Explorarea tulburarii bipolare cu elemente mixte

Tulburarea bipolara este o afectiune de sanatate mintala care produce schimbari extreme ale dispozitiei, energiei si nivelului de activitate.

Se caracterizeaza prin episoade de manie (dispozitie inalta), depresie (dispozitie joasa) sau hipomanie (dispozitie moderat-inalta).

Cu toate acestea, unele persoane cu tulburare bipolara prezinta trasaturi mixte, ceea ce inseamna ca au simptome atat de manie, cat si de depresie in acelasi timp.

Tulburarea bipolara, cunoscuta anterior sub numele de tulburare maniaco-depresiva (sau chiar psihoza maniaco-depresiva), este o tulburare a sistemului nervos care provoaca schimbari neobisnuite ale dispozitiei, energiei, nivelului de activitate si capacitatii de a indeplini sarcinile zilnice.

Aceste stari de spirit variaza de la perioade de comportament extrem de "sus", exaltat si plin de energie (cunoscute sub numele de episoade maniacale) la perioade foarte "jos", triste, indiferente sau lipsite de speranta (cunoscute sub numele de episoade depresive).

Perioadele maniacale mai putin severe sunt cunoscute sub numele de episoade hipomaniacale.

Trasaturile mixte se refera la prezenta simptomelor de la ambele capete ale spectrului de dispozitie in timpul unui singur episod de manie sau depresie. De exemplu, in timpul unui episod depresiv, o persoana ar putea prezenta, de asemenea, cel putin trei simptome de manie sau hipomanie si invers. Acest lucru difera de tulburarea bipolara tipica, in care episoadele implica doar un singur tip de simptome ale dispozitiei.

Conceptul de trasaturi mixte a fost introdus in Manualul de diagnostic si statistica a tulburarilor mintale (DSM-5) pentru a inlocui termenul anterior, "episoade mixte".

Schimbarea a fost facuta pentru a reflecta mai bine spectrul de experiente ale persoanelor cu tulburare bipolara.

Caracteristicile mixte pot duce la contraste in ceea ce priveste dispozitia, vorbirea si comportamentul.

De exemplu, in timpul unui episod maniacal cu trasaturi mixte, o persoana se poate simti foarte abatuta si incetinita la minte si in corp, chiar daca gandurile sale sunt accelerate sau vorbirea este rapida. Acest lucru s-ar putea manifesta ca o persoana care nu se poate opri din zambit sau ras in ciuda sentimentelor persistente de vinovatie sau a gandurilor de sinucidere.

In mod similar, in timpul unui episod depresiv cu trasaturi mixte, o persoana s-ar putea simti extrem de trista sau vinovata, chiar si in timp ce se concentreaza complet pe un proiect creativ care ii place de obicei. S-ar putea sa inceapa mai multe proiecte, dar sa se abata usor de la drum si sa nu reuseasca sa faca mare lucru.

Combinatia de schimbari rapide intre starile emotionale, impulsivitate si distragere a atentiei, precum si ganduri rapide poate fi terifianta si imprevizibila.

Abordarea terapeutica a tulburarii bipolare cu caracteristici mixte poate fi o provocare, deoarece trebuie sa se adreseze atat maniei, cat si depresiei in acelasi timp. Acest lucru poate ridica unele provocari, deoarece anumite tratamente medicale pot agrava unele simptome, uneori fara a oferi prea multa ameliorare pentru alte simptome.

Anumite antidepresive, de exemplu, ar putea intensifica simptomele maniacale fara a ameliora depresia. Multe persoane iau litiu pentru a trata episoadele maniacale, dar este posibil ca episoadele de dispozitie cu caracteristici mixte sa nu raspunda in acelasi mod.

Medicamente precum antipsihoticele atipice, stabilizatorii dispozitiei si anticonvulsivantele sunt adesea folosite. Aceste medicamente pot ajuta la stabilizarea dispozitiei si la reducerea severitatii episoadelor maniacale si depresive.

Terapia poate fi, de asemenea, benefica, ajutand persoanele sa gestioneze emotiile coplesitoare, schimbarile bruste de dispozitie si gandurile de sinucidere. Terapia cognitiv-comportamentala (CBT), de exemplu, poate ajuta indivizii sa inteleaga si sa schimbe tiparele de gandire care duc la comportamente daunatoare sau la suferinta emotionala.

Gestionarea stresului, respectarea unui program regulat si grija fata de sanatatea fizica pot ajuta, de asemenea, la gestionarea simptomelor tulburarii bipolare cu caracteristici mixte. Relaxarea regulata, meditatia si mentinerea unui program zilnic structurat pot fi benefice.

De asemenea, este important sa dormiti suficient, sa mancati mese echilibrate, sa ramaneti hidratati, sa limitati cofeina si alcoolul si sa faceti exercitii fizice regulate. Sanatatea fizica este strans legata de sanatatea mintala, iar ingrijirea propriului corp poate ajuta adesea la imbunatatirea simptomelor.

Tinerea unui jurnal zilnic poate fi, de asemenea, un instrument util pentru gestionarea tulburarii bipolare cu caracteristici mixte. Tinerea unui jurnal ii poate ajuta pe indivizi sa isi exprime sentimentele, sa tina evidenta simptomelor dispozitiei si sa isi sporeasca constientizarea emotionala. Poate fi, de asemenea, un instrument valoros pentru identificarea factorilor declansatori si a modelelor in schimbarile de dispozitie.

Cercetarile privind tulburarea bipolara la populatia din Romania sunt limitate. Este important de retinut ca tulburarea bipolara cu trasaturi mixte poate fi mai severa decat tulburarea bipolara I sau II fara trasaturi mixte, deoarece episoadele de dispozitie tind sa apara mai frecvent si sa dureze mai mult timp.

De asemenea, simptomele pot fi mai grave decat simptomele bipolare tipice si pot avea un impact mai mare asupra functionarii zilnice.

In concluzie, tulburarea bipolara cu trasaturi mixte este o afectiune complexa, care necesita un tratament cuprinzator si strategii de gestionare. Daca dumneavoastra sau cineva pe care il cunoasteti se confrunta cu simptome de tulburare bipolara, este important sa solicitati ajutor profesional.

A trai cu o tulburare bipolara cu trasaturi mixte poate fi o provocare, dar cu tratamentul si strategiile de adaptare potrivite, persoanele isi pot gestiona simptomele si pot duce o viata implinita.

Este esential sa ne amintim ca experienta fiecaruia cu tulburarea bipolara este unica, iar ceea ce functioneaza pentru o persoana poate sa nu functioneze pentru alta. Prin urmare, planurile de tratament ar trebui sa fie individualizate si revizuite in mod regulat pentru a se asigura ca acestea raspund nevoilor persoanei.

Poate dura ceva timp pentru a gasi cel mai bun tratament pentru tulburarea bipolara cu caracteristici mixte, dar nu va pierdeti speranta. Imbunatatirea este absolut posibila.

In timp ce lucrati cu profesionistul dumneavoastra de ingrijire pentru a gasi tratamentul potrivit, retineti ca schimbarile in stilul de viata pot ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor si pot face mai usor de gestionat episoadele de dispozitie.

Amintiti-va, este in regula sa cereti ajutor si este in regula sa va luati timpul de care aveti nevoie pentru a va ingriji sanatatea mintala!

Nu sunteti singur, si exista resurse si sprijin disponibile pentru a va ajuta sa navigati in aceasta calatorie!

Bibliografie:
https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.12
https://psychcentral.com/disorders/mixed-episode-symptoms
link.springer.com/article/10.1007/s11920-020-1137-6
cdc.gov/violenceprevention/about/copingwith-stresstips.html
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27618746