hipertrofie ventriculara stanga
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Coarctatia de aorta
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Bolile cardiace congenitale sunt anomalii ale vaselor intratoracice de mari dimensiuni si/sau ale structurii cordului, de cauza genetica sau non-genetica si sunt prezente inca de la nastere. Coarctatia de aorta este o afectiune caracterizata de ingustarea aortei, cel mai frecvent, distal de artera sublaviculara stanga, aproape de canalul arterial. La cei mai multi dintre bolnavi, coarctatia de aorta este juxtaductala. Coarctatia de aorta este localizata, de cele mai multe ori in apropierea unei leziuni congenitale, dar poate fi, rareori, dobandita in urma unei disectii aortice cauzata de trauma. Acest lucru cauzeaza hipertensiune arteriala in partea superioara a corpului si hipoperfuzie in partea inferioara a corpului. Cazurile severe se pot manifesta in perioada neonatala sau pot trece neobservate si vor fi diagnosticatr in copilarie sau mai tarziu. Cauze Coractatia de aorta este cauzata de hipertensiunea secundara. Aceasta poate afecta, in cazuri destul de... [continuare]
Stenoza mitrala: cauze, simptome, tipuri de tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala reprezinta leziunea valvei mitrale ce produce un obstacol la trecerea fluxului sanguin din atriul stang in ventriculul stang, avand drept consecinta dilatarea atriului stang, hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiaca dreapta. Cauze La majoritatea cazurilor (peste 98%), obstacolul este produs de remanierile valvulelor ca urmare a reumatismului articular acut. Stenoza mitrala reumatismala poate fi izolata sau asociata cu insuficienta mitrala. La copii, stenoza mitrala poate fi congenitala, prin interesarea valvelor sau prin dezvoltarea unui inel fibros subvalvular. Stenoza mitrala reumatismala se poate asocia cu defectul septal atrial (sindrom Lutembacher). La pacientii in varsta, calcificarea inelului aortic sau inelului mitral (apare la 50% din subiectii peste 75 de ani) se poate prelungi spre partea mijlocie a valvelor mitrale, realizand treptat un grad de stenoza. Acest tip de stenoza se numeste stenoza mitrala extrinseca. Semne si... [continuare]
Prolapsul de valva mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Prolapsul valvei mitrale este caracterizat de prolapsul uneia sau a ambelor foite ale valvei in atriu (peste 2 mm) pe parcursul mezosistolei; consecinta prolapsului de valva mitrala o reprezinta intoarcerea partiala a sangelui in atriul stang. In formele primare, mai frecvente la femeile tinere, se constata o degenerare mixomatoasa a valvelor, inelului si cordajelor, care permite patrunderea valvelor mitrale in atriul stang in timpul sistolei ventriculare (cel mai frecvent este implicata valva posterioara). In timpul prolapsului valvular se produc tractiuni pe sistemele de sustinere si muschii papilari, cu alterarea contractilitatii peretelui ventricular respectiv. Cauze Cel mai adesea cauza este idiopatica, familiala. Prolapsul de valva mitrala este transmis fie ca o afectiune autosomal dominanta cu penetranta variabila sau poate fi asociat cu boli ale tesutului conjunctiv. Prolapsul de valva mitrala poate insoti urmatoarele afectiuni: - reumatismul... [continuare]
Hipertensiunea arteriala: simptome si monitorizare
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hipertensiunea arteriala este o boala cardiovasculara dificil de detectat. Medicii diagnosticheaza adesea hipertensiunea atunci cand sunt efectuate controale medicale anuale. Semnele si simptomele hipertenisunii arteriale sunt extrem de subtile si s-ar putea ca aceasta boala sa nu fie depistata multi ani. Iar acest lucru, din pacate, poate afecta in mod destul de grav inima, vasele de sange, rinichii si alte parti ale corpului. Prejudiciile aduse de hipertensiunea arteriala duc de multe ori la boli coronariene, insuficienta renala sau accident vascular cerebral. Expertii sugereaza ca orice persoana trebuie sa isi monitorizeze tensiunea arteriala cat mai des posibil, chiar daca se simte bine, mai ales daca poate avea un risc crescut pentru a dezvolta aceasta boala. Hipertensiunea arteriala este mentionata adesea ca fiind un ucigas tacut din cauza lipsei de simptome evidente. Faze ale hipertensiunii arteriale Hipertensiunea arteriala se manifesta in trei... [continuare]
Anemia si sanatatea cardiovasculara
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Anemia este o conditie a sangelui in care nivelurile de hemoglobina (o proteina care transporta oxigenul la tesuturi si organe) sunt mai mici decat in mod normal. Anemia apare, de obicei, atunci cand in sange nu sunt suficiente celule rosii - cele care transporta hemoglobina in tot corpul. In unele situatii, anemia se declanseaza atunci cand celulele rosii ale sangelui contin prea putina hemoglobina. Cauze Desi exista diferite tipuri de anemie, acestea sunt cauza unor probleme subiacente. Cele mai frecvente cauze ale anemiei sunt: • insuficienta de fier din sange • boli de sange ereditare (talasemia, anemia cu celule in forma de secera etc.) • lipsa de vitamine, cum ar fi vitamina B12 si acidul folic • alte boli (cancerul sau bolile de rinichi) • pierderea rapida de sange (din cauza unei interventii chirurgicale recente, a unei menstruatii abundente ori a unui ulcer care sangereaza). Cum afecteaza anemia sanatatea dumneavoastra Cand o persoana este... [continuare]
Hipertensiunea arteriala secundara - ucigasul discret si tacut
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Conform definitiei, hipertensiunea arteriala este o crestere constanta a valorilor tensiunii arteriale sistolice (TAs) peste 140 mmHg si/sau ale tensiunii arteriale diastolice (TAd) peste 90 mmHg. La cine apare? Suspiciunea de hipertensiune arteriala secundara se ridica in special la urmatoarele categorii de hipertensivi, fiind insotita de necesitatea unor explorari paraclinice (investigatii) suplimentare: 1. Pacientii la care istoricul, examinarea fizica sau datele comune de laborator sugereaza o cauza de hipertensiune arterial secundara. 2. Hipertensiune arteriala stabila la tineri (sub 35-40 ani) sau la adolescenti, la care prevalenta hipertensiunii arteriale secundare este deosebit de mare. Este important de mentionat faptul ca hipertensiunea arteriala la copii si adolescenti are frecvent: origine congenitala, afectare renala parenchimatoasa sau afectare renala vasculara. Asadar, in cazul in care hipertensiunea apare la tineri sau este rezistenta la tratament,... [continuare]
Complicatiile cardiopatiei hipertensive
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este cardiopatia hipertensiva? Cardiopatia hipertensiva reprezinta afectarea structurala si functionala a cordului ca urmare a valorilor tensionale crescute si netratate de-a lungul vietii. Hipertensiunea arteriala este definita ca valori ale tensiunii arteriale sistolice si diastolice mai mari de 140mmHg, respectiv 90mmHg. Cauze Printre cauzele hipertensiunii se regasesc factori genetici, stimularea simpatica excesiva, mecanisme renale, hormonale sau vasculare. In Statele Unite ale Americii, 1 din 3 adulti sunt diagnosticati cu hipertensiune arteriala, insa numai jumatate dintre ei au valorile controlate, complicatiile hipertensiunii fiind principala cauza de deces. De asemenea, potrivit studiului Framingham, hipertensiunea arteriala este considerata ca factor responsabil pentru aproximativ un sfert dintre cazurile de insuficienta cardiaca. Afectarea organelor tinta Diagnosticul de hipertensiune arteriala presupune masurarea valorilor tensionale, o anamneza complexa, un... [continuare]
Impactul medicatiei oncologice asupra inimii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]
Cui ii este recomandata sarea fara sodiu?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sarea de bucatarie este un amestec mineral alcatuit din clorura de sodiu (NaCl). Un inlocuitor recomandat medical in anumite situatii este clorura de potasiu (KCl), care nu prezinta efectele secundare ale clorurii de sodiu. Cu toate acestea, sarea dietetica poate prezenta anumite dezavantaje. Consumul de sare recomandat este de 6 grame pe zi in cazul adultilor si al copiilor de peste 11 ani. Copiii intre 7 si 10 ani nu trebuie sa consume mai mult de 5 grame de sare pe zi, iar pentru cei cu varsta cuprinsa intre 4 si 6 ani, aportul zilnic de sare nu trebuie sa depaseasca 3 grame. Un aport crescut de sare de bucatarie, prin continutul ridicat de sodiu (40%), creste presiunea sanguina, riscul de insuficienta cardiaca, de accident vascular cerebral si predispune la aparitia edemelor. In plus, consumul excesiv de sare a mai fost pus in legatura cu afectiuni ale rinichilor si cu pietre la rinichi, cu cancerul gastric, osteoporoza si hipertrofia ventriculara... [continuare]
Studiul clinic ONTARGET demonstreaza ca telmisartan este la fel de protector ca ramipril si mai bine tolerat de numeroase persoane cu risc cardiovascular crescut. Din studiul ONTARGET reiese faptul ca telmisartan poate preveni unul din cinci evenimente cardiovasculare grave. Rezultatele studiului ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial), efectuat pe 25.620 pacienti, au fost prezentate recent la cea de-a 57-a Sesiune stiintifica Anuala a Colegiului American de Cardiologie1 – Rezultatele studiului clinic ONTARGET au demonstrat ca telmisartan, un antagonist de receptor de angiotensina II (ARA) modern, protejeaza la fel de bine ca substanta esalon actuala, ramipril, in reducerea riscului de deces cardiovascular, de infarct miocardic, de accidente vasculare cerebrale si de spitalizare in caz de insuficienta congestiva cardiaca, in situatia unui numar mare de pacienti cu risc cardiovascular crescut si cu o tolerablitate... [continuare]
Generalitati Hipertensiunea este o patologie ori un sindrom general, despre care se vorbeste foarte mult, insa capitole despre aceasta problema de sanatate inca mai pot fi scrise. Se cunosc cauze multiple ale hipertensiunii, ea putand fi de factura primara sau secundara. Hipertensiunea poate fi in principal de etiologie cardiaca, dar poate fi si de o etiologie a sistemului urinar, ori mai precis renal. Insa mai exista o cauza pe care putini pacienti o iau in seama ca si etiologie posibila. Este vorba despre hipertensiunea secundara de cauza tiroidiana. Descrierea tensiunii arteriale si a hipertensiunii Tensiunea arteriala inseamna presiunea exercitata de volumul sanguin circulant in vasele sanguine. Deoarece presiunea este mai mare in momentul in care volumul circulant sanguin pleaca din cord dupa contractia acestuia, valoarea de referinta este cea a tensiunii arteriale. Tensiunea arteriala este o constanta de interval si nu o valoare fixa. Tensiunea arteriala trebuie sa... [continuare]
Atentie la sare! excesul poate fi fatal
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sarea sau clorura de sodiu este o substanta benefica organismului, atunci cand este consumata in cantitati moderate, respectiv 2 grame pe zi, conform recomandarilor Organizatiei Mondiale a Sanatatii. Sodiul continut de sarea alimentara ajuta la mentinerea volumului adecvat de lichide in organism, la transmiterea impulsurilor nervoase si la contractia muschilor. Consumata in exces, sarea are insa efecte negative asupra sanatatii inimii si a aparatului circulator. Efectele consumului exagerat de sare asupra organismului Potrivit statisticilor, populatia generala consuma 10-12 grame de sare pe zi, adica de 5-6 ori mai mult decat este recomandat. Si asta din cauza alimentelor procesate, semipreparate sau de tip fast food, pline de sare. Sarea retine apa in corp, ceea ce duce la marirea volumului de sange si, implicit, la cresterea presiunii sangvine. Sodiul continut de sare determina totodata contractia arteriolelor (arterele mici), ducand astfel la cresterea... [continuare]
Falicard, solutie injectabila
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul: anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca: tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Contraindicatii: Hipersensibilitate la medicament; soc cardiogen; infarct miocardic recent cu complicatii (bradicardie, hipotensiune, insuficienta ventriculara stanga); tulburari severe de conducere; bloc AV de gradul... [continuare]
Falicard 120, comprimate filmate
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Contraindicatii: - hipersensibilitate la medicament; - soc cardiogen; - infarct miocardic recent cu complicatii (bradicardie, hipotensiune, insuficienta ventriculara stanga); - tulburari severe de conducere; - bloc AV... [continuare]
Falicard, drajeuri
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul: anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca: tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Contraindicatii: Hipersensibilitate la medicament; soc cardiogen; infarct miocardic recent cu complicatii (bradicardie, hipotensiune, insuficienta ventriculara stanga); tulburari severe de conducere; bloc AV de gradul... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleFalicard long, capsule retard
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul: anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca: tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Contraindicatii: Hipersensibilitate la medicament; soc cardiogen; infarct miocardic recent cu complicatii (bradicardie, hipotensiune, insuficienta ventriculara stanga); tulburari severe de conducere; bloc AV de gradul... [continuare]
Nitromint, spray sublingual
Forma de prezentare: Spray sublingual 0,4 mg/doza; cutie x 1 fl. x 10 g (180 doze) Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala sau... [continuare]
Brovicarpine, comprimate filmate
Indicatii: Insuficienta coronariana cronica, respectiv tratamentul: anginei pectorale cronice stabile (angina clasica asociata efortului); anginei pectorale instabile (crescendo, de preinfarct); anginei vasospastice (varianta Prinzmetal); anginei pectorale dupa infarct miocardic. Aritmii ca: tahiaritmia paroxistica supraventriculara; fibrilatie/flutter atrial cu ritm ventricular rapid (cu exceptia sindro-mului WPW); extrasistole supraventriculare. Hipertensiune arteriala; cardiomiopatie hipertrofica ce nu reactioneaza la tratament cu beta-blocante (cu exceptia formei obstructive); inlaturarea efectelor adverse ale beta-simpatomimeticelor folosite in tocoliza; tratamentul starilor maniacale rezistente la litiu (bazat pe metabolismul calciului la nivelul neuronilor). Agent de blocare a canalelor lente de calciu cu efecte deosebite la nivelul nodului sinusal si atrio-ventricular. Are actiune antianginoasa prin vasodilatatie coronariana cu cresterea debitului sanguin coronarian si... [continuare]
Examinare IRM pre- si postadministrare de substanta de contrast (Gadovist) a etajului cerebral: Fara leziuni intracerebrale cu caracter acut decelabile in ponderatia de difuzie. Fara prize de contrast patologice intracerebrale. Axe vasculare arteriale si venoase omogen opacifiate, fara modificari de calibru. ` Numeroase leziuni demielinizante ovalare, cu dimensiuni milimetrice, localizate la nivelul puntii si mezencefalului, cu afectarea pedunculilor cerebrali, talamic bilateral, capsulo-lenticular stanga, respectiv temporo-fronto-parietal, cu topografie subcorticala si periventriculara, unele perpendiculare pe sistemul ventricular, ce apar in hipersemnal T2/FLAIR si hipo-/izosemnal T1, nerestrictive, negadofile, pe alocuri cu aspect cavitar, cea mai mare de ~ 14/12 mm parietal inalt dreapta (Se30 Ima124), cu aspect IRM ce ar putea sugera o patologie de tip SM, fara semne de activitate – de corelat cu consultul neurologic. Fara stigmate hemosiderinice... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Dopamine, concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Dopamine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este indicata pentru corectarea tulburarilor hemodinamice din starile de soc, de exemplu: - insuficienta cardiaca, asociata infarctului miocardic acut (soc cardiogen) - soc dupa traumatisme - infectii grave (soc toxico-septic) - in timpul operatiilor pe cord deschis - scadere marcata a tensiunii arteriale. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual! Viteza perfuziei depinde de severitatea socului, de raspunsul la tratament si de reactiile adverse. Doza trebuie stabilita individual pentru a se obtine efectul dorit. In timpul tratamentului parenteral prelungit si ori de cate ori starea pacientului o impune se recomanda in plus corectarea volemiei si efectuarea de teste de laborator la intervale periodice, pentru a monitoriza electrolitii serici, echilibrul acido-bazic si functiile hepatica si renala. DOPAMIN ADMEDA 200 se administreaza strict intravenos, in perfuzie continua cu debit constant... [continuare]
Dobutrex, flacoane injectabile
Ce este Dobutrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dobutamina clorhidrat este indicata cand este nevoie de stimulare inotropa in tratamentul pacientilor cu stari de hipoperfuzie, al caror debit cardiac este insuficient fata de nevoile circulatorii. Dobutamina clorhidrat este indicata, de asemenea, ca suport inotrop necesar pacientilor cu presiuni ventriculare de umplere anormal de crescute care induc riscul congestiei si edemului pulmonar. Conditiile care pot precipita asemenea situatii includ urmatoarele stari de hipoperfuzie: De origine cardiaca. A. Insuficienta cardiaca acuta. Infarct miocardic acut. Soc cardiogen. Dupa interventii chirurgicale pe cord. Deprimarea contractilitatii cardiace indusa de medicamente ca in cazul administrarii in exces a blocantilor beta-adrenergici. B. Insuficienta cardiaca cronica. Decompensarea acuta a insuficientei cardiace cronice congestive. Suport inotrop temporar in insuficienta cardiaca cronica congestiva grava, ca adjuvant al terapiei... [continuare]
Pentalong, comprimate
Compozitie 1 comprimat Pentalong 50 mg contine: 50,00 mg pentaeritritil tetranitrat (PETN). Denumirea chimica: 2-2-bis (nitrooxi) metil-1,3-propanediol, dinitrat (ester). Adjuvanti: lactoza, amidon de cartofi, celuloza microcristalina, talc, gelatina, sorbitol, dioxid de siliciu inalt dispersat, stearat de magneziu. Actiune terapeutica Pentaeritritil tetranitratul are o actiune relaxanta directa asupra musculaturii netede a vaselor, producand vasodilatatie. Vasele postcapilare de capacitanta si arterele mari sunt mai afectate decat vasele de rezistenta. Vasodilatatia in fluxul sistemic conduce la cresterea capacitatii venoase ("pooling"), fluxul venos este diminuat, volumul ventricular si presiunea de umplere scad (scaderea presarcinii). Diametrul ventricular micsorat si tensiunea redusa a peretului scad necesarul de energie, respectiv de oxigen al cordului. Scaderea presiunii de umplere poate favoriza perfuzarea straturilor subendoteliale ale peretului expus ischemiei, ca... [continuare]
Cordamil 40, 80, comprimate filmate
Ce este Cordamil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cordamil este utilizat in urmatoarele cazuri: 1. Simptome de angina pectorala (de exemplu durere sau senzatie de constrictie in zona pieptului), determinate de un aport insuficient de oxigen catre muschiul inimii: la efort: angina cronica stabila (angina de efort); in repaus: angina instabila (angina agravata, angina de repaus); datorita ingustarii vaselor sanguine: angina vasospastica (angina Prinzmetal, angina varianta); angina post-infarct la pacientii fara insuficienta cardiaca (fara functie redusa a inimii), cand tratamentul cu beta-blocante nu este indicat; 2. batai neregulate ale inimii, in caz de: - tahicardie paroxistica supra-ventriculara (accelerare brusca a ritmului inimii, cu originea deasupra ventriculelor). - fibrilatie atriala/ flutter (tulburare a ritmului inimii, determinata de stimularea anormala a atriilor) cu conducere atrio-ventriculara rapida (cu exceptia pacientilor cu sindrom... [continuare]
Am facut un rmn cerebral si mai dureaza pana ajung la doctor.Se poate sa ma ajutati cu un raspuns? RAPORT MEDICAL Examinarea irm cerebrala pt nervii cranieni evidentiaza: -parenchim cerebral infra si supratentorial,spatii lichidiene pericerebrale,sisteme vascular si ventricular cerebrale CAI,UPC nervi 7 si 8 pe traiecte cisternale si intraCAI cu morfologie si semnal RM in limite normale; -bucla vasculara UPC dreapta,cu patrundere intracai,fara contacte nervoase la acest nivel; -largire de spatii lichidiene perivasculare Virchow-robin bazal bilateral; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial; -hipertrofie mucozala cornete nazale mijlociu si inferior pe partea stanga; mici chiste sebacee,partial calicificate,scalp frontal si parietal inalt drept,cu dim de pana la 1.2 cm -latero-deviatie dreapta a sepului nazal Specific ca am facut aceste investigatii din cauza unor ameteli.Iar ca prim diagnostic am SPONDILOZA CERVICALA.Tratamentul primit este... [continuare]
Am facut un rmn cerebral si mai dureaza pana ajung la doctor.Se poate sa ma ajutati cu un raspuns? RAPORT MEDICAL Examinarea irm cerebrala pt nervii cranieni evidentiaza: -parenchim cerebral infra si supratentorial, spatii lichidiene pericerebrale, sisteme vascular si ventricular cerebrale CAI, UPC nervi 7 si 8 pe traiecte cisternale si intraCAI cu morfologie si semnal RM in limite normale; -bucla vasculara UPC dreapta, cu patrundere intracai, fara contacte nervoase la acest nivel; -largire de spatii lichidiene perivasculare Virchow-robin bazal bilateral; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial; -hipertrofie mucozala cornete nazale mijlociu si inferior pe partea stanga; mici chiste sebacee, partial calicificate, scalp frontal si parietal inalt drept, cu dim de pana la 1.2 cm -latero-deviatie dreapta a sepului nazal Specific ca am facut aceste investigatii din cauza unor ameteli.Iar ca prim diagnostic am SPONDILOZA CERVICALA SI SINUZITA CRONICA... [continuare]
Buna ziua, Am 37 ani (obezitate, tiroidita autoimuna fara tratament eutirox, epuizata profesional/burnout). Acum 7 zile, in urma expunerii la sauna, am lesinat si m-am lovit la cap. Intre zilele 2-5 am simtit ca o stare de mahmureala (durere de cap, ameteala, greata, simt capul greu). Ziua 6 am si 7 - doar ameteala si greata, dar nu la fel de pronuntate. Va rog mult sa ma ajutati cu o parere referiatoare la concluziile RMN. A fost un AVC minor, cat ar putea dura recuperarea, in acest moment am medical de la medicul de familie. Multumesc mult, sanatate si o zi buna tuturor! Concluzii: 2-3 mici leziuni demielinizante supratentoriale frontal inalt bilateral , la distanta fata de sistemul ventricular, de etiologie probabil vascular degenerativa , microangiopatice. Mic angiom venos sau traiect venos aberant temporo-occipital in dreapta. Fara modificari posttraumatice la nivelul parenchimului cerebral infra - si supratentorial. Artera vertebrala stanga cu... [continuare]
buna ziua am 39 de ani si am ramas surda de urechea stanga brusc in urma unui puseu de tensiune. medicul mi-a recomandat sa fac un irm +angiografie la cap Va rog sa ma ajutati cu interpretarea acestuia caci nu mai am rabdare pana saptamana viitoare cand ajung la neurolog sa-l citeasca IRM cap+angiografie nativ -minima largire de spatii lichidiene perivasculare virchow-robin bazal bilateral -in rest parenchim cerebral infra sisupratentorial,sisteme vascular si ventricular cerebrale,spatii lichidiene pericerebrale,CAI,UPC,nerv VII si VIII pe traiecte cisternale cu morfologie si semnal RM in limite normale; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial -acumulari fluide inchistate la nivelul unor cellule mastoidine din apexul stancal stang; -ingrosari mucozale celule etmoidale si caudal sinusuri maxilar bilateral; -latero deviatie dreapta a septului nasal -hipertrofie mucozala cornete nazale inferioare bilateral si mijlociu de partea stanga [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter