ph metrie esofagiana
Refluxul gastro-esofagian
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Refluxul gastro-esofagian este un proces care consta in trecerea continutului gastric (si uneori a bilei) in esofag, fie cu caracter fiziologic tranzitor, fie patologic, determinand simptome precum senzatia de arsura in piept si regurgitatiile acide. Din punct de vedere anatomic, esofagul si stomacul poseda in structura lor elemente cu rol de bariera anti-reflux, cel mai important fiind sfincterul esofagian inferior. Acesta este un inel muscular care se comporta asemenea unei valve permitand in mod normal trecerea alimentelor si a lichidelor doar intr-un sens: de la esofag la stomac. Printre alti factori non-anatomici care contribuie la aparitia refluxului se afla si continutul refluatului (care determina intensitatea simptomelor), sensibiliatea esofagiana individuala si rata de evacuare gastrica. Cauzele refluxului gastro-esofagian Stilul de viata - alimentele bogate in grasimi, citricele, condimentele picante, cafeaua, alcoolul, ciocolata si mancarea prajita... [continuare]
Boala de reflux gastroesofagian
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Boala de reflux gastroesofagian este o consecinta a slabirii mecanismelor naturale de anti-reflux ale esofagului si stomacului, rezultand in trecerea continutului gastric (eventual si a bilei) la nivelul esofagului, cu aparitia unor simptome neplacute pentru pacient. In mod normal, la trecerea dintre esofag si stomac se afla un sfincter esofagian inferior, un inel muscular ce se comporta ca o valva, asigurand trecerea continutului intr-un singur sens. Cauze Refluxul continutului gastric in esofag se produce din cauza inchiderii deficitare a valvei ce desparte esofagul inferior de stomac (sfincterul esofagian inferior). In mod normal sfincterul se deschide pentru cateva secunde in timpul inghitirii. In momentul cand relaxarea sfincterului are loc in alt moment decat cel al deglutitiei si pentru o perioada indelungata, continutul gastric reflueaza inapoi in esofag si irita mucoasa de la acest nivel, producand in timp leziuni. Factorii alimentari joaca un rol... [continuare]
Arsurile gastrice, hernia hiatala si boala de reflux gastroesofagian (gerd)
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Esofagul reprezinta o structura anatomica tubulara, prin intermediul careia alimentele trec din cavitatea bucala in stomac. La nivelul portiunii distale, acesta prezinta un orificiu (cardie) controlat de un muschi denumit sfincter esofagian inferior, cu rol de a preveni refluarea alimentelor si sucului gastric din stomac inapoi in esofag. Boala de reflux gastroesofagian (gastroesophageal reflux disease- GERD) apare in momentul in care sfincterul esofagian inferior, cu rol de valva, nu se mai inchide eficient, continutul gastric patrunzannd la nivelul mucoasei esofagului. Odata intrat in contact cu mucoasa esofagiana, cu structura diferita de cea a stomacului, acidul gastric determina un efect iritativ asupra acesteia, generand pirozisul sau senzatia de arsura localizata in capul pieptului, retrosternal. Prin avansarea acidului de-a lungul lesofagului, acesta poate determina si o senzatie de gust acru la nivelul cavitatii bucale. Simptome Asa cum este... [continuare]
Acalazia cardiei, o disfunctie a musculaturii esofagiene
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este acalazia cardiei? Acalazia este o afectiune rara, ce presupune existenta unei disfunctii in ceea ce priveste musculatura esofagiana, motiv pentru care nu se poate propulsa bolul alimentar catre stomac, iar segmentul inferior al esofagului nu se poate relaxa si nu poate permite pasajul alimentar. In general, afecteaza populatia cu varsta cuprinsa intre 30 si 60 de ani, cu cea mai crescuta incidenta in jurul varstei de 40 de ani, avand o frecventa dubla la femei, fata de barbati. Cum se manifesta? Simptomatologia acalaziei evolueaza progresiv, odata cu trecerea timpului, tabloul clinic devenind tot mai sever. Cel mai frecvent, acestea apar in momentul mesei sau postprandial. Unele simptome sunt determinate de alimentele care stagneaza la nivelul esofagului si care nu mai pot trece catre urmatorul segment al tubului digestiv. Depozitarea continutului alimentar determina largirea esofagului. Alte simptome sunt determinate de contractia anormala a musculaturii... [continuare]
Principii chirurgicale in patologia esofagului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]
Astmul bronsic la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau, in cazurile severe, in fiecare zi. Crizele de astm bronsic pot apare pe toata perioada copilariei (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii, deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani) copilului. Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii ale copilului, ingreunandu-i respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu, folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt... [continuare]
Tractul gastro-intestinal - particularitati, afectiuni si diagnostic
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare, ficat, colecist sau vezica biliara si pancreas). Desi in aparenta rolul sistemului gastro-intestinal este de a asigura digestia alimentelor, acesta prezinta numeroase alte functii ce mentin organismul in echilibru, inclusiv de detoxifiere, imunitate sau activitate neuro-hormonala. Clasificare In momentul in care fiziologia normala a tractului gastro-intestinal este afectata apar o serie de tulburari al caror rasunet se manifesta atat prin simptome specifice, de natura digestiva, cat si manifestari sistemice. Identificarea precoce a acestor tulburari joaca un rol esential in preventia dezechilibrului organismului, extinderii bolii sau aparitiei complicatiilor. Principalele afectiuni ale tubului digestiv se pot clasifica astfel: afectiunile cavitatii bucale- de cele mai multe ori acestea... [continuare]
Gastrita, ulcer sau doar o senzatie de arsura?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Simptomele de natura digestiva au de multe ori dezavantajul de a fi nespecifice, prezenta lor putand fi cauzata nu doar de afectarea unor organe diferite, ci chiar si de afectiuni diferite la nivelul aceluiasi organ, motiv pentru care adresarea catre medicul gastroenterolog este utila in elucidarea provenientei acestora. De asemenea aceste manifestari se pot suprapune, creand confuzie si, in absenta unui consult medical de specialitate, generand abordarea tratamentului "dupa ureche", lucru care nu doar ca nu trateaza cauza adevarata, ci poate chiar avea efecte nocive. Simptome Care sunt simptomele principale ce ne pot duce cu gandul la o afectiune a tractului digestiv superior? Principalele simptome pe care pacientul le afirma in cadrul anamnezei sunt: durerea in etajul abdominal superior- trebuie stabilite toate caracterile durerii: localizare, iradiere, daca este agravata sau ameliorata de anumiti factori, debutul si periodicitatea ei, intensitatea,... [continuare]
Tulburarile de deglutitie in disfagia neurogena
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile de deglutitie Tulburarile de deglutitie reprezinta incapacitatea de a trasfera bolusul alimentar din cavitate; pot aparea la orice varsta si sunt expresia unor anomalii congenitale, a unor leziuni structurale esofagiene sau a unor boli digestive. Incidenta maxima a tulburarilor de deglutitie este inregistrata in randul persoanelor varstnice. Disfagia poate aparea in orice etapa a procesului normal de inghitire, deoarece alimentele si lichidele se deplaseaza din gura, in partea din spate a gatului, prin esofag si in stomac. Dificultatile pot varia de la o incapacitate totala de a inghiti, pana la tuse sau sufocare, deoarece alimentele sau lichidul intra in trahee, ceea ce se numeste aspiratie. Cand aspiratia este frecventa, o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta pneumonie. Mancarea se poate „bloca” in gat sau persoanele pot sa saliva deoarece nu isi pot inghiti saliva. Cauze Multiple cauze pot determina tulburari de deglutitie, problemele... [continuare]
Senzatia de arsura in piept si gat
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este senzatia de arsura in piept? Senzatia de arsura in piept, cunoscuta in termeni medicali drept pirozis, reprezinta cel mai frecvent simptom digestiv intalnit in randul populatiei. Desi aceasta este adesea marca bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), diagnosticul diferential al durerii joaca un rol important in stabilirea terapiei adecvate si preventia complicatiilor potential amentintatoare de viata. Cum se manifesta? Boala de reflux gastroesofagian este printre cele mai prevalente patologii gastrointestinale, aceasta aparand secundar afectarii mecanismelor naturale antireflux, precum tonusul sfincterului esofagian inferior, motilitatea esofagiana, apararea mucoasei, cat si anatomia jonctiunii eso-gastrice. Consecinta alterarii acestor mecanisme determina refluarea continutului duodeno-gastric la nivelul esofagului distal, declansand senzatia tipic descrisa ca “arsura in piept”. Pirozisul este caracterizat de o durere cu caracter de arsura, localizata retrosternal,... [continuare]
Dereglarile gastrointestinale
Dr. Vladescu Ana
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt dereglarile gastrointestinale Dereglarile gastrointestinale sunt tulburarile care afecteaza unul dintre organele care formeaza tractul gastrointestinal (cavitatea bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire gros si canalul anal) sau unul dintre organele parenchimatoase (ficat, pancreas si vezica biliara). Tulburarile gastrointestinale au rasunet important in ceea ce priveste calitatea vietii in cazul a peste 40% din populatia globului. Balonarea, greata, varsaturile, constipatia, diareea si durerile abdominale, sunt cele mai des intalnite simptome prin care se manifesta acestea, care netratate ajung sa influenteze puternic starea generala a pacientilor. Cum se manifesta Aceste perturbari ale tractului digestiv se manifesta printr-o varietate de simptome generale nespecifice, precum: stare generala alterata, insotita de fatigabilitate, astenie, somnolenta diurna, lipsa apetitului sau apetit accentuat, scaderea in greutate, par subtire, friabil ten palid, piele... [continuare]
Ce afectiuni ascunde durerea toracica non-cardiaca
Autor: SfatulMedicului
Ce este durerea toracica non-cardiaca Durerea toracica sau durerea de piept poate avea 2 mari categorii de cauze: cauze cardiace si non-cardiace. Durerea de origine non-cardiaca reprezinta durerea de piept constanta sau repetitiva, simtita in mod tipic in spatele sternului (osul pieptului). Cauzele non-cardiace sunt de regula digestive legate de esofag, musculo-scheletale sau probleme ce tin de sanatatea psihica. Durerea toracica non-cardiaca este de cele mai multe ori o durere cronica. Semne si simptome Durerea toracica de cauze non-cardiace este deseori descrisa ca o angina pectorala, care este durerea de origine cardiaca. Aceasta are caracter de strangere, ca o presiune sau o greutate asupra pieptului si in special in spatele sternului. Exista insa caracteristici ce diferentiaza durerea non-cardiaca de cea cardiaca: caracterul de arsura, intensificarea/ameliorarea durerii la miscarea pozitiei, relatia dintre durere si factori externi precum alimentatia sau evenimente... [continuare]
Durerea toracica non-cardiaca – cum excludem cauzele grave?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este durerea toracica? Durerea toracica non-cardiaca este descrisa ca o durere recurenta simtita la nivelul pieptului, cel mai frecvent localizata in zona cordului si in spatele sanului, dar care nu are legatura cu inima. Adesea, durerea toracica non-cardiaca provine de la nivelul esofagului, fiind o manifestare a bolii de reflux gastroesofagian (BRGE). Pe langa boala de reflux gastric, durerea cronica mai poate fi asociata cu depresia, stresul si anxietatea, insa cauzele acute ale durerii sunt atribuite afectiunilor pulmonare si musculo-scheletale. Cum se manifesta? Durerea toracica non-cardiaca se resimte similar cu angina pectorala – durerea caracteristica ischemiei cardiace, fiind descrisa ca o presiune, greutate sau strangere, localizata retrosternal, dar si pe partea dreapta sau stanga a toracelui, cu o durata ce variaza de la secunde-minute la ore. De asemenea, durerea este insotita de un traiect de iradiere catre spate, bratul stang sau gat si este... [continuare]
Inghitirea dificila - cauze, investigatii, tratament
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este inghitirea dificila? Inghitirea dificila, numita medical disfagie, este senzatia de blocaj sau dificultate la trecerea alimentelor sau lichidelor din gura catre stomac. Aceasta problema poate aparea din cauze neurologice, musculare sau structurale si necesita adesea evaluare medicala. Cum se manifesta? In momentul inghitirii, muschii coordonati de nervi conduc solidele sau lichidele progresiv din gura catre stomac. Atunci cand exista o afectiune la nivelul segmentelor implicate, inghitirea poate fi afectata si poate fi acompaniata de simptome precum sufocare sau tuse. Desi acest simptom este cunoscut de majoritatea oamenilor in timpul mancarii cu pofta, cand mancarea ajunge in caile respiratorii si determina tuse si senzatia de lipsa de aer, aparitia brusca si persistenta a acesteia nu trebuie ignorata, pentru ca este un simptom frecvent dupa un accident vascular cerebral. Simptome Simptomele asociate inghitirii dificile sunt reprezentate de: - durere la... [continuare]
Ph metrie esofagiana (explorare prin)
Masurare si inregistrare in maniera continua, timp de mai multe ore, a pH-ului esofagului inferior. pH-metria este un examen care contribuie la stabilirea diagnosticului de reflux gastroesofagian (trecerea anormala de lichid gastric acid in esofag). Ea permite, de asemenea, controlul eficacitatii unui tratament chirurgical sau medical al acestei boli. Tehnica - pH-metria se practica cu ajutorul unei sonde introduse, dupa o usoara anestezie locala, printr-o nara, pana in partea de jos a esofagului. Cealalta extremitate a sondei se termina printr-o fisa legata la un aparat exterior, care inregistreaza masuratorile. Aparatul este fixat in jurul taliei pacientului. Desfasurare - Examenul este nedureros. El poate fi realizat pe o durata de 3 ore sau de 24 de ore. Pacientul trebuie sa stea fara sa manance. In vederea unui examen pe durata a 3 ore, pacientul ramane in sala de examinare si ingera o "masa test". In prima ora dupa masa, el ramane asezat, in cea de a doua ora se... [continuare]
Generalitati Abdomenul este cea mai mare cavitate a corpului uman. Are o forma ovala, iar extremitatile ovalului sunt indreptate superior si inferior. Extremitatea superioara este formata din diafragm, care se extinde ca un dom peste abdomen, astfel incat cavitatea se extinde adanc in toracele osos, ajungand in partea dreapta pana la linia mamara, pana la marginea superioara a coastei a cincea, iar in partea stanga cade sub acest nivel cu aproximativ 2,5 cm. Extremitatea inferioara este formata din structuri care imbraca suprafata interna a pelvisului osos, in pricipal muschiul ridicator anal si coccigian pe fiecare parte. Acesti muschi poarta uneori numele de diafragmul pelvisului. Cavitatea este mai larga in partea superioara decat in cea inferioara, si masoara mai mult in diametrul vertical decat in cel transversal. Abdomenul superior si abdomenul inferior Pentru a facilita descrierea, cavitatea abdominala este artificial impartita in doua parti: abdomenul superior care... [continuare]
Vitamina c - de ajutor impotriva covid-19 sau poate face mai mult rau?
Autor: SfatulMedicului
Vitamina C In contextul pandemiei cu noul coronavirus, se incearca in mod constant descoperirea unui tratament eficient. Asadar, medicii si oamenii de stiinta iau in calcul si testeaza antiviralele existente, medicamentele antimalarice, anticorpii monoclonali si diferite alte produse farmaceutice. In plus, echipele de cercetatori chinezi au adaugat si vitamina C pe lista potentialelor terapii impotriva coronavirusului. Cu toate acestea, populatia generala a inteles ca vitamina C este de utila impotriva COVID-19, astfel incat utilizeaza doze foarte mari. Totusi, este vitamina C de ajutor impotriva COVID-19 sau poate face mai mult rau? Ce spun studiile? Studiile de specialitate au relevat faptul ca vitamina C este un antioxidant care poate ajuta la prevenirea deteriorarii pulmonare indusa de citokine. Citokinele sunt proteine mici eliberate de celule si care declanseaza inflamatia si raspunsul la infectii. Inflamarea severa a plamanilor in cazul COVID-19 poate duce la tulburari... [continuare]
am o usturime in git de mai bine de 4 luni am fost la medic si nimic dupa o serie de tratament care mi la dat pentru reflux esofagian simt aceeasi usturime ce sa ma fac . [continuare]
Lemod, liofilizant pentru solutie injectabila
Ce este Lemod si pentru ce se utilizeaza Indicatii LEMOD SOLU contine metilprednisolona sub forma de succinat sodic. Metilprednisolona apartine unui grup de medicamente numite corticosteroizi (steroizi). Steroizii sunt produsi in mod natural in organismul dumneavoastra, si sunt importanti pentru multe dintre functiile organismului. Afectiuni endocrine - insuficienta corticosuprarenaliana primara sau secundara, in asociere cu mineralocorticoizi (hidrocortizonul sau cortizonul reprezinta prima alegere. La copilul mic administrarea de mineralocorticoizi are o mare importanta). - insuficienta corticosuprarenaliana acuta, starile de soc ce nu raspund la terapia conventionala, daca insuficienta corticosuprarenaliana este manifesta sau suspectata (hidrocortizonul sau cortizonul reprezinta prima alegere.) - preoperator si in cazul traumatismelor sau altor afectiuni, la pacientii cu insuficienta corticosuprarenaliana cunoscuta sau in cazul diminuarii rezervelor adrenocorticale. [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
De ceva vreme i mi ramane mancarea , chiar si medicamentele in gat.Sint ca am incarcat gatul, tot timpul .Am facut endosopie, mi a spus ca am helicobacter, la care am facut 30 zile, tratament.Nu m am sintit bine. Si mi s a spus ca consult un neurolog.La consultul neurologic, mi a facut exografie la glanda ,niste analize pt anticorpi, totul este in regula dar mancarea din gat , e tot acolo.Am un mare disconfort.Ce oare ar putea fi, unde sa mai merg, ce sa mai fac?Poate ma indrumati undeva, unde sa pot rezolva aceasta problema.Multumesc pt eventualele indrumari. [continuare]
Buna ziua , am si eu o problema si 6 retete la activ pana acuma . am avut un reflux deudo-gastric am facut endoscopie ca sa se ajunga la aceasta concluzie , am luat tratament ptr durerea de stomac si in 10 zile nu am mai avut probleme dar ... problema mare este ca de 75 de zile sunt stricat la burta si in fiecare dimineata ma trezesc cu dureri de burta , intre orele 8:30 si 9:30 ma trezeste durerea din somn si trebuie sa ajung pe toaleta , scaunele sunt moi si cate odata apoase , au culoarea galbuie , scaun plutitor si urat mirositor si cate odata am si frisoane si sunt balonat . dupa ce am eliminat tot scaunul ma mai doare burta cel mult 40 min si in cursul zilei nu pot sa ies afara de loc chiar daca ma chinui . tin regim alimentar de 4 luni deja nu beau alcool nu fumez si nu am mai baut nici cafea de 4 luni jumate . Am facut analize la sange si au iesit ok am facut copro de 2 ori si au iesit ok am facut analize la glanda si au iesit ok si totusi doctorii imi dau niste... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter