Tratamentul cu steroizi anabolizanti

Steroizii anabolizanti sunt substante medicamentoase si reprezinta forme sintetizate de testosteron, hormonul masculin principal. Termenul medical este de "steroizi androgenici anabolizanti". Termenul anabolizant se refera la proprietatea de a creste masa musculara, iar termenul de androgenic cuprinde totalitatea hormonilor sexuali masculini, cu testosteronul ca reprezentant principal.

Testosteronul si restul hormonilor androgeni au rol in dezvoltarea caracterelor sexuale masculine si totodata in cresterea masei musculare.

Medicii prescriu steroizii anabolizanti pacientilor care au niveluri scazute de testosteron, in afectiunea numita hipogonadism. Aceste medicamente pot fi de asemenea administrate in cazurile ce necesita stimulenti pentru crestere musculara, cum sunt pacientii cu SIDA sau cancer, ce nu mai au capacitate de mentinere a tesuturilor integre.

Steroizii anabolizanti sunt din pacate utilizati de catre unii atleti cu scopul de a isi imbunatati performanta sportiva sau de a imbunatati aspectul fizic. Sunt considerate substante de doping si interzise in competitiile sportive. Frecventa utilizarii lor inafara scopurilor medicale este totusi frecventa, in ciuda interzicerii administrarii.

Steroizii anabolizanti vin sub diverse forme de administrare: comprimate, injectii, creme sau geluri, plasturi, patch-uri implantabile.

Steroizi vs steroizi anabolizanti

Steroizii generali, numiti de fapt corticosteroizi, sunt substante farmaceutice cu rol important in reducerea inflamatiei si in suprimarea activitatii sistemului imun. Acestia se administreaza intr-o multitudine de patologii, avand insa efecte adverse notabile.

Steroizii anabolizanti sunt medicamente de sinteza, cu structura mai degraba asemanatoare testosteronului si hormonilor androgeni, decat corticosteroizilor.

Corticosteroizii sunt cu siguranta prescrisi mult mai frecvent decat steroizii anabolizanti.

Steroizii anabolizanti au fost aprobati la nivel mondial pentru a fi utilizati in tratamentul unor afectiuni:
• Hipogonadism primar la barbati
• Hipogonadism hipogonadotropic
• Pubertate intarziata la baieti
• Deficit de GRH si LH (hormoni sexuali)
• Anumite tipuri de cancer de san la femei
• Endometrioza
• Osteoporoza

Exista si alte afectiuni in care medicii obisnuiesc sa prescrie tratament cu substante anabolizante. Acestea nu au indicatie clara pentru aceste patologii, insa studiile si practica medicala a demonstrat eficienta lor si impactul pozitiv asupra prognosticului pacientilor. Utilizarile medicale ,,neoficiale’’ ale steroizilor anabolizanti includ:
• Stimularea maduvei osoase la pacienti cu leucemie
• Anemie aplastica
• Insuficienta renala
• Deficit de crestere
• Stimularea apetitului
• Stimularea masei musculare la pacientii tarati, cu SIDA/cancer

Mecanism de actiune

Steroizii anabolizanti actioneaza prin activarea receptorilor pentru androgeni din organism, mimand astfel efectul androgenilor naturali. Steroizii anabolizanti prescrisi de catre medici functioneaza in moduri diferite, in functie de patologie.

Astfel, la pacientii cu nivel scazut de testosteron, steroizii anabolizanti vor aduce nivelul de testosteron in limite normale. In acelasi timp, acestia au proprietatea de a scadea nivelul de estrogen din organism, fiind astfel utili in cancerele de san cu nivel crescut de estrogen. La pacientii cu atrofie musculara din cauza SIDA/cancer, anabolizantii cresc numarul de receptori pentru androgeni din muschii scheletici, permitand cresterea musculara si cresterea fortei musculare.

Utilizari gresite

Din pacate, steroizii anabolizanti nu sunt utilizati doar pentru scopurile medicale recomandate. Cea mai frecventa utilizare gresita este de stimulare a cresterii masei musculare intr-un timp scurt si fara efort, deseori intalnita in randul sportivilor de tip ,,bodybuilder’’, care ridica greutati.

Acestia utilizeaza steroizii pentru imbunatatirea rapida a formei fizice si mai ales a aspectului fizic, insa fara sa tina cont de efectele secundare nedorite.

Fiecare tip de steroid anabolizant si fiecare marca farmaceutica are propriile sale efecte adverse posibile. Astfel este esential sa discutati cu medicul inainte de orice administrare sau schimbare de produs, pentru a intelege efectele secundare posibile si gravitatea lor.

In general, efectele secundare comune ale steroizilor anabolizanti includ:
• Acnee si cresterea cantitatii de sebum
• Edeme gambiere
• Stimularea prostatei, ce poate da simptome ale aparatului urogenital, precum dificultati de urinare
• Cresterea sanilor/rigiditate, atat la femei cat si la barbati
• Inrautatirea somnului si aparitia apneei in somn
• Micsorarea testiculelor
• Disconfort vaginal, secretii vaginale anormale, sangerare
• Modificari ale menstruatiei/intreruperea menstruatiei

Efectele secundare apar cu atat mai mult atunci cand steroizii anabolizanti sunt utilizati in scopuri care nu au indicatie medicala. Efectele adverse variaza de la usoare la foarte severe si chiar amenintatoare de viata.

Majoritatea efectelor sunt reversibile la oprirea administrarii substantelor, insa unele pot ramane permanente.

In primul rand, dozele administrate de catre sportivi pentru a-si imbunatati aspectul/performanta sunt de 10 pana la 100 de ori mai mari decat dozele prescrise de catre medici, pentru anumite patologii. Acesta este motivul principal pentru care si efectele secundare sunt mai numeroase si mai severe.

Cele mai importante riscuri la care se expun persoanele ce utilizeaza gresit acesti steroizi, sunt:
• Hipertensiune arteriala
• Tromboze
• Afectiuni cardiace, inclusiv infarct miocardic
• Accident vascular cerebral
• Leziuni hepatice
• Statura mica
• Acnee severa, chisturi
• Alopecie
• Agresivitate
• Manie
• Probleme psiho-emotionale, inclusiv depresie severa

Efectele adverse pot fi specifice sexului persoanei ce le utilizeaza. Astfel barbatii pot experimenta scaderea productiei de sperma, micsorarea testiculelor si largirea sanilor. Femeile pot dobandi voce ingrosata si pilozitate excesiva.

Medicamentele din clasa steroizilor anabolizanti sunt sigure atunci cand sunt prescrise de catre medic pentru a trata patologii, si cand evolutia pacientilor aflati sub tratament este monitorizata de catre medic. Utilizarea gresita a steroizilor anabolizanti, fara prescriptia medicului, poate duce la situatii neplacute si efecte adverse evere.

Oricand apar efecte adverse nedorite sau alte situatii ce va ingrijoreaza, apelati la ajutor medical.

Daca va aflati sub tratament prescris de catre medic, insa nu observati imbunatatirea simptomelor sau observati inrautatirea lor, mergeti la medic. De asemenea, nu intrerupeti tratamentul fara un consult de specialitate anterior intreruperii administrarii.

Steroizii anabolizanti sunt substante medicamentoase puternice ce afecteaza nivelul hormonal si modifica compozitia corpului. Acestea se prescriu pentru tratamentul unor patologii, insa sunt frecvent utilizate si fara sa existe indicatie medicala, de catre diversi atleti. Din cauza riscurilor pentru sanatate si a efectelor adverse, este esential sa nu ii utilizati decat la indicatia medicului si in dozele recomandate de acesta.

Bibliografie
https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/5521-anabolic-steroids
https://www.nhs.uk/conditions/anabolic-steroid-misuse/