plasma sangvina
Transfuzia sangvina
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce este transfuzia de sange? Transfuzia de sange este un tratament medical ce consta in inlocuirea sangelui sau a unor componente sanguine care s-au pierdut printr-o sangerare (intr-un accident, operatie sau boala). Unele boli, ca hemofilia sau cancerul impiedica organismul sa produca unele componente ce lipsesc din sange. Transfuziile sau administrarea componentelor ce lipsesc din sange sunt folosite in tratamentul acestor boli. Pentru persoanle aflate in stare critica, transfuziile de sange pot salva vieti. Sangele integral este rareori folosit in transfuziile de sange chiar si atunci cand este nevoie de transfuzii pentru hemoragii. De obicei, numai unele componente ale sangelui (preparate de sange) sunt folosite pentru transfuzii. Sangele are multe componente, incluzand eritrocitele (celule rosii), plasma, albuminele (proteine), trombocitele si factorii de coagulare. Cand este necesara o transfuzie de sange? Este nevoie de o transfuzie de sange atunci cand s-a pierdut o... [continuare]
Plasma
Parte lichida a sangelui in care se scalda celulele sangvine (globule rosii, globule albe si plachele). Plasma este un mediu bogat in hormoni si in substante nutritive - saruri minerale, vitamine, acizi aminati, proteine, glucide, lipide. Se recurge la plasma in diferite tratamente.Ca si pentru oricare alt produs sangvin, prelevarea sa de la donatorii de sange, conservarea sa si indicatiile de distribuire sunt strict reglementate. - Plasma lichida poate fi conservata timp de maximum un an, la 37 O C si cu conditia sa fie congelata nu mai mult de 6 ore de la prelevarea ei (de la un singur donator). Ea trebuie sa fie utilizata imediat dupa o decongelare rapida - Plasma uscata este obtinuta prin liofilizare (deshidratare prin sublimare direct din stare congelata, sub vid) a unui amestec de plasme de la 12 donatori cel mult, prelevate in mai putin de 6 zile. Utilizare terapeutica - Plasma, administrata prin perfuzie, este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele... [continuare]
Transfuzie sangvina
1. Injectare, in circulatia sangvina a unui subiect, a unuia dintre constituentii sangelui. 2. Totalitate a activitatilor, competentelor si tehnicilor medicale si biologice care permit transfuzia sangvina in sensul definit anterior. Transfuzia sangvina, in mare, cuprinde donarea de sange, prelucrarea acestuia, conservarea sa si reinjectarea sa. Din cauza riscurilor de transmisie virala (desi acestea sunt limitate), frecventa transfuziilor sangvine s-a diminuat. donarea de sange - donarea de sange este reglementata: in numeroase tari ca Franta, Belgia, Elvetia si Canada, ea este benevola, anonima si gratuita, limitata la 3,4 sau 5 ori pe an, pentru donatorii de la 18 ani pana la, respectiv, 55, 60 si 65 ani, in functie de tara. Cantitatea de sange prelevata este in functie de greutatea corporala a donatorului. De asemenea, este posibil sa nu se recolteze decat plasma (plasmafereza) sau plachete (citafereza). In acest caz, sangele prelevat este centrifugat pe masura... [continuare]
Masa sangvina
Masura volumului ocupat de globulele rosii (volumul globular total) si de plasma (volumul plasmatic). Masa sangvina se evalueaza prin volumul sangvin total (suma volumului plasmatic si a volumului globular) si se exprima in mililitri per kilogram. Valoarea sa medie este de aproximativ 76 la barbati si 68 la femei. Sinonim : volemie. [continuare]
Ser sangvin
Parte lichida a sangelui care, spre deosebire de plasma, nu contine fibrinogen (proteina care se gaseste din abundenta in sange si este unul dintre factorii principali ai coagularii). Serul sangvin nu contine nici celule sangvine (globule rosii, globule albe, plachete), nici fibrinogen. El contine mici cantitati de alte anumite proteine (o parte a protrombinei, sau factorul II al coagularii, factorul V si factorul VIII). [continuare]
Volum sangvin
Masura volumului ocupat de globulele rosii (volumul globular total) si de plasma (volumul plasmatic). Masa sangvina se evalueaza prin volumul sangvin total (suma volumului plasmatic si a volumului globular) si se exprima in mililitri per kilogram. Valoarea sa medie este de aproximativ 76 la barbati si 68 la femei. Sinonim : volemie. [continuare]
Plasma uscata, pulb.
Indicatii: Plasma uscata este obtinuta prin liofilizare (deshidratare prin sublimare direct din stare congelata, sub vid) a unui amestec de plasme de la 12 donatori cel mult, prelevate in mai putin de 6 zile. Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]
Plasma defibrinata (nativa), pulb.
Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]
Plasma trombocitara, pulb.
Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]
Plasma leucocitara, pulb.
Indicatii: Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]
Plasma uscata antihemof., pulb.
Indicatii: Plasma uscata este obtinuta prin liofilizare (deshidratare prin sublimare direct din stare congelata, sub vid) a unui amestec de plasme de la 12 donatori cel mult, prelevate in mai putin de 6 zile. Administrata prin perfuzie, Plasma este utilizata pentru cresterea volumului sangvin in unele feluri de colaps (scaderea rapida si de durata a presiunii arteriale) sau pentru rehidratarea arsilor si asigurarea, pentru ei, a unui aport de proteine. Momentan, utilizarea plasmei este limitata din cauza riscurilor, chiar mici de transmitere a unor virusuri, in particular cel al hepatitei C. [continuare]
Generalitati Testul de factor reumatoid masoara cantitatea de anticorpi ai acestuia din plasma sangvina, prezenti la majoritatea celor afectati de artrita reumatoida. Anticorpii sunt produsi de sistemul imunitar pentru a ajuta la distrugerea bacteriilor si virusurilor ce pot cauza diferite afectiuni. Totusi, factorul reumatoid este un anticorp, ce se poate atasa de celulele sanatoase ale organismului, rezultand distrugerea acestora. Un titru crescut al factorului reumatoid poate fi dat de o serie de afectiuni autoimune (inclusiv artrita reumatoida) si de o serie de infectii severe. In mod ocazional, o crestere a factorului reumatoid poate aparea si in cazul persoanelor sanatoase. Metode de masurare Titrul de factor reumatoid poate fi masurat prin doua metode: - metoda aglutinarii. In aceasta metoda a aglutinarii sangele ce urmeaza a fi testat este amestecat cu niste picaturi de latex ce sunt acoperite cu anticorpi umani. Daca factorul reumatoid este prezent,... [continuare]
Medicament
Preparat utilizat pentru a preveni, a diagnostica, a trata o boala, un traumatism sau pentru a restaura, a corecta, a modifica functiile organice. Multa vreme, medicamentele au fost preparate pornind numai de la vegetale (alcaloizi ca digitalina sau morfina), de la animale (vaccinuri) sau de la minerale (aluminiu). Astazi, toate medicamentele sunt fabricate prin industria farmaceutica, ceea ce permite o mai mare precizie si o mai mare securitate de utilizare. In paralel, farmacia propune din ce in ce mai multe produse sintetice, care copiaza mai mult sau mai putin fidel substantele naturale sau sunt in intregime originale (benzodiazepine). Introducerea pe piata a unor noi medicamente se supune unor directive administrative complexe, variabile de la tara la tara. Medicamentele noi trebuie sa treaca teste (pe animale de laborator, pe voluntari umani sanatosi in mediu spitalicesc, apoi pe bolnavi) destinate sa evalueze eficacitatea efectelor secundare ale principiilor lor active... [continuare]
Lipoproteina
Substanta chimica organica, prezenta in plasma sangvina si limfa, fiind formata dintr-o proteina combinata cu un lipid (care poate fi colesterol, triglicerid sau o fosfolipida). lipoproteinele au rol in transportul lipidelor in sange si in limfa. colesterolul este transportat in fluxul sangvin sub forma de lipoproteine cu densitate joasa (ldl -low density lipoprotein); alte forme de lipoproteine sunt proteinele cu densitate inalta (hdl- high density lipoprotein) care transporta colesterolul de la tesuturi la ficat si lipoproteinele cu densitate foarte inalta (vldl - very low density lipoprotein), care sunt precursorii ldl. [continuare]
Sodiu
Substanta minerala care joaca un rol important in starea de hidratare a organismului. sodiul (Na) este foarte abundent in lichidele extracelulare ale organismului ca plasma sangvina, dar putin abundent in celule. rinichiul, mai ales datorita unui mecanism hormonal care face sa intervina, intre altele, aldosteronul, regleaza eliminarea sodiului in urina in functie de cantitatile prezente in organism si de aporturi. Necesitatile zilnice de sodiu, de aproximativ 1-3 grame, sunt din plin acoperite prin alimentatie: sarea de masa si de gatit (clorura de sodiu), sodiul continut in mod natural in alimente. Natremia (nivelul sodiului in plasma) reflecta starea de hidratare a celulelor. Sinonim : natriu. [continuare]
Transfuzie
Introducere in venele unui bolnav a unei cantitati de sange sau de plasma sangvina. [continuare]
Sarcina extrauterina
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Edem pulmonar
Invadare a alveolelor de catre plasma sangvina care a traversat peretele capilarelor (vase mici). Un edem pulmonar este cel mai frecvent de origine hemodinamica, legat de o crestere a presiunilor in circulatia pulmonara. Aceasta poate fi datorata unei proaste functionari a inimii, unui puseu de hipertensiune arteriala sistemica sau unei hipervolemii (cresterea volumului sangvin). Mult mai rar, edemul pulmonar poate fi consecinta unei alterari a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi (virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. Aparitia mai mult sau mai putin rapida a semnelor (edem subacut) depinde de modul de evolutie al insuficientei ventriculare stangi. Auscultarea inimii indica o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac),... [continuare]
Hipernatremie
crestere a natremiei (nivelul de sodiu in plasma sangvina) intr-o valoare mai mare decat 145 milimoli pe litru. O hipernatremie traduce o deshidratare, la randul ei cauzata de un aport hidric insuficient sau de o pierdere renala (diabet insipid, de exemplu) sau cutanate (transpiratie abundenta, arsuri intinse). Ea antreneaza tulburari neurologice: confuzie sau obnubilatie, iritabilitate neuromusculara (secuse neuromusculare, chiar convulsii), coma. Hipernatremia se corecteaza printr-un aport de apa. [continuare]
Edem acut al plamanului
Invadare a alveolelor de catre plasma sangvina care a traversat peretele capilarelor (vase mici). Un edem pulmonar este cel mai frecvent de origine hemodinamica, legat de o crestere a presiunilor in circulatia pulmonara. Aceasta poate fi datorata unei proaste functionari a inimii, unui puseu de hipertensiune arteriala sistemica sau unei hipervolemii (cresterea volumului sangvin). Mult mai rar, edemul pulmonar poate fi consecinta unei alterari a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi (virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. Aparitia mai mult sau mai putin rapida a semnelor (edem subacut) depinde de modul de evolutie al insuficientei ventriculare stangi. Auscultarea inimii indica o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac),... [continuare]
Sindrom nefrotic
Totalitate a simptomelor care insotesc un mare numar de glomerulonefrite (boli renale caracterizate printr-o atingere cronica a glomerulilor). Sindromul nefrotic rezulta dintr-o crestere a permeabilitatii peretelui capilarelor glomerulare, care lasa sa scape in urina proteine din plasma sangvina. Cauze - Aproape toate glomerulonefritele pot provoca un sindrom nefrotic, fie ca este fara o cauza cunoscuta, fie ca este consecutiv unui diabet, unei amiloidoze, unui lupus eritematos acut etc. Simptome si semne - Proteinuria (prezenta de proteine in urina) este foarte abundenta, intotdeauna mai mare de 4 grame pe 24 ore, dar putand atinge niveluri de 15 pana la 20 grame in 24 ore, chiar mai mult. - Hipoproteinemia (nivel al proteinelor anormal de scazut in sange) care rezulta este intotdeauna sub 60 grame pe litru. Pierderea de proteine referindu-se, in principal, la albumina, exista intotdeauna o hipoalbuminemie (nivel anormal de scazut al albuminei in sange) sub 30, chiar sub... [continuare]
Natremie
Nivel al sodiului in plasma sangvina. Natremia reflecta starea de hidratare globala a unui subiect, hidratarea extracelulara (plasmatica indeosebi) si intracelulara. [continuare]
Graviditate
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Insuficienta cardiaca
Incapacitatea inimii de a-si indeplini functia de pompare si de propulsare a sangelui. Cauze insuficienta cardiaca este complicatia unei boli cardiace. Ea poate afecta inima stanga, inima dreapta sau ambele. insuficienta cardiaca (sau ventriculara) stanga poate fi consecutiva unei hipertensiuni arteriale, unei atingeri vasculare (ingustarea sau insuficienta aortica sau mitrala), unei boli cardiace congenitale precum coarctatia aortica (stramtarea istmului aortei), unei cardiopatii ischemice (diminuarea sau oprirea circulatiei sangvine in una sau mai multe artere ale inimii), unei miocardiopatii (boala a muschiului cardiac). O tulburare a ritmului, o anemie serioasa, o hipertiroidie pot, de asemenea, sa favorizeze aparitia unei insuficiente cardiace. Insuficienta cardiaca stanga comporta o hipertensiune si o staza de sange in plamani (edem pulmonar), responsabila de o jena respiratorie, uneori intensa, la efort apoi si in repaus. insuficienta cardiaca (sau ventriculara) dreapta... [continuare]
Potasemie
Nivel al potasiului in plasma sangvina. Kaliemia este cuprinsa in mod normal intre 3,5 si 5 milimoli la litru. Acest nivel este mentinut constant multumita actiunii aldosteronului, hormon care regleaza echilibrul intre sodiu si potasiu moduland excretia lor renala. Sinonim : kaliemie. [continuare]
Gestatie
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Kaliemie
Nivel al potasiului in plasma sangvina. Kaliemia este cuprinsa in mod normal intre 3,5 si 5 milimoli la litru. Acest nivel este mentinut constant multumita actiunii aldosteronului, hormon care regleaza echilibrul intre sodiu si potasiu moduland excretia lor renala. Sinonim : potasemie. [continuare]
Sarcina
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Hipertensiune intracraniana (hic)
crestere anormala a presiunii in craniu, in interiorul encefalului. Un edem cerebral (infiltratie difuza de lichid provenind din plasma sangvina), o hipertensiune arteriala grava, o criza de eclampsie (convulsii asociate unei hipertensiuni arteriale) in timpul sarcinii, o ischemie (incetinirea circulatiei sangelui), un hematom cerebral, o encefalita herpetica (infectie a encefalului cauzata de virusul herpetic) sau o tumora pot declansa o hipertensiune intracraniana. Doua semne sunt caraderistice tensiunii intracraniene: cefaleele (durerile de cap) si varsaturile. Examenul fundului de ochi (examen al retinei prin pupila) arata un edem (umflatura) a papilei optice (pata mica ce corespunde originii nervului optic). Treptat, apar tulburari ale constientei (somnolenta apoi coma), iar perioadele de eclipsa vizuala pot sfarsi prin cecitate. Tratamentul este cel al cauzei, daca este posibil (medicamente antihipertensoare, ablatia tumorii). Exista posibilitati de tratament al edemului... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter