laringotraheita acuta
Gestionarea episoadelor acute de guta
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Guta reprezinta o afectiune ce rezulta din eliminarea deficitara a acidului uric, ceea ce duce la depunerea de urati de sodiu in tesuturi, determinand aparitia unor tulburari la nivelul articulatiilor si la nivelul rinichilor. Acidul uric este o substanta chimica, produsa atunci cand organismul uman descompune diverse alimente care contin compusi organici numite purine, ce le gasim in alimente precum: carne de vanat, peste, ficat, fasole, dar si in anumite bauturi cum ar fi berea si vinul. Nivelurile crescute de acid uric poarta denumirea de hiperuricemie (prea mult acid uric crescut in sange) si este o afectiune ce apare frecvent la sexul masculin in jurul varstei de 50 ani, iar boala ce rezulta in urma excesului de acid uric neeliminat din organism duce la aparitia gutei. Guta mai este considerata si un tip de afectiune reumatica deoarece prezinta aproximativ aceleasi simptome ca si cele din reumatismul articular, dat fiind faptul ca depunerile cristalelor de... [continuare]
Diareea acuta la 3 luni
Buna ziua, Am o fetita care s a nascut cu 3200 gr si 49 cm. In prezent are 6 luni, 6400 gr si 67 cm. Am alaptat-o pana la 2 luni jumatate, in momentul in care nu am mai avut lapte la recomandarea pediatrului i am da lapte milupa.Dupa cateva zile a inceputa sa faca diaree, am fost internata in spital unde la cateva zile i a iesit la analiza infectia cu rotavirus ( pe care nu avea de unde sa il i a acasa, sunt sigura ca la dobandit in spital). In spital a refuzat lapte de acolo era nan fara lactoza pe care nu la vrut si au inceput sa ii aduca in biberon un anumit regim controlat asa ii ziceau, format din morcov,carne si glucoza, pe care il manca cu succes si lua si in greutate. Acasa am urmat 3 saptamani acest regim, dupa care am mers la un alt medic care mi a recomnadat sa fac analizele de mai jos pe care le atasez si care mi a dat un diagnostic: intoleranta la proteina laptelui de vaca. Mi a prescris ca regim alimentar : lapte lactopriv, cereale pe baza de orez, porumb,... [continuare]
Buna ziua, ma confrunt de vreo 3 ani cu dureri ingrozitoare ale ovarului stang. In general cand imi este frig la picioare si inainte de menstruatie cu vreo cate zile ma apuca o durere ascutita in zona ovarului. Durerea merge pe picior in jos, pana in genunchi simt ca amortesc de durere. Cedeaza la antiinflamatoare. Am fost la ginecolog, mi-a facut ecografie si mi-a spus ca ovarul e sanatos, nu are nimic. E medicul cu care am nascut acum 9 ani si stiu ca era bun, aveam incredere in el, insa acum nu prea pun baza pe ce mi-a spus. Durerile nu au fost tot timpul prezente in cei 3 ani, au mai disparut perioade lungi se timp, au reaparut. Acum, au reaparut si sunt crunte, pur si simplu nu le mai suport. Cine ma poate indruma la ce medic sa merg ? Ce ar putea fi? Eu sunt sigura ca este de la ovar, medicul mi-a spus ca ar putea fi de la coloana, poate e presat un nerv. Multumesc. [continuare]
BUNA -as dori sa aflu daca in SPANIA se poate cumpara de la farmacie -PASTILE din IARBA DIAVOLULUI - pentru dureri / OSTEOPOROZA CERVICALA / fara prescriptie medicala / si cum se numeste aceasta planta - in limba spaniola - pentru a putea cumpara aceste pastile. VA MULTUMESC - astept un raspuns din partea DV. [continuare]
De cca. 5 luni o durere puternică musculară (numai) în pulpa piciorului drept apare la reluarea mișcării după un repaus prelungit în poziție orizontală (somn) sau după un repaus relativ scurt stând în poziție verticală (examinarea unor exponate, „vizionarea” rafturilor unui supermarket etc.). Durerea se simte în mers, mai ales pe scări când e rândul piciorului drept să facă efortul de ridicare a întregului corp pe treapta următoare a scării. Durerea nu apare niciodată dacă stau pe scaun în poziție corectă (cu spatele drept), dar nici dacă stau aplecat ore în șir deasupra unei măsuțe joase unde pun adesea laptopul. Am bănuit că-i vorba de reflexii de la o discopatie lombară foarte veche, dar:durerea * apare în repaus (după cum am arătat mai sus); ** apare mereu doar în pulpa piciorului drept; *** dispare uneori, culmea! chiar când ridic și port greutăți mari; chiar dacă mi s-a părut că apare (rareori!) de la ridicări de... [continuare]
Care ar putea fi cauza unei dureri acute în coapsa unui picor?
De cca. 5 luni o durere puternică musculară (numai) în coapsa piciorului drept apare la reluarea mișcării după un repaus prelungit în poziție orizontală (somn) sau după un repaus relativ scurt stând în poziție verticală (examinarea unor exponate, „vizionarea” rafturilor unui supermarket etc.). Durerea se simte în mers, mai ales pe scări când e rândul piciorului drept să facă efortul de ridicare a întregului corp pe treapta următoare a scării. Durerea nu apare niciodată dacă stau pe scaun în poziție corectă (cu spatele drept), dar nici dacă stau aplecat ore în șir deasupra unei măsuțe joase unde pun adesea laptopul. Am bănuit că-i vorba de reflexii de la o discopatie lombară foarte veche, dar:durerea * apare în repaus (după cum am arătat mai sus); ** apare mereu doar în pulpa piciorului drept; *** dispare uneori, culmea! chiar când ridic și port greutăți mari; chiar dacă mi s-a părut că apare (rareori!) de la ridicări de... [continuare]
Controlul cardio = bine ( cord cu pereţi îngroşaţi). Am diabet tip 2 neinsulinic cu valori între 90/ 250, adenom prostata în limite bune. Menţionez analize din care următoarele sunt "rele". NEUTROFILE = 42,1 ( limite=45-80) TROMBOCITE (PLT)= 111 (limite=150-450) TROMBOCRIT(PCT) =0,108% (limite=0,15-0,45%) şi urme de sînge în scaun la analize microscop. [continuare]
Am si eu o problema cu partea dreapta a capului..simt cum in crapa tampla de durere..Pana prin luna februarie simteam durerea in zona frontala..am fost suspect de sinuzita.am urmat un tratament pentru sinuzita.dupa acel tratament m-au lasat durerile timp de vreo luna.dar au revenit in zona tamplei drepte..mentionez ca pana ce am urmat tratamentul pentru sinuzita, durerile erau cand si cand.inclusiv un analgezic daca luam, ma lasau durerile,insa acum dupa ce au aparut in zona tamplei,le am zi de zi.nu mai pot,simt ca imi plesneste capul. am facut tomografie.rezulataul a fost ca nu mi-au depistat ceva ce-ar provoca aceste dureri. la sfatul medicului neurolog am facut inclusiv un RMN cerebral..rezultatul la fel a fost negativ..si totusi durerile le am zilnic.. urmez un tretament insa acele dureri sunt oprite pret de cateva ore,ca nu dispsr,insa de vreo 2 saptamani simt si o usoara amorteala a zonei,adica simt ca pe zi ce trece situatia devine mai grava.. Cine poate sa-mi recomande... [continuare]
Sunt plecat la mama im Italia in vacanta si de cateva zile am simtit un usor discomfort im zona abdomenului de la buric in dreapta putin mai jos iar dupa cateva zile mai exact 4 zile anume in seara aceasta am aimtit un discomfort,o greutate,sezatie de parte dreapta a abdomenului grea,m.a doare tare la palpare si mai nou am si greata si temperatura,ameteli Sunt plecat in regiunea Sarsinia din Italia si cred ca o sa MOR CU ZILE fiindca mama si matusa mea spun ca aici doctorii nu sunt buni si nu ma opereaza nimeni acici Multumesc anticipat! [continuare]
Cum pot rezolva macar temporar o durere acuta de omoplat si mana dreapta?
Am o durere cumplita care pleaca din spatele omoplatului drept spre gat si in toata mana dreapta, pana la cot si mai slab pana la degete. Bratul drept il simt amortit si am dificultati in miscarea degetelor mainii drepte. Durerea radiaza si in fata, pe piept. Cred (nu sunt sigura) ca durerea mea este de ordin neurologic. Sunt in Elvetia, in zona germana si in cazul in care voi merge la urgenta, nestiind limba, nu le voi putea explica ce si cum ma doare... Apoi... aici nu se gasesc medicamente miorelaxante... De aceea, va rog din suflet sa-mi acordati macar ''primul ajutor", pana cand voi putea reveni in tara, pentru investigatii amanuntite. [continuare]
Buna. Azi am facut o plimbare afara si cam batea vintul. M-au durut un pic urechile si cand am ajuns acasa a inceput o durere de cap ingrozitoare. INsotita de stare de voma, tulburare de vedere, slabiciune si tremur. Imi puteti spune cineva ce poate fi? Raceala, migrena, sau altceva? [continuare]
Buna ziua, De o saptamana am contactat accidental de la cineva gripa, am vazut la tv ca este epidemie iar multi oameni mor in tara dar si in lume. De 3 zile m-am trezit intr-o dimineata cu urechea dreapta infundata si la 10 min diferenta si urechea stanga, ma inteapa timpanul foarte tare cand ma aplec sau fac miscari bruste,vorbesc tare, simt sub ureche o durere, febra si auz in distors. Durerea se amelioreaza cu antiinflamator. Iau cate 3 pastile la 4 ore diferenta de Panadol Extra ca sa nu mai simt intepaturile in timpan. Ce medicamente pot lua ? Trece de la sine sau trebuie sa merg de urgenta la ORL ? [continuare]
Buna ziua, Mama a fost operata anul trecut iin zona lombara la l4-l5 pentru hernie si stenoza canal lombar si de atunci durerile nu s-au ameliorat deloc; a facut recuperare medicala si a luat tratament cu antiinflamatoare injectabile, insa fara nici-un efect. De curand a facut un alt RMN, dar doctorul care a operat-o a ridicat din umeri si a spus ca nu mai e nimic de facut, ca momentan nu este cazul de operatie. Durerile pe care mama le are la picioare si spate sunt groaznice. Regasiti mai jos rezultatul RMN-ului, daca aveti ceva ideei sfaturi sa putem face ceva , orice numai sa amelioram durerea pe care o are. Coloana cervicala. Rectitudinea coloanei cervicale. Ingustarea spatiilor C3-C4, C4-C5, C5-C6 si C6-C7, asociata cu deshidratari discale etajate si modificari degenerative la nivelul platourilor vertebrale adiacente, mai important C3-C4. Reducere inaltimii corpurilor vertebrale C3, C4, C5 si C6. - la nivel C3-C4 - debord discal postero-lateral drept ce... [continuare]
Durere acuta de umeri si genunchi adolescent?
Fiica mea in varsta de 17 ani acuza dureri foarte mari de umeri (nu poate dormi decat pe spate) si de genunchi. Medicul ortoped a spus in urma consultatiei ca nu are nici o problema la articulatii, i s-au facut analize care i-au iesit in parametri normali, inclusiv ASLO - 7 UI/mL, calciu - 9.04 MG/DL, magneziu - 2.14 MG/DL.Precizez ca are diabet tip 1 insulinodependent de 5 ani. Ce investigatii suplimentare sa fac si carui medic specialist sa ma adresez. Multumesc! [continuare]
Acum o saptamana m-am fortat mult pe wc si inevitabilul s-a produs, alveolele goale ramase in zeci de ani de chin cu hemoroizii s-au inflamat. Am incercat ca pana acum cu crema si supozitoare Procto Glyvenol dar fara rezultat. Farmacista ieri mi-a recomandat sa iau si Detralex 2*3/zi*4 zile apoi 2*2/zi*3 zile. Hemoroizii sunt interni si externi, au dimensiuni mai mari pana acum si sunt durerosi fara urme de sange. Din pacate am ramas fara servici si nu-mi permit sa merg la medic. [continuare]
Rinosinuzită acută ?
Am fost la doctoră vineri pentru că nu pot să dorm noaptea fără să îmi bag spray nazal pe nas. Mi se înfundă nasul când dorm și nu trag aer suficient din cauza asta. Mi se înfundă nara dreaptă dacă stau pe partea dreaptă și dacă mă întorc se înfundă cealaltă. Am problema asta de când eram la liceu și am fost internată pentru că aveam răceli netratate la plămâni. Cum am ieșit din spital, noaptea, am observat că mi se mai înfundă o nară dar nu am dat atenție problemei. Acum, de câteva săptămâni mi se înfundă și nu pot să trag sau să dau afară aer. Dimineața și seara tușesc și am observat că și pe timpul zilei mi se mai blochează o nară. Cum spuneam... vineri am fost la doctora de familie și mi-a prescris augumentin(10 pastile), line forte, paxeladine, xyzal, panadol rapid și vitamina c. Iau din ziua acea pentru că m-am dus direct la farmacie și am cumpărat tot. Problema e că nasul meu încă e înfundat seara și ziua(doar o... [continuare]
Sora mea este diabetica si a fost operata acum o saptamana de apendicita (perforata)a stat destul de mult timp cu puroiul in burta,a avut mai.multe drene,intr-un final a venit acasa cu o drena pt ca inca mai avea de eliminat puroi,problema e ca nu poate manca,daca manaca se constipa de la.orice si vomita.Este normal? [continuare]
Gastrită acută? mă mai vindec? s-a vindecat cineva complet?
Bună ziua! Am 18 ani, am avut un stil de viață alimentar foarte sănătos până acum, dar în urmă cu două luni am început un regim de sală hiperproteic pentru a mă tonifica, în sensul că am consumat alimente mai multe decât eram obișnuită, care erau mai grele, probabil, pentru stomacul meu, și am băut și shake-uri din pudră proteică. Pot zice că am ținut acest regim 10 zile, nu mai mult, după care brusc, într-o seară, m-a apucat o durere oribilă de stomac, ca o arsură. Următoarea zi mi-a dispărut, chiar am avut poftă de mâncare, dar seara iar m-a luat acea durere puternică. În următoarele zile, parcă mă simțeam ciudat, nu mai aveam poftă de mâncare deloc, și am început să simt reflux după ce mănânc, ca și cum mâncarea cu acidul îmi urcă înapoi, și am început să mai am și eructații după mese sau între ele. La recomandarea medicului de familie, am luat o lună Debridad înainte de fiecare masă cu jumătate de oră și... [continuare]
Buna ziua am un băiețel de 6 ani jumate mia făcut pneumonie in luna decembrie iar aseară a fost iar diagnosticat cu pneumonie nustiu ce sa mai fac că nu este normal la diferența de doua luni sa fac pneumonie ,aceleași pete albe arata pe plamani că cele din decembrie [continuare]
Ce indica aceste analize hepatita acuta sau cronica?
Anticorpi IGm HBc negativ (0,22) Anticorpi HBc pozitiv (>8) Anticorpi HBe pozitiv (81,06) Anticorpi HCV negativ (0,04) Antigen HBe negativ (0,27) Antigen HBs pozitiv (60,01) Anticorpi anti HBs negativ ( [continuare]
Uroporfirinogen-1-sintetaza sau porfobilinogen-deaminaza u-pbg
Deficitul congenital de uroporfirinogen-1-sintetaza poate determina porfirie intermitenta acuta. Porfirinele si porfobilinogenul (PBG) reprezinta enzimele necesare biosintezei hemului. Hemul este o componenta a sangelui, avand rol in transportul oxigenului si a dioxidului de carbon. Porfiria intermitenta acuta se obicei debuteaza dupa pubertate, pacientii prezentand simptome precum: - durere abdominala (crampe); - slabiciune musculara; - stari de greata; - hipertensiune; - anxietate; - tulburari psihice; - insomnie; - urina hipercroma. Porfiria intermitenta acuta este declansata de unele medicamente: fenitoina, contraceptive orale, barbiturice, sulfamide, alcool, intoxicatie cu metale grele sau de schimbari hormonale. [continuare]
Porfirine totale (urina)
Porfirinele sunt substante chimice naturale care se gasesc in corpul uman. De obicei, organismul produce o cantitate mica de porfirine in etapele de formare ale hemului. Hemul este o componenta importanta a hemoglobinei, proteina din eritrocite, care transporta oxigenul. Productia de hem implica un proces in mai multe etape, iar o alta enzima controleaza fiecare etapa. Daca una dintre aceste enzime este defecta, acest lucru poate determina cresterea porfirinelor in organism (porfirie). Porfiria este o boala rara. Cele mai multe tipuri de porfirie sunt transmise genetic. Acestea pot fi clasificate in functie de semnele si simptomele bolii ca fiind neurologice, cutanate sau ambele. Porfiriile care cauzeaza simptome neurologice sunt prezente cu atacuri acute care pot dura zile sau chiar saptamani. Semnele si simptomele in timpul atacului includ durere abdominala, constipatie, confuzie, halucinatii si/sau convulsii. Exista patru porfirii neurologice: porfiria acuta intermitenta... [continuare]
Porfobilinogen (urina)
Porfobilinogenul este unul dintre mai multe tipuri de porfirine intalnite in organismul uman. Porfirinele ajuta la formarea multor substante importante din organism. Unul dintre acestea este hemoglobina, proteina din celulele rosii (eritrocite) care transporta oxigenul in sange. Porfirinele se elimina din organism de obicei prin urina sau materii fecale. Testul de urina cu porfobilinogen de 24 de ore este folosit pentru a ajuta la diagnosticarea unei categorii de boli cunoscute sub numele de porfirie. Porfiriile reprezinta o serie de tulburari mostenite care pot afecta pielea, sistemul nervos sau ambele. Porfobilinogenul este implicat in producerea porfirinelor utilizate in petapele de formare ale hemului, o componenta esentiala a hemoglobinei. Porfiria poate cauza complicatii cum ar fi deshidratarea, hipertensiunea arteriala, afectiunile hepatice sau renale, afectarea pielii si dificultatile de respiratie. Masurarea concentratiilor de porfobilinogen excretata in urina poate... [continuare]
Anticorpi anti hbe anti hbe
Aparitia anticorpilor impotriva antigenului hepatitei B este un indicator al rezolutiei infectiei acute, utilizat in monitorizarea tratamentului. Virusul hepatitei B determina un spectru larg de manifestari. Numai 10% dintre copii si 50% dintre adulti prezinta simptome. Boala acuta poate dura pana la 3 luni, cu mortalitate de 1-2%. In cazurile acute, nivelul seric al anticorpilor Anti-HBe este pozitiv initial. Pentru purtatorii virusului hepatitic B (HBV) si pacientii cu hepatita cronica B, rezultatul pozitiv al anticorpilor anti-HBe indica inactivitatea virusului si infectie scazuta. Anticorpii Anti-HBe raman detectabili timp de cativa ani dupa tratament. Anticorpii anti-HBe sunt detectabili si in faza incipienta a infectiei virale cu virusul hepatitei B. [continuare]
Troponina t stat (short turn around time) tnt
Troponina este un complex de trei proteine (troponina C, troponina I si troponina T), complex care se gaseste in muschiul si scheletul cardiac, insa exista versiuni specifice ale troponinei, diferite intre anumiti muschi. Diferenta este aceea ca in subunitate TnC a troponinei din muschii scheletici exista patru regiuni de legare a ionilor de calciu, in timp ce in muschiul cardiac exista doar trei. Intreg complexul de proteine este responsabil pentru cuplarea ciclului de contractii al sarcomerului la concentratiile variate ale calciului intracelular. In special subtipul cardiac al troponinei T este util in diagnosticarea atacului de cord, deoarece cand in sistemul cardiac apar leziuni sau inima nu primeste suficient oxigen, acesta elibereaza troponina in sange, astfel incat troponina T devine un biomarker-cheie extrem de sensibil pentru leziunile miocardice. In cazurile unui infarct miocardic acut, nivelul troponinei T creste la aproximativ 3-4 ore dupa aparitia simptomelor... [continuare]
Arn viral hepatita c (cantitativ) arn vhc
Hepatita virala C, cunoscuta initial ca hepatita nonA-nonB, este o boala infectioasa acuta a ficatului, determinata de virsului hepatitic C (VHC). Hepatita acuta virala C are tendinta acuta spre cronicizare, ciroza sau hepatocarcinom. Hepatita C netratata poate evolua spre ciroza hepatica, carcinom hepatocelular si deces de cauza hepatica. Incubatia este de 7-10 saptamani, majoritatea pacientilor fiind asimptomatici. In unele cazuri, poate debuta cu simptome precum oboseala, dureri musculare, inapetenta si greata, mai putin de 25% dintre cazuri evolueaza spre icter. Extrem de rar, atunci cand exista o coinfectie cu VHB, hepatita poate evolua fulminant. Cel mai frecvent, hepatita prezinta recaderi repetate, cu cronicizare rapida. Testul ARN viral hepatita C este al doilea test utilizat pentru a confirma prezenta VHC, primul fiind cel pentru confirmarea prezentei anticorpilor VHC. Totusi, anticorpii VHC nu certifica decat existenta infectiei, fara insa a face diferenta dintre... [continuare]
Virus epstein-barr: anticorpi vca igg si igm anti ebv igg si igm
Virusul Epstein-Barr (EBV) face parte din familia virusurilor herpetice. Acesta reprezinta agentul etiologic al mononucleozei infectioase. De asemenea, este in stransa legatura cu sindromul limfoproliferativ X-linkat, limfomul Burkitt, sindromul de oboseala cronica si carcinomul nazofaringian. Virusul contine ADN dublu catenar si se inmulteste in limfocitele din sange (un anumit tip de limfocite numit celula B). EBV reprezinta unul dintre cele mai comune virusuri umane, peste 90% din populatia adulta infectandu-se la un moment dat in viata. Virusul Epstein-Barr se transmite cel mai frecvent prin fluide corporale infectate, in special prin saliva. Poate fi transmis prin utilizarea obiectelor precum periuta de dinti sau pahare folosite de o persoana care a fost infectata recent. Infectia este la debut asimptomatica. Poate fi transmisa, de asemenea, in timpul contactului sexual, transfuzii de sange sau transplanturi de organe. Odata contractat virusul Epstein-Barr, dureaza in jur... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter