Cum pot fi prevenite infectiile respiratorii acute?

Orice persoana care a fost racita stie ce presupune o infectie respiratorie acuta. In principiu, infectiile respiratorii acute sunt infectii contagioase ale tractului respirator superior. Tractul superior include nasul, gatul, faringele, laringele si bronhiile mari.

Cu siguranta, raceala comuna este cea mai raspandita infectie de tract respirator superior. Exista si alte cateva tipuri de astfel de infectie, dar gripa nu face parte din ele, intrucat este o afectiune sistemica.

Simptomele experimentate de pacienti difera mult ca intensitate si frecventa. De asemenea, infectiile tractului respirator inferior si cele pulmonare se manifesta in faza initiala tot ca si o infectie superioara acuta.

Cele mai comune dintre simptomele infectiei respiratorii acute sunt:
• Congestie a sinusurilor nazale
• Congestie la nivelul bronhiilor si la nivel pulmonar
• Rinoree
• Tuse
• Senzatia de ,,rosu in gat”
• Dureri musculare (mialgii)
• Dureri articulare (artralgii)
• Fatigabilitate
• Subfebrilitati

Semnele si simptomele mai severe necesita ajutor medical de urgenta. Astfel, mergeti la medic imediat daca experimentati:
• Febra de peste 39C, insotita de frisoane
• Dificultati de respiratie (dispnee)
• Ameteli
• Cefalee puternica
• Alterarea si/sau pierderea starii de constienta

Orice infectie este cauzata de patrunderea unui agent etiologic in organism, prin diferite porti de intrare (nazofaringian, orofaringian, cutanat). Infectia respiratorie acuta poate fi cauzata atat de bacterii, cat si de virusuri, agenti etiologici usor transmisibili prin contact inter-uman.

Virusuri

• Rinovirus
• Adenovirus
• Virusul Coxsackie
• Virusul paragripal
• Virusul sincitial respirator
• Virusul metapneumonic uman

Bacterii

• Streptococ beta-hemolitic grup A
• Streptococ beta-hemolitic grup B
• Corynebacterium diphtheriae (difteria)
• Neisseria gonorrhoeae (gonoreea)
• Chlamydia pneumoniae (chlamydia)

Raceala comuna este cel mai des intalnit tip. Langa aceasta stau urmatoarele tipuri de infectii acute, afectand tractul respirator superior:
• Sinuzita: inflamatia sinusurilor (nazale, maxilare, frontale)

• Epiglotita: inflamatia epiglotei. Epiglota este portiunea superioara a traheei, avand rol de protectie a caii aeriene, impotriva particulelor ce pot ajunge in plamani (inclusiv alimente). Inflamatia epiglotei este periculoasa, intrucat poate obstrua partial sau complet calea aeriana, limitand patrunderea aerului in trahee si plamani.

• Laringita: inflamatia laringelui. Laringele este organul responsabil, printre altele, de producerea vocii. Afectiunile laringelui implica intotdeauna si corzile vocale.

• Bronsita: inflamatia bronhiilor mici si mari. Primele bronhii (bronhiile principale) sunt doua conducte de aer ce pornesc din trahee si merg fiecare catre plamanul corespunzator. O infectie la acest nivel se poate raspandi cu usurinta in tesutul pulmonar.

Desi infectiile produse de bacterii pot beneficia de tratament antibiotic, infectiile produse de virusuri nu au un tratament exact.Din acest motiv, preventia joaca un rol mult mai important decat tratamentul acestor infectii. Medicul poate prescrie medicamente care sa va usureze simptomele. De asemenea, inainte de a prescrie antibiotice, in caz de infectie respiratorie acuta bacteriana, acesta va realiza o antibiograma. Identificarea exacta a bacteriei cauzatoare, prin antibiograma este esentiala inaintea inceperii tratamentului.

Complicatiile posibile ale acestor infectii acute sunt de regula severe si pot duce la distructii pulmonare permanente, sau chiar deces, daca nu sunt descoperite si tratate la timp.
• Colaps pulmonar: plamanii nu mai pot functiona
• Insuficienta respiratorie globala, cauzata de scaderea nivelului de oxigen in sange (hipoxemie) concomitent cu cresterea nivelului de dioxid de carbon (hipercapnie)
• Insuficienta cardiaca congestiva

Raceala si celelalte infectii respiratorii acute reprezinta in multe tari prima cauza de vizita la medic.

S-a demonstrat, in timp, ca riscul de a dobandi aceste infectii creste in urmatoarele situatii:
• Atunci cand o persoana bolnava tuseste sau stranuta in public, particulele infectioase se transmit persoanelor din apropiere.
• Persoanele aflate intr-o zona aglomerata, inchisa, au risc mai mare de infectii respiratorii.Comunitatiile din spital, institutii, scoli, azile, fac aceste infectii mult mai frecvent, din cauza contactului inter-uman aproape permanent.
• Atunci cand va atingeti frecvent nasul, gura sau ochii. Atingerea suprafetelor din jur fara igienizare riguroasa imediat dupa, duce la patrunderea germenilor pe cale orala, nazala, conjuctivala. Virusurile si bacteriile pot trai pe manere, scaune, butoanele liftului si alte suprafete.
• In sezonul rece, riscul este mai crescut: incepand din luna spetembrie, pana in luna martie.
• Zonele cu umiditate scazuta. Temperaturile calde favorizeaza supravietuirea multor agenti patogeni responsabili de infectii respiratorii acute
• Persoanele cu sistem imunitar deficitar, slabit

In ceea ce priveste preventia populatiei generale, autoritatile subliniaza importanta igienei mainilor si implicit respectatea acestor pasi, zi de zi:
 
• Evitati, pe cat posibil, strangerile de mana si saruturile pe obraji atunci cand va intalniti cu alte persoane
• Nu va atingeti fata si ochii cu mainile neigienizate
• Atunci cand stranutati sau tuiti, asigurati-va ca va acoperiti nasul si gura cu interiorul cotului
• Atunci cand sunteti racit folositi o masca de protectie si incercati sa stati cat mai mult acasa
• Spalati-va des si riguros pe maini
• Pe cat posibil, evitati locurile aglomerate
• Mentineti un mediu aerisit, bine luminat si curat
• Nu fumati in interiorul locuintei/masinii

Recomandari de preventie pentru personalul medico-sanitar:
• Spalarea mainilor inainte si dupa contactul cu fiecare pacient si/sau obiect personal al pacientului este esentiala
• Ideala este folosirea manusilor de unica folosinta pentru orice examinare, in special atunci cand se examineaza cavitati sau secretii biologice; schimbati perechea de manusi dupa fiecare pacient
• Folositi masca de protectie pentru contactul cu pacientii sau apartinatorii, pentru a evita transmiterea oricarei infectii respiratorii

In plus fata de preventia ce tine de igiena si impiedicarea transmiterii bacterilor/virusurilor, exista cateva metode ce tin de sanatatea generala individuala si publica.

Urmatoarele aspecte trebuie luate constant in considerare pentru a limita dobandirea unei infectii respiratorii acute, dar nu numai:
• Vaccinati-va cu toate vaccinurile recomandate pentru varsta dumneavoastra, inclusiv vaccinul anual antigripal
• Consumati cel putin 2L de lichide pe zi
• Asigurati-va o dieta bogata in vitamine si minerale (preluate in principal din fructe si legume diverse)
• Dormiti 7-8 ore in fiecare noapte, respectand pe cat posibil un orar de somn
• Evitati stilul de viata sedentar; faceti efort fizic de orice forma de cateva ori pe saptamana
• Apelati la ajutor medical pentru orice intrebari si probleme; nu va informati din surse nesigure, acestea fiind potential periculoase

Infectiile respiratorii acute pot fi usor prevenite prin masuri de igiena si stil de viata. in acelasi timp, atunci cand nu sunt corect tratate, acestea pot duce la complicatii serioase. Preventia este cheia in cazul acestei afectiuni, dar nu numai.

Bibliografie:
https://www.healthline.com/health/acute-respiratory-disease#causes
https://www.minsalud.gov.co/English/Paginas/All-Should-Prevent-Acute-Respiratory-Infection-(ARI)-.aspx