icter mecanic
Icterul: tipuri, cauze, simptome, tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Icterul este definit ca o crestere a valorilor bilirubinei din sange. Consecinta hiperbilirubinemiei este reprezentata de coloratia galbena a pielii si a scleroticii ochilor (albul ochilor). Bilirubina este un pigment galbui, creat pe masura ce hemoglobina este degradata. In mod normal, bilirubina este eliberata din fluxul sanguin in ficat. Din ficat, aceasta trece prin caile biliare spre intestinul subtire. In cele din urma, bilirubina este eliminata din corp prin urina sau prin fecale. Tipurile de icter sunt clasificate astfel: • Icter pre-hepatic: inainte de ficat; • Icter hepatic: in ficat; • Icter post-hepatic: dupa ficat; • Icter neonatal: apare frecvent la nou-nascuti. Icterul pre-hepatic Icterul pre-hepatic este cauzat de afectiuni care cresc rata de hemoliza a sangelui. Hemoliza este procesul prin care hematiile sunt degradate, eliberand hemoglobina si transformand-o in bilirubina. Cand exista o cantitate prea mare de bilirubina, ficatul nu... [continuare]
Icterele sugarului si copilului
Dr. Butila Liana Maria
Medic Rezident Pediatrie
Definitia patologiei Icterul reprezina o afectiune care face ca pielea, mucoasele si albul ochilor sa capete culoarea galbena, pe fondul unui nivel ridicat al bilirubinei, un pigment aflat la nivelul bilei. Icterul poate avea cauze multiple si poate aparea atat la copii cat si la adulti. Icterul, care provoaca colorarea in galben a pielii, mucoaselor si albului ochilor, poate fi un semn al unor afectiuni mai grave, adica boli hepatice, motiv pentru care trebuie consultat medicul. De regula nou-nascutii fac icter in primele zile de la nastere si vor beneficia de tratament in cadrul maternitatii. Bilirubina se formeaza prin descompunerea celulelor rosii din sange. In cazul in care ficatul nu poate sintetiza normal aceasta substanta, bilirubina se acumuleaza in cantitate mare si pielea poate sa apara galbena. Bila reprezinta lichidul secretat de ficat si depozitata in vezica biliara, fiind evacuata in duoden si ajutand la digerarea lipidelor. Daca aceasta... [continuare]
Generalitati Kernicterus reprezinta o leziune a creierului cauzata de icter sever sau netratat sau de valori crescute ale bilirubinei. Boala este, de obicei, asociata cu cazuri severe de icter la nou-nascuti, netratate. La nivel global, 60-80% dintre nounascuti prezinta icter. In tarile industrializate, doar 0,4-2,7 din 100.000 de copii dezvolta kernicterus sau o afectiune numita encefalopatie acuta bilirubinica. Aceasta apare in cazul in care nivelurile de bilirubina sunt atat de crescute incat se raspandesc la nivelul creierului si afecteaza tesuturile sistemului nervos. Kernicterus se refera in mod specific la deteriorarea severa a sistemului nervos cauzata de icter. Cu toate acestea, toate tipurile de daune legate de icterul sever sunt, de asemenea, considerate ca forme sau etape ale kernicterusului. Simptome Kernicterus se dezvolta din icterul sever, netratat. Simptomele comune ale icterului, in special la sugari, sunt reprezentate de: • Culoare galbena sau portocalie... [continuare]
buna am o fetita de 9 luni si jumatate si am observat ca are in jurul nasului, in palmi, si in talpa piciorului, o nuanta destul de pronutata galbena. nu stiu ce sa fac sa fie icter? sa fie alta boala? ajutati ma va rog multumesc [continuare]
Am si eu unele intrebari legat de ICTER la nou nascuti, am citit multe intrebari si raspunsuri, dar se pare ca sunt prea generale. 1. In cazul nostru mama are RH negativ, tata are RH pozitiv si BB are RH pozitiv. Testele mamei pentru anticorpi au iesit absenti (OK!!!) si a primit vaccinul anti D. Intrebarea e cum poate sa afecteze RH mamei icterul lui BB, prin LAPTE? SAU odata ce anticorpi au fost absenti nu se mai pune problema RH-lui in cazul icterului lui BB? 2. Icterul dupa ce Bilirubina scade la valori normale, adica de la 16,36 cat este acum in a 7-a zi sa zicem la 10 in a 9 zi, mai e posibil sa revina la valori peste 11? Sau odata "rezolvata" problema ramane rezolvata? 3. Lui BB i s-au facut analize doar in ziua a 7-a, si a iesit ca Bilirubina este 16,36. Daca in primele zile (adica primele 6) a avut o valoare a Bilirubina mai mare de 16 se poate ca BB sa aiba unele probleme? Adica aceste 6 zile reprezinta un timp mare sau nu in acest caz? 4. Cat timp... [continuare]
Cand dispare icterul la bebelusi?
bebelusul meu de 10 saptamani inca mai are icter,il are de la cateva zile de la nastere. i s-au facut teste de sange si urina si au iesit bune iar ficatul functioneaza ok, medicul nu stie de ce ica il mai are la aceasta varsta. as dori un sfat daca se poate sunt in uk [continuare]
Pot calatori cu avionul daca am proteza mecanica valva mitrala, de 6 luni, dupa o endocardita?
anul trecut in octombrie mi s-a depistat endocardita. In noiembrie 2016 am fost operata la Spitalul Humanitas Bergamo in Italia. Am proteza mecanica la valva mitrala de 6 luni As putea sa plec acasa in Romania cu avionul? [continuare]
copilul are 38 de zile si culoarea galbuie tot persista.el se hraneste f.bine in 1luna a luat 1kg. in greutate.ma ingrijoreaza culoarea pielii.multumesc! [continuare]
Bebelusul meu are 3 săptămâniși încă are icter,e normal??
Este galben la fata și la ochișori [continuare]
Rani in urma unei intubatii/ventilatie mecanica!?
În urma unei intubatii realizate la ATI ,a rămas cu rani mari atât la gura cât și pe limba. Ce putem aplica pentru o vindecare mai rapida ?! A rămas și fără vocee ,ne putem înțelege foarte greu . [continuare]
Stimati domni doctori Am o intrebare ....tatal meu consuma foarte mult alcool,si din cauza aceasta dupa un timp indelungat,din pacate a murit....avea scris pe hartie ca diagnostic .hepatita toxica,hepatita cronica,diskinezie hepato-biliara..(asta a fost anul trecut),anul acesta insa a murit,dupa ce s-a ingalbenit tare...si ici rinichii nu au mai functioanat. I ultima zi inainte sa moara,am fost langa el in spital,si l-am pupat pe fata,l-am mangaiat..Am stat mult langa el.Intradevar,asistentee au vazut lucrul asta,nu mi-au zis ca n-am voie,dar Intrebarea mea e:se poate sa fii primit aceasta boala de la el?Am un copilas de 2 anisori,si n-as vrea sa am probleme..Si numai acuma am auzit niste lucruri,precum ca e posibil sa ma infectat,si mai stiu eu ce... Multumesc pt.raspuns [continuare]
Bebelus cu icter precoce ,mama grupa 01,tata b3,rh pozitiv ambii parinti.?
acestui bebelus i s-a gasit hemoglobina 9,1 si i s-a administrat transfuzie de sange.credeti ca este ceva grav? [continuare]
Iau Sintrom 3/4 cu 1/2.Valoarea de 4.578 a INR este normala? Multumesc! [continuare]
Icter nuclear
Afectiune a creierului produsa prin depunerea de bilirubina in ganglionii bazali si in nucleii trunchiului cerebral, ce apare in cazurile severe de boala hemolitica a nou-nascutului. [continuare]
Ampril, comprimate
Ce este Ampril si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substantele active din Ampril sunt ramiprilul si hidroclorotiazida. Ramiprilul apartine grupei de medicamente numite inhibitori ECA (enzima de conversie a angiotensinei), ce actioneaza asupra inimii si vaselor sanguine. in timpul tratamentului cu ramipril, vasele sanguine se dilata, rezultand scaderea tensiunii arteriale si cresterea fluxului sanguin si a aportului de oxigen la nivel cardiac si al altor organe. Aditional, ramiprilul influenteaza excretia de sodiu si de lichid la nivel renal. Aceste efecte duc la reducerea incarcarii inimii. Hidroclorotiazida apartine grupei de medicamente numite diuretice. Ca actiune, creste excretia sodiului in rinichi. Cresterea excretiei de sodiu antreneaza un volum sporit de apa, ceea ce duce la cresterea volumului urinar, precum si excretie marita de potasiu. Ampril este un medicament antihipertensiv, utilizat in tratamentul hipertensiunii ce nu raspunde clinic la monoterapie. Medicul... [continuare]
Isoflurane, lichid inhalator
Ce este Isoflurane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isoflurane este indicat pentru inductia si mentinerea anesteziei generale. Mod de administrare Isoflurane trebuie administrat printr-un vaporizator calibrat special pentru utilizarea isofluranului astfel incat concentratia vaporilor administrati sa fie controlata cu acuratete. MAC (Concentratia Alveolara Minima), standardul de masura a potentei anestezicului, este de 1,15% in oxigenul pur descrescand pana la 0,5%, cand se administreaza cu 70% protoxid de azot, pentru persoanele de varsta mijlocie. Exista o relatie cu varsta: MAC este semnificativ mai mare la copii si mai mic la varstnici. Varsta Valori medii ale MAC in oxigen Valori medii ale MAC in 75% N2O Pana la 12 luni 1,60 pana la 1,85% 0,49 pana la 0,69 1 - 5 ani 1,50 pana la 1,60% 0,49 pana la 0,67 Valori medii ale MAC in 70% N2O Peste 20 ani 1,25 pana la 1,30% 0,49 pana la 0,63 Peste 40 ani 1,10 pana la 1,20% 0,43 pana la 0,57 Peste 60 ani 1,00 pana la 1,10%... [continuare]
Pavulon, fiole
Compozitie Fiole a 2 ml solutie injectabila continand pancuroniu bromura 4 mg. Actiune terapeutica Curarizant antidepolarizant; efectul incepe dupa 30-35 secunde de la injectarea intravenoasa, este maxim dupa 3-4 1/2 min, revenirea fiind practic totala dupa o ora. Indicatii Pentru relaxare musculara, ca adjuvant al anesteziei generale si in vederea usurarii ventilatiei mecanice; pentru oprirea convulsiilor in tetanos. Doze si mod de administrare Intravenos, la adult 0,05-0,10 mg/kg corp (obisnuit 4-6 mg), initial, apoi la nevoie cate 0,01 mg/kg corp (doza trebuie individualizata cu grija). Contraindicatii Hipersensibilitate la pancuroniu, prudenta in timpul sarcinii, mai ales in primul trimestru, prudenta la hipertensivi (inclusiv sindrom adrenogenital si hipertensiune renala), necesitatea individualizarii dozei la hepatici si in icterul obstructiv. Urmatoarele situatii clinice pot creste intensitatea si durata efectului curarizant, impunand multa grija si doze... [continuare]
Fenobarbital, comprimate
Ce este Fenobarbital si pentru ce se utilizeaza Indicatii - ca antiepileptic: Se administreaza in monoterapie sau asociat cu alte antiepileptice pentru tratamentul epilepsiei: epilepsia partiala cu sau fara generalizare secundara, epilepsia generalizata: crize tonice, clonice, tonico-clonice. - ca hipnotic si sedativ: Se administreaza pentru tratamentul tulburarilor de somn si respectiv al stari de agitatie psihomotorie, starilor nevrotice sau starilor care apar ca reactii adverse ale unor medicamente stimulante ale sistemului nervos central. - ca inductor enzimatic hepatic si coleretic: Se administreaza pentru tratamentul icterelor congenitale cronice cu bilirubina neconjugata, precum si in anumite cazuri de colestaza hepatica. Mod de administrare Doze: Adulti: Doza recomandata este de 2-3 mg/kg si zi, administrata in priza unica, seara, inainte de culcare. Copii: Doza recomandata depinde de greutatea corporala, dupa cum urmeaza: - sub 20 kg: 5 mg/kg si zi -... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter