai sensibili si specifici i-au inlocuit. Troponinele sunt biomarkerii cardiaci cheie in medicina moderna pentru diagnosticarea ischemiei miocardice acute. Spre deosebire de creatinkinaza , care de obicei creste... [continuare]
vaccinul covid si miocardita. un interviu cu dna dr. ana-gabriela fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie
Dr. Ana-Gabriela Fruntelata
Medic primar Medicina Interna si Cardiologie
Ce este miocardita? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Miocardita este inflamatia muschiului cardiac Care sunt cauzele? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Miocardita poate avea diverse cauze: bacteriana, virala, toxica,medicamentoasa. Care sunt simptomele? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Tulburari de ritm si de conducere care se manifesta ca palpitatii, ameteli, lipotimii, sincope. Fenomene de insuficienta cardiaca: dispnee la efort si la repaus, oboseala, edeme. Simptome nespecifice: dureri toracice ce pot mima un infarct miocardic, febra, dureri musculare, tromboze, etc. Vaccinul COVID-19 poate provoca inflamatia inimii? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: [continuare]
Analize recomandate in functie de patologii
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Cand vorbim despre analize ne referim la explorarile paraclinice efectuate unui individ (pacient) pentru a depista sau a diagnostica o patologie. Investigatiile paraclinice inseamna acele analize care se pot recolta dintr-o proba sanguina, dintr-o proba tisulara sau printr-o metoda imagistica (radiografie, CT sau RMN), pentru explorarea starii de functionalitate a organismului uman. Din acest motiv, prima si principala metoda de depistare a unor patologii trebuie sa fie reprezentata de anamneza medicului. Indiferent cat de amanuntite ar fi informatiile oferite printr-o carte, printr-o informatie pe internet sau de alta natura nu poate suplini pregatirea unui medic. Totusi, exista posibilitatea stabilirii unor directive generale in ce priveste examinarea unui pacient. Anamneza Anamneza - parte constituienta a examenului clinic nu poate fi facuta decat de un medic, indiferent de specialitate, ca vorbim de un medic generalist, un medic de familie sau un medic de... [continuare]
Cheagurile de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
Atacul de cord si bolile cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati La nivel global, aproximativ 200 milioane de oameni sunt diagnosticati cu boala coronariana, iar rata anuala de deces este de aproximativ 9 milioane. Un atac de cord sau infarct miocardic presupune deteriorarea permanenta a muschiului inimii prin moartea tesutului ca urmare a lipsei de alimentare cu sange. Ce se intampla in timpul unui atac de cord? Pentru ca muschiul cardiac sa functioneze normal, trebuie sa i se furnizeze in mod constant, o cantitate de sange bogata in oxigen, care ajunge la inima prin intermediul arterelor coronare. Daca este prezenta o boala coronariana, acestea se ingusteaza si fluxul de sange devine insuficient. Grasimile, calcul, proteina, celulele inflamatorii existente in interiorul arterelor formeaza placi de diverse dimensiuni. Daca un cheag de sange obstuctioneaza complet artera, muschiul inimii va fi privat de oxigen, iar in scurt timp va avea loc moartea miocitelor (celulele muschiului inimii), iar leziunile vor fi permanente. Astfel... [continuare]
Durerea de inima – cardiopatia ischemica: angina pectorala, infarctul miocardic
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angina sau durerea precordiala de etiologie coronariana apare ca urmare a aportului insuficient de oxigen in conditiile unei nevoi crescute ale acestuia. Aceasta se intampla atunci cand arterele coronare (arterele care iriga inima cu sange) sunt ingustate sau blocate complet din cauza procesului de ateroscleroza. In urma acestui proces, pe peretele arterelor se depun placi de grasime calcificata, care vor reduce debitul sangvin la acel nivel. O alta cauza a anginei este reprezentata de situatia in care efortul care se solicita din partea inimii este peste capacitatile pe care ea le are sau de situatiile in care are nevoie de mai mult oxigen decat in conditii normale. Angina mai apare si in cadrul altor boli cum ar fi anemia, bolile valvulare aortice, tulburarile de ritm cardiac sau functionarea exagerata a glandei tiroide. Bolile coronariene Bolile coronariene constituie prima cauza de deces in intreaga lume, deci si in Romania. In S.U.A., de exemplu, anual, peste... [continuare]
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Explorarea diagnostica in bolile inimii
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Bolile aparatului cardio-vascular ocupa un loc foarte inalt in patologiile secolului nostru. Din acest motiv este foarte important sa cunoastem cum se manifesta si la ce fel de investigatii putem fi supusi de catre medicul specialist. Modificarile aparute in activitatea si alimentatia oamenilor a influentat foarte mult dezvoltarea acestor boli precum si modul lor de manifestare. Daca in trecut aceste boli se manifestau mult mai tardiv in timpul vietii unui om, astazi s-a ajuns la manifestari mult mai precoce. Alimentatia sanatoasa si activitatea fizica influenteaza foarte mult evolutia bolilor cardiovasculare. Metode de explorare In functie de patologia prezenta la nivelul cordului se pot descrie metode de prima treapta si metode de a doua treapta. Explorarile de prima treapta reprezinta acele metode care aduc cele mai utile informatii intr-un timp scurt si cu un raport cost-beneficiu favorabil. Pacientii nu trebuiesc supusi unor investigatii de care nu au... [continuare]
Cum poti afla daca ai probleme cu inima?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima, un organ atat de important in o serie de functionalitati este totodata un organ foarte sensibil si supus la o serie de pericole. Inima este cu atat mai sensibila din moment ce, ca si majoritatea organelor nu are timp de odihna prea indelungat, daca este sa ne gandim ca exista intre 60 si 90 de batai cardiace per minut. Aceasta inseamna ca la fiecare secunda si uneori chiar la 0,6 secunde inima va efectua o contractie cardiaca spre a pompa in organism sange pentru a asigura oxigenarea si nutrientii necesari cat si detoxifierea pe cale sanguina a produsilor rezultati din metabolismul celular. In Romania, una dintre principalele patologii este patologia cardiaca, adica toata seria de patologii ce se rezuma de la hipertensiune dar si pana la insuficienta de origine cardiaca, stenoza de valve sau deficienta de inchidere, tulburari de polarizare sau repolarizare a cordului (curentul electric care traverseaza inima pentru a asigura contractia miocardului). Astfel... [continuare]
Care sunt simptomele infarctului miocardic si cum poate fi acesta prevenit?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic acut se caracterizeaza prin obstructia arterei coronare responsabila de irigarea unui anumit teritoriu coronarian, provocand leziuni la nivelul tesutului respectiv. Infarctul miocardic este, de obicei, rezultatul unui blocaj in una sau mai multe dintre arterele coronare. Infarctul miocardic reprezinta o urgenta ce necesita asistenta medicala imediata, avand o rata mare de deces in absenta tratamentului de urgenta. Simptomatologie Simptomele clasice ale infarctului includ angina severa si dificultati de respiratie. Angina pectorala se refera la senzatia de disconfort din centrul toracelui, descrisa ca o senzatie de greutate, de presiune sau de „gheara”. De asemenea, angina pectorala este caracterizata si prin durere, senzatie de arsura sau de amorteala, ce dureaza mai mult de 20minute si nu cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina sublingual. Cu toate acestea, simptomatologia poate varia, iar aceste simptome pot fi insotite si... [continuare]
Despre sistemul cardiovascular Inima este unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman. Este elementul principal al sistemului cardiovascular si are aproximativ dimensiunea unui pumn. Folosita de-a lungul timpului pe post de muza pentru poeti, scriitori si indragostiti, inima are un scop esential pentru supravietuire. Acest scop este de a pompa sange oxigenat in corp si sange incarcat cu dioxid de carbon inspre plamani pentru a fi reoxigenat. Inima unei persoane bate continuu de la prima bataie a fatului din pantecele mamei pana in momentul mortii. In copilarie, bate cu o frecventa de 120 pe minut. Numarul de batai pe minut scade pe masura ce persoana creste de la copilarie pana la adolescenta. De atunci, ritmul cardiac se stabilizeaza la o medie de 72 de batai pe minut. Anatomia inimii Inima are patru camere si este impartita astfel incat sa existe doua parti, stanga si dreapta, fiecare raspunzatoare de anumite actiuni. Ambele parti cuprind o camera superioara... [continuare]
De ce apare durerea in piept, cel mai important semn al infarctului
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este infarctul miocardic Infarctul miocardic apare atunci cand una sau mai multe zone ale muschiului inimii nu primesc suficient oxigen. Acest lucru se intampla atunci cand fluxul de sange catre muchiul inimii este blocat. Etiologie Aparitia infarctului miocardic este determinata de destabilizarea prin rupere, fisura, sangerare sau eroziune a unei placi de aterom, ce prezinta un bogat continut lipidic. Studiile efectuate au aratat ca procesul inflamator are un rol esential in destabilizarea placilor de aterom, iar afectarea stratului endotelial reprezinta conditii propice pentru ocluzia uneia sau a mai multor artere coronare epicardice prin procesul numit tromboza intravasculara. Epidemiologie Daca in tarile dezvoltate, incidenta bolilor cardiovasculare este in scadere, aceasta inregistreaza o crestere in randul tarilor aflate in curs de dezvoltare, in special datorita modificarii stilului de viata si a urbanizarii. In Europa, boala cardiaca ischemica, alaturi de boala... [continuare]
Impactul medicatiei oncologice asupra inimii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]
Troponina t stat (short turn around time) tnt
troponina este un complex de trei proteine (troponina C, troponina I si troponina T), complex care se gaseste in muschiul si scheletul cardiac, insa exista versiuni specifice ale troponinei, diferite intre anumiti muschi. Diferenta este aceea ca in subunitate TnC a troponinei din muschii scheletici exista patru regiuni de legare a ionilor de calciu, in timp ce in muschiul cardiac exista doar trei. Intreg complexul de proteine este responsabil pentru cuplarea ciclului de contractii al sarcomerului la concentratiile variate ale calciului intracelular. In special subtipul cardiac al troponinei T este util in diagnosticarea atacului de cord, deoarece cand in sistemul cardiac apar leziuni sau inima nu primeste suficient oxigen, acesta elibereaza troponina in sange, astfel incat troponina T devine un biomarker-cheie extrem de sensibil pentru leziunile miocardice. In cazurile unui infarct miocardic acut, nivelul troponinei T creste la aproximativ 3-4 ore dupa aparitia simptomelor... [continuare]
Generalitati Costocondrita este o inflamatie a articulatiilor prin care coastele superioare se unesc cu cartilajul care le mentine la nivelul sternului. Aceasta afectiune determina durere localizata care poate fi reprodusa prin apasarea cartilajului de pe fata anterioara a toracelui. Tipologie Costocondrita este in general o afectiune benigna care trece fara tratament. Cauza este necunoscuta de cele mai multe ori. - costocondrita (cu cauza necunoscuta) este o cauza frecventa a durerii toracice la copii si adolescenti. Reprezinta intre 10 si 30% din durerile intalnite la copii. Varful de incidenta al acestei afectiuni este 12-14 ani; - costocondrita este, de asemeni, considerata un diagnostic posibil pentru adultii care prezinta durere toracica. Durerea toracica la adulti este considerata un semn cu potential serios al unei afectiuni cardiace, pana la proba contrarie. Durerea toracica la adulti determina medicul sa recomande o multitudine de teste pentru a... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta sf. ioan
Servicii medicale Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]
Servicii medicale: - diagnosticul si tratamentul bolilor din patologia medicinei interne, cardiologie, nefrologie, neurologie, gastroenterologie - anestezie si terapie intensiva pentru chirurgie generala si disciplinele medicale - interventii chirurgicale pe abdomen clasic si laparoscopic - mica chirurgie vasculara si de urgenta - hemodializa pentru insuficienta renala acuta si cronica - hemofiltrare in dezechilibre volemice si electrolitice - echografie generala, cardiaca, vasculara, parti moi si ginecologica - gastrofibroscopii cu biopsii endoscopice - colonoscopii si biopsii endoscopice - explorari radiologice ale aparatului respirator, cardiac, urinar, digestiv, osteo-articular - punctii hepatice (blind si echoglidate) si interpretare - punctii medulare si interpretare - proba de efort dozat ekg - monitorizare holter ekg si TA - diagnosticul si tratamentul principalelor afectiuni neurologice sau complicatii ale patologiei interne - servicii de recuperare... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Totul a început acu doua luni cu febra si ameteli, febra durand doar o zi dupa care a inceut tusea, durerea in piept si dificultati severe la respiratie. Am fost la urgente: mi-au faut raze la piept"fiind curati plămâni" analizele de sânge fiind ok si Troponin test pentru inima. Aveam atacuri respiratorii simțeam ca si cand te strânge cineva de gat, nu reușeam sa respir si imediat simțeam ca ma îmbăta de cap. Medici fara sa imi faca endoscopie au zis ca e de la gastrita dandu-mi Lansoprazole si ibuprofen. Dupa 2 saptamani de tratament mi-au dispărut atacurile de respiratie dar a inceput sa ma doara in piept pe partea stanga in spre mijlocul pieptului cand inspir sau cand ma aplec si imi amorteste mana putin.... stie va rog cineva ce r putea fi? [continuare]
Mioglobina (sange)
Mioglobina este o proteina caracteristica fibrelor musculare scheletice si cardiace, avand un rol esential in legarea oxigenului. In cazurile in care muschiul inimii sau muschii scheletici sunt lezati, mioglobina este eliberata in sange. Nivelul sangvin al mioglobinei poate creste foarte repede in leziuni musculare severe si poate fi masurat la cateva ore dupa ce leziunea a avut loc. De regula, mioglobina este eliberata in circulatie dupa lezarea musculara secundara ischemiei, inflamatiei sau traumatismelor. Mioglobina se gaseste in fluxul sanguin doar in situatiile in care exista leziuni ale muschilor; in special leziunile musculare ale inimii au ca rezultat eliberarea de mioglobina. Mioglobina este filtrata in sange de catre rinichi si este eliberata in urina. Deseori, medicul solicita efectuarea unui test de urina pentru evalua corect nivelul mioglobinei la pacientii care au suferit leziuni grave ale muschilor scheletici - rabdomioliza. Nivelul de mioglobina urinara... [continuare]
am 42 de ani si intr-o dimineata am simtit ca inima o ia razna, cu stare de lesin si transpiratie,dupa o cafea prea concentrata.Am facut EGK rezultatul a fost RITM SINUSAL NORMAL,COLESTEROL=213,TRIGLICERIDE 106,TA=130/80,PULS=65/MIN.Trebuie sa mai fac si alte analize sau sunt suficiente si pot sa stau linistit??.Alcool nu consum deloc.Aceste simptome au mai fost in urma cu doi ani dar tot de la cafea prea multa,si atunci am facut un EGK iar medicul a spus sa ma odihnesc si ca totul este in regula.VA MULTUMESC PT RASPUNSUL DUMNEAVOASTRA. [continuare]
Care sunt valorile normale ale enzimelor cardiace ?
cauzele cresterii enzimelor pot fi amplificate si de o stare de stres sau furie ,enervare / [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter