diplopie
Generalitati Sincopa reprezinta pierderea temporara a cunostintei si imposibilitatea de a mentine rectitudinea. Pacientii isi pierd tonusul musucular si cad. Spre deosebire de pacientii cu convulsii, cei cu sincope isi recapata starea de alerta imediat dupa ce devin constienti. Termenul de sincopa exclude prin definitie notiunile de convulsie, coma, soc sau orice alta stare ce evolueaza cu alterarea constientei. Sincopa este mai frecventa decat se crede. Specialistii estimeaza ca peste jumatate din populatia va dezvolta un episod sincopal la un moment dat in viata. In Statele Unite, de exemplu, 6% din internarile de la camera de garda se datoreaza sincopelor. Desi exista numeroase cauze de aparitie a sincopelor, cel mai util pentru intelegerea lor este clasificarea acestora in cardiace si noncardiace. Sincopele cardiace asociaza cea mai mare mortalitate. In general, sincopele sunt benigne, insa exista si un procent de pacienti in cazul carora sincopa este un simptom al unei... [continuare]
Lesinul (sincopa) - generalitati si preventie
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce este sincopa Sincopa, sau lesinul, reprezinta pierderea brusca, totala a cunostintei, insotita de disparitia tonusului muscular. Sincopa apare cand creierul nu primeste suficient sange (ceea ce specialistii numesc hipoperfuzie cerebrala). Exista foarte multe afectiuni, acute sau cronice, usoare sau importante, care se pot complica cu sincopa. Poate fi vorba de anxietate, fobii, emotii puternice, anemie, hipoglicemie, aritmii, convulsii, sau afectini neurologice. Exista chiar si sincope idiopatice, a caror cauza nu poate fi stabilita la momentul prezentarii la medic si care nu mai apar niciodata, sau sincope care se mostenesc genetic, din generatie in generatie. Desi sincopele pot fi un adevarat semnal de alarma ca ceva este in neregula in organism, multe pot la fel de bine sa apara si la un individ sanatos, normal din punct de vedere psiho - somatic. Incidenta de aparitie a sincopei Sincopele ridica probleme deosebite, prin morbititatile si complicatiile traumatice, mai... [continuare]
Indicatiile interferonului in tratamentul sclerozei multiple
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scleroza multipla, denumita si scleroza diseminata, este o afectiune autoimuna in care sistemul imun al pacientului este hiperactiv si ataca celule si fibre nervoase (atat cerebrale cat si medulare) ducand, in final, la demielinizare. Afectiunea are caracter debilitant si evolutie cronica. Datorita distrugerii tecii protective de mielina este afectata comunicarea intre creier si restul structurilor nervoase, iar in final se ajunge chiar la distrugerea nervului in sine, nu doar a tecii sale. Simptome Simptomatologia acestei boli variaza foarte mult de la pacient la pacient, depinzand in principal de numarul de fibre implicate in procesul distructiv. Pacientii cu scleroza grava au tulburari de vorbire, de mers, de echilibru, precum si numeroase simptome oftalmologice (diplopie, scaderea acuitatii vizuale). Scleroza multipla poate debuta la orice varsta, insa cel mai adesea pacientii sunt diagnosticati intre 20 si 40 de ani. Ca majoritatea afectiunilor... [continuare]
Generalitati Keratoconul reprezinta termenul medical ce descrie o afectiune de natura noninflamatorie cu caracter progresiv a corneei, care se manifesta de obicei bilateral (dar asimetric). El consta in deteriorarea progresiva a structurii epiteliului corneean. Cu timpul corneea se subtiaza si in final pot sa apara modificari de forma ale suprafetei oculare. De obicei, keratoconul este diagnosticat la un singur ochi si dupa o evolutie destul de lenta se manifesta si la ochiul aparent sanatos. Daca simptomele sunt discrete, pacientii ignora insa aceasta afectiune, uneori prezentandu-se la medic in stadii foarte avansate. Vindecarea leziunilor corneene se face prin cicatrizare, un proces care sta la baza aparitiei tulburarilor de vedere. Astigmatismul si miopia sunt alte doua complicatii majore ale acestei boli. Lasata netratata, boala poate afecta capacitatea pacientului de a citi, de a conduce un automobil si ii scade semnificativ calitatea vietii. Se pare ca keratoconul... [continuare]
Complicatiile cronice ale diabetului insulino-dependent
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un pacient cu DZ de tip I poate dezvolta una sau mai multe complicatii cronice. Macrovasculopatia diabetica Hiperglicemia poate determina leziuni ale vaselor care iriga cordul si creierul. De asemenea pot fi afectate vasele periferice ale membrelor inferioare, fluxul sangvin de la acest nivel este blocat sau scade, producand boala arterelor periferice. In conditiile unei irigari deficitare pacientul cu diabet poate suferi atacuri cerebrale sau infarcte miocardice. Complicatii microvasculare - retinopatia diabetica duce la scaderea pana la pierderea vederii - nefropatia diabetica. Progresia leziunii vaselor sanguine renale duce la instalarea insuficientei renale, fiind necesara instituirea dializei sau realizarea transplantului renal - neuropatia diabetica duce la scaderea sensibilitatii tactile, termice si dureroase in special la nivelul picioarelor (laba piciorului si gambele). Neuropatia se poate instala si la nivelul unor nervi implicati in controlul... [continuare]
Intrebari frecvente legate de polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Ce este polimialgia reumatica ? Polimialgia reumatica este clasificata ca fiind o boala reumatica, in ciuda faptului ca etiologia ei ramane inca necunoscuta. Boala implica durere musculoscheletica de intensitate moderata spre severa, redoare a cefei si a umarului si mobilizare dificila a soldului. Redoarea articulara este mai intensa dimineata la trezire sau dupa perioade lungi de inactivitate (o caracteristica importanta a durerii de cauza inflamatorie) si dureaza, in mod tipic, mai mult de 30 de minute. Boala are uneori debut insidios (in cazul unor pacienti apare peste noapte, in plina stare de aparenta sanatate), insa in majoritatea cazurilor polimialgia reumatica se dezvolta in timp. Cauza bolii ramane necunoscuta , insa se stie ca pe parcursul bolii leucocitele ataca distructiv articulatiile mari, determinand aparitia inflamatiei. In momentul actual se considera ca polimialgia reumatica are o etiologie plurifactoriala, fiind incriminati atat factori genetici, terenul... [continuare]
Pseudotumor cerebri (hipertensiunea intracraniana idiopatica)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pseudotumor cerebri mai este cunoscuta in literatura de specialitate si sub forma hipertensiunii intracraniene benigne sau idiopatice si reprezinta, de fapt, o boala neurologica ce se caracterizeaza prin presiune intracraniana crescuta in absenta unei cauze decelabile, aparent de etiologie necunoscuta (nu se poate obiectiva o afectiune a creierului sau a invelisurilor sale). Studiile au concluzionat ca o astfel de patologie apare mai frecvent la femeile obeze aflate la varsta fertila (20-45 de ani). Elementul principal al bolii este hipertensiunea intracraniana (presiune crescuta in lichidul cefalo-rahidian - LCR), ce determina, la randul sau, edem papilar (acesta reprezinta cea mai importanta manifestare neurologica) cu atrofie optica progresiva si in final, cecitate (orbire). O cauza probabila de aparitie a hipertensiunii intracraniene este dezechilibrul dintre producerea si resorbtia LCR. In mod normal, aceste doua procese sunt egale din punct de vedere al... [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Definitie Botulismul este o afectiune rara, de o gravitate considerabila, cauzata de o toxina produsa de o bacterie numita Clostridium botulinum, toxina care se numara printre cele mai puternice otravuri cunoscute. Exista trei mari tipuri de botulism: 1. Botulismul transmis prin alimente. Bacteriile daunatoare traiesc si se inmultesc in mediile cu foarte putin oxigen, cum ar fi alimentele ambalate sub forma de conserva in cutii inchise; 2. Botulismul transmis prin rani . Daca bacteriile patrund intr-o rana pot cauza o infectie foarte periculoasa, urmata de producerea de toxina botulinica la nivelul plagii; 3. Botulismul infantil . Cea mai frecventa forma de botulism, care apare dupa ce bacteriile (Clostridium botulinum) se inmultesc in tractul gastro-intestinal al copiilor mici cu varste intre 6 saptamani si 6 luni. Toate cele trei tipuri de botulism reprezinta urgente medicale deoarece pun viata in pericol. Simptome Semnele si simptomele botulismului transmis prin... [continuare]
Botulism
Intoxicatie alimentara provocata de bacilul anaerob Gram pozitiv Clostridium botulinum. Clostridium botulinum este prezent in sol, in ape si in organismele multor animale si produce spori care rezista la fierbere si la modalitatile de conservare (cu vin, cu otet sau prin afumare) utilizate in fabricarea conservelor in casa. Acesti spori secreta o toxina care inhiba secretia de acetilcolina care intervine in transmisia influxului nervos, provocand astfel paralizii in caz de ingerare a alimentelor care contin toxina. Uneori au fost semnalate cazuri de botulism si la consumatorii de conserve industriale (legume, peste). Boala debuteaza dupa cateva ore pana la 5 zile dupa consumarea alimentului infectat. Primele semne sunt adesea tulburarile de vedere (paralizie, diplopie, pseudoprezbitie) si o midriaza (dilatatia anormala si persistenta a pupilei). Ele sunt insotite de o uscaciune intensa a gurii, cu o dificultate la inghitire care poate presupune o angina. Pot aparea forme grave:... [continuare]
Dormicum, fiole
Ce este Dormicum, fiole si pentru ce se utilizeaza Indicatii Midazolamul, substanta activa a Dormicum, este un derivat din grupul imidazobenzodiazepinelor. Baza libera este o substanta lipofila cu hidrosolubilitate redusa. Gratie azotului bazic din pozitia 2 a inelului imidazobenzodiazepinic, substanta activa a Dormicum formeaza cu acizii, saruri hidrosolubile. Acestea realizeaza o solutie injectabila stabila si bine tolerata. Farmacologic, Dormicum se caracterizeaza printr-un debut rapid al actiunii din cauza metabolizarii rapide si printr-o durata scurta de actiune. Dormicum are o toxicitate redusa si din aceasta cauza aplicabilitate terapeutica. Dormicum are o actiune sedativa si hipnotica foarte rapida si de intensitate mare. De asemenea exercita efecte anxiolitice, anticonvulsivante si miorelaxante. Dupa administrarea intramusculara sau intravenoasa se produce o amnezie anterograda de scurta durata (pacientul nu isi aminteste evenimentele care s-au produs in cursul... [continuare]
Tambocor, comprimate
Forma de prezentare: Comprimate 50 mg, 100 mg; cutie x 1, 2 sau 4 blist. x 20 comprimate Indicatii: tratamentul si prevenirea recidivelor in tahicardii ventriculare cu potential letal, tahicardii ventriculare simptomatice si invalidante (in absenta afectarii functiei ventriculului stang), tahicardii supraventriculare (in absenta afectarii functiei ventriculului stang). Doze si mod de administrare: 100 mg de 2 ori/zi, dimineata, pana la maximum 200 mg (exceptional pana la 300 mg). Contraindicatii: Hipersensibilitate; in primele 3 luni dupa un IMA sau in cazul unui debit cardiac redus (fractie de ejectie a ventriculului stang sub 35%), cu exceptia pacientilor cu aritmii ventriculare care pun viata in pericol; IC severa, decompensata; soc cardiogen, cu exceptia celui datorat aritmiilor; bradicardie severa; tulburari de conducere atriale; tulburari de conducere atrioventriculara si/sau intraventriculara la pacienti fara stimulator cardiac implantat; boala nodului sinusal... [continuare]
Ciprinol, solutie perfuzabila
Ce este Ciprinol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii produse de microorganisme sensibile la ciprofloxacina: - infectii ale tractului urinar: infectii necomplicate si complicate ale tractului urinar superior si inferior (pielonefrita, cistita, uretrita, epididimita, prostatita); - infectii ale tractului respirator: pneumonii (cu exceptia pneumoniei pneumococice), bronsita acuta si exacerbari ale bronsitei cronice, bronsiectazii; - infectii ORL: otita medie acuta, sinuzita, mastoidita din infectiile cu bacterii gram-negativ (inclusiv P. aeruginosa); - infectii ale organelor pelvine: infectii ginecologice (gonoree, salpingita, endometrita, ooforita, abces tubar si peritonita pelvina); - infectii abdominale si hepatobiliare: peritonita, abces intra-abdominal, colecistita, colangita (in asociere cu metronidazol sau clindamicina); - infectii osteo-articulare: osteomielita, artrita septica; - infectii ale pielii si tesuturilor moi: ulcer cutanat infectat, leziuni... [continuare]
Amfotericina b
Ce este Amfotericina B si pentru ce se utilizeaza Indicatii Medicamentul este toxic; este utlizat in principal la pacientii cu infectii fungice progresive si posibil fatale. Parenteral : infectii fungice invazive sistemice, potential fatale, inclusiv aspergiloza, criptococoza, blastomicoza Nord-Americana, candidoza sistemica, coccidomicoza; histoplasmoza, sporotricoza, zigomicoza, inclusiv mucormicoza cauzata de Mucor, Rhizopus si Absidia species. Infectii datorate speciilor sensibile de Conidiobolus si Basidiobolus. Terapia secundara in tratarea lesimaniozei mucocutantate americane. Tip: antibiotic, antifungic Mod de administrare Doza test prin infuzie lenta 1 mg in 20 mL de solutie 5% dextroza injectabila trebuie perfuzata pe o durata de 20-30 min pentru a determina toleranta. Infectii fungice severe si rapid progresive Initial: 0,25-0,3 mg/kg pe o durata de 2-6 h. In functie de starea pacientului doza poate fi crescuta gradual cu 5-10 mg/zi pana la o doza finala de... [continuare]
Abelcet, fiole
Actiune terapeutica antibiotic, antifungic. A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide (Abelcet, Ambisome, Amphotec) au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite. Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet). Indicatii Medicamentul este toxic. Este folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe baza de lipide scad... [continuare]
Zolpidem, comprimate filmate
Forma de prezentare: Comprimate filmate 10 mg; cutie x 1 sau 100 blist. x 10 cpr. Indicatii: Tratamentul de scurta durata a insomniei, in situatii in care insomnia este invalidanta sau determina un disconfort important pentru pacient. Doze si administrare: Adulti 10 mg imediat i nainte de culcare sau in pat. varstnici 5 mg. Contraindicatii: Hipersensibilitate la zolpidem, apnee obstructiva de somn, miastenia gravis, insuficienta hepatica severa, insuficienta respiratorie acuta si/sau severa, copii. Atentionari: Tratamentul nu trebuie sa depaseasca 4 saptamani; trebuie identificata cauza insomniei; prudenta la varstnici, insuficienta respiratorie, tulburari psihice, insuficienta hepatica, risc de amnezie, reactii pshice si paradoxale, toleranta, dependenta, tratamentul nu se intrerupe brusc; interactiuni medicamentoase cu alcool, deprimante ale snc, inhibitori enzimatici, inductori enzimatici; sarcina si alaptare; soferi si activitati de precizie. Reactii... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleVinblastin, flacon injectabil
Compozitie Fiecare flacon contine 5 mg (sau 10 mg) de sulfat de vinblastina, liofilizat. Fiolele cu solvent contin 5 ml solutie fiziologica (0,9%) de clorura de sodiu. Actiune terapeutica Vinblastina este un alcaloid de origine vegetala (Catharanthus roseus). Ea blocheaza reversibil diviziunea mitotica in stadiul de metafaza. Datorita legarii de microtubuli, Vinblastina inhiba formarea fusului mitotic. La nivelul celulelor tumorale, Vinblastina inhiba, in mod selectiv, replicarea ADN si inhiba, de asemenea, sinteza de ARN, prin blocarea ARN polimerazei ADN dependente. Indicatii Boala Hodgkin, toate subtipurile histopatologice si stadiile clinice ale limfoamelor non-Hodgkiniene, leucemie limfoblastica cronica, tumori testiculare. Doze si mod de administrare Se va utiliza exclusiv intravenos (se vor lua toate masurile de precautie pentru a se evita extravazarea). Administrata intratecal, are efect fatal. O atentie deosebita se va acorda calcularii dozei... [continuare]
Isicom, comprimate
Ce este Isicom si pentru ce se utilizeaza Indicatii Isicom 250 mg/25 mg este utilizat pentru tratamentul bolii si sindromului Parkinson. Nota: Isicom 250 mg/25 mg nu este recomandat pentru tratamentul reactiilor extrapiramidale induse medicamentos sau al coreei Huntington. Mod de administrare Schema terapeutica optima zilnica va fi stabilita de catre medic pentru fiecare pacient in parte, atat in ceea ce priveste doza, cat si frecventa administrarii, in functie de gravitatea bolii si de toleranta. Tratamentul trebuie inceput cu doze mici care se cresc progresiv. Pacientii vor fi supravegheati atent in perioada de stabilire a dozei, in special in ceea ce priveste aparitia sau agravarea senzatiei de greata sau a miscarilor involuntare anormale, incluzand diskinezii, coree si distonie. Daca apar reactii adverse, in primul rand nu se vor mai creste dozele. Doza poate fi scazuta temporar; cresterea ulterioara se va realiza la intervale mai mari decat anterior. Isicom 250 mg/25 mg... [continuare]
Neurotop, comprimate
Compozitie carbamazepina 200 mg pe comprimat - pentru comprimatele de 200 mg. Indicatii Marele rau epileptic, convulsii focale, convulsii de lob temporal, forme mixte de convulsii, tulburari convulsive care determina predominant modificari ale starii psihice, profilaxia psihozelor maniaco-depresive, nevralgie de trigemen, neuropatii diabetice, sindrom de abstinenta la alcool, diabetes insipidus centralis. Doze si mod de administrare Se administreaza oral, cu putin lichid, in timpul mesei sau dupa mese. Terapie anticonvulsivanta: se recomanda o doza initiala redusa, care se mareste treptat, simultan cu reducerea gradata a anticonvulsivantelor administrate anterior. Adulti si copii peste 10 ani: initial 1 comprimat de 2 ori pe zi, apoi doza se mareste treptat pana la doza optima individuala. Copii: initial 10-20 mg/kg zilnic; crestere gradata pana la 20-30 mg/kg zilnic, administrate in mai multe prize. Copii pana la 1 an: 1/2 comprimat zilnic. Copii de la 1 la 5 ani: 1-2... [continuare]
Tegretol cr, comprimate
Compozitie Substanta activa: carbamoil- 5,5H-dibenzo(b,f)azepina (= carbamazepina). Cutie cu 50 comprimate CR continand 200 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 30 comprimate CR continand 400 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 50 comprimate continand 200 mg carbamazepina. Cutie cu 30 comprimate continand 400 mg carbamazepina. Cutie cu 50 comprimate CR continand 200 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 30 comprimate CR continand 400 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Flacon de 250 ml continand o suspensie vascoasa de culoare alba, aromatizata cu caramel, in care 5ml (1 masura) corespund unei cantitati de 100 mg carbamazepina. Cutie cu 5 supozitoare continand 125 mg carbamazepina. Cutie cu 5 supozitoare continand 250 mg carbamazepina. Actiune terapeutica Antiepileptic cu proprietati neurotrope si psihotrope. Farmacodinamica: spectrul de activitate a acestui antiepileptic cuprinde: crizele partiale (cu semiologie... [continuare]
Lamolep, comprimate
Ce este Lamolep si pentru ce se utilizeaza Indicatii Lamolep este utilizat in tratamentul a doua afectiuni: epilepsie si tulburari bipolare (psihoza maniaco-depresiva). Se administreaza in profilaxia si tratamentul unor forme de epilepsie la adulti si copii. In cazul afectiunilor bipolare la adulti (psihoza maniaco-depresiva) se administreaza cu scop profilactic in caz de dereglari extreme ale dispozitiei – depresie (inhibarea dispozitiei) sau mani (hiperexcitabilitate, euforie). Preparatul este predestinat in special pentru profilaxia starilor depresive si a episoadelor depresive. Mod de administrare Comprimatele Lamolep se administreaza intern, fara a fi mestecate, cu o cantitate suficienta de lichid. E important de a respecta cu strictete doza indicata de medic. Doza si durata curei de tratament trebuie sa fie recomandate de catre medic, respectand indicatiile medicului referitor la modificarea periodica si graduala a dozei. In timpul tratamentului epilepsiei nu se... [continuare]
Dormicum, comprimate filmate
Ce este Dormicum si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul de scurta durata al insomniei, indeosebi in situatii cu adormire dificila initiala sau trezire prematura. Ca premedicatie inaintea interventiilor chirurgicale sau a procedurilor diagnostice. Mod de administrare Tratamentul insomniei La adulti doza uzuala este de 7,5 - 15 mg midazolam (1 - 2 comprimate filmate Dormicum), administrata pe cale orala; comprimatele filmate trebuie inghitite intregi cu o cantitate suficienta de lichid. Produsul trebuie administrat seara imediat inainte de culcare, datorita instalarii rapide a efectului. La varstnici, pacientii debilitati, la cei cu insuficienta renala si/sau hepatica doza uzuala este de 7,5 mg midazolam (1 comprimat filmat Dormicum). Tratamentul trebuie inceput cu cea mai mica doza eficace. Doza maxima nu trebuie depasita datorita riscului crescut de reactii adverse nervos centrale. Durata tratamentului trebuie sa fie cat mai scurta posibil. in general, aceasta... [continuare]
Progesteron, solutie injectabila
Indicatii Metroragii functionale (hiperplazie glandulochistica a mucoasei uterine); fibromatoza uterina cu polimenoree; dismenoree, hiper-, hipo- sau oligomenoree functionala; amenoree primara sau secundara prin exces sau deficit de hormoni estrogeni (in acest caz se va asocia tratamentul cu estrogeni); avort habitual, iminenta de avort, sterilitate prin insuficienta luteala. Doze si mod de administrare Progesteron se administreaza intramuscular, profund, astfel: amenoree, hipo- sau oligomenoree functionala: cate o fiola (25 mg), administrata la interval de doua zile in a treia saptamana a ciclului (dupa pregatire estrogenica). Hipermenoree, dismenoree, sterilitate prin insuficienta luteala: cate o fiola in a 5-a si a 3-a zi dinaintea menstruatiei. Avort habitual: cate 12,5 mg, de doua ori pe saptamana, in primele 4 luni de sarcina. Iminenta de avort: 12,5-25 mg zilnic, timp de patru zile, apoi 12,5-25 mg de doua ori pe saptamana pana in luna a 4-a de sarcina, cand secretia... [continuare]
Amphocin, pulbere liofilizata
Ce este Amphocin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Medicamentul este toxic; este utilizat in principal la pacientii cu infectii fungice progresive si posibil fatale. Parenteral: Infectii fungice invazive sistemice, potential fatale, inclusiv aspergiloza, criptococoza, blastomicoza Nord-Americana, candidoza sistemica, coccidomicoza; histoplasmoza, sporotricoza, zigomicoza, inclusiv mucormicoza cauzata de Mucor, Rhizopus si Absidia species. Infectii datorate speciilor sensibile de Conidiobolus si Basidiobolus. Terapia secundara in tratarea leismaniozei mucocutantate americane. PO: candidoze orale datorate tulpinilor de Candida albicans. Topic: infectii cutanate si mucocutanate cu Candida (Monilla), in special la copii, adulti si bolnavii de SIDA. Antibiotic, antifungic. Produs de Strptomyces nodosus; fungistatic sau fungicid in functie de concentratia medicamentul din lichidele corpului si de sensibilitatea agentului fungic. Nivel inalt al legarii de proteine (90%). Nivele... [continuare]
Buna! De cateva zile bune (~10-12 zile) suspectez o sinuzita frontala. Ca sintome am: - rinoree puternica (dar fara sercretii galbui-verzi) - congestie nazala aproape permanenta (cu alterarea permanenta a mirosului si gustului) - lacrimare (cand rinoreea se accentueaza, deci nu tot timpul) - fatigabilitate - stare generala alterata - am avut si cateva episoade de febrilitate usoara (cu transpiratii, uneori paloare a tegumentelor) - mentionez ca nu simt presiune exagerata pe sinusurile frontale (care sa se exacerbeze cu miscari, stranut etc.) iar cefalee usoara doar 1 data sau de 2 ori am avut de cand au inceput sa apara simtomele, fara hemoragii nazale. Deasemenea nu am dificultati in vedere (sau chiar diplopie) cum am avut si in alte debuturi ale sinuzitei. TIN SA MENTIONEZ CA AM MAI AVUT REPETATE COMPLICATII SINUSALE (SINUZITA FRONTALA) IN ULTIMII ANI, PRESUPUNANDU-SE A FI DE LA O MICA DEVIATIE DE SEPT. De fiecare data cedand usor sub tratament. Dar nici un episod de... [continuare]
Acum 3 luni mama a inceput sa resimta junghiuri in partea dreapta pe sub coaste, stare de greata fara varsaturi, gust amar si normal lipsa poftei de mancare. Ne-am adresat medicului de familie, care in urma ecografiei abdominale i a comunicat ca are ''''cariera la ficat si rinichi''''. A urmat regim alimentar timp de 3 saptamani si medicatia- Rowachol. A efectuat o noua ecografie cu schimbarea tratamentului fara sa ne spuna nimic de ficat desi trebuia sa ne recomande un chirurg ptr.indepartarea laparoscopica a fierei.A efectuat analize de sange, urina si fecale care nu au evidentiat nimic.Pentru ca a inceput sa acuze dureri si in partea stanga( sub coaste si in piept) ne-am adresat unui chirurg. In urma ecografiei a reiesit ca are steatoza hepatica, nu are pietre ci doar mal, ca splina si pancreasul sunt bune. Acelasi medic i a facut endoscopie si a trimi-so la radioscopia cu bariu. Pe baza acesteia din urma s a concluzionat ca ar avea hernie hiatala. Am primit recomandare petru... [continuare]
Buna ziua, numele meu este Stefan, am 16 ani si sunt din Bucuresti. Doresc sa mentionez ca in ultima luna au aparut niste dureri de cap aproape permanente cu o intensitate de 3 din 10, resimtite pe partea stanga. Au fost acompaniate mai intai de senzatii de oboseala si senzatie de piele de gaina, apoi incet de vedere dubla (am strabism din nastere datorita unei erori a muschilor oculari, dar consider ca aceasta diplopie s-a accentuat in ultimele zile) si de usoare senzatii de amorteala in mana stanga. Desi aceste lucruri nu ma opresc din activitatile zilnice, ceea ce ma ingrijoreaza este faptul ca as putea avea o tumora cerebrala (nu am istoric de cancer in familie, mananc fast-food, dar si fructe si legume proaspete, fac miscare cam o ora pe zi, am facut doar doua radiografii in viata mea). M-am lasat de fumat de aproape 3 luni si fumam foarte putin, uneori 7-8 tigari pe zi, alteori niciuna. Am fost si la un consult neurologic si mi s-a spus ca totul este ok, desi simptomele pe... [continuare]
Anticorpi antireceptor de acetilcolina
Anticorpii antireceptor de acetilcolina sunt prezenti la pacientii cu boli ale jonctiunii neuromusculare, precum miastenia gravis. Miastenia gravis este clinic caracterizata de slabiciune musculara si fatigabilitate (miastenia gravis generalizata). Aceasta afectiune implica anumite grupe de muschi, inclusiv cele de la nivel ocular, ce poate avea ca rezultat diplopia (miastenia gravis oculara). Anticorpii antireceptor de acetilcolina interactioneaza cu receptorii de acetilcolina de la nivelul membranei musculare postsinaptice, blocandu-i sau accelerandu-le degradarea. Aceasta afectiune are o prevalenta de 5 la aproximativ 100.000 indivizi si poate aparea la orice varsta. La femei, afectiunea se instaleaza intre 20-40 ani, in timp ce la barbati aceasta se instaleaza de obicei mai tarziu. Anticorpii antireceptor de acetilcolina se intalnesc in 70-90% dintre pacientii care sufera de miastenia gravis generalizata. Sindromul miastenic Eaton-Lambert este puternic asociat, 13% dintre... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter