De ce apar convulsiile la copii?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Clinica: Spitalul Municipal Campina
Generalitati
SusConvulsia reprezinta termenul general utilizat pentru a descrie contractiile musculare involuntare, necontrolate. Acestea pot avea o durata variabila, de la cateva secunde la mai multe minute.
De asemenea, convulsiile pot sa afecteze o singura parte a corpului sau pot afecta intregul corp.
In cele mai multe cazuri, oamenii considera ca aparitia convulsiilor este cauzata de epilepsie. Totusi, trebuie cunoscut faptul ca exista si alte motive pentru care aceste contractii necontrolate ale muschilor pot sa apara.
Cuprins articol
Cauze
SusMai multe afectiuni diferite pot provoca aparitia convulsiilor, inclusiv:
Crizele epileptice
Epilepsia este o boala care determina ca persoana afectata sa experimenteze mai multe crize convulsive. Crizele epileptice au ca mecanism anumite tulburari electrice la nivelul creierului. Exista tipuri diferite de crize epileptice, fiecare avand simptome diferite.
In cele mai multe cazuri, atunci cand crizele epileptice produc convulsii, acestea vor fi tonico-clonice. Acest tip de convulsie se caracterizeaza atat prin crize tonice, in care corpul este rigid, contractat, cat si prin crize clonice, adica prin miscari involuntare ale corpului.
In plus fata de convulsii, o persoana cu epilepsie poate realiza un sunet ascutit, ca un tipat, atunci cand aerul trece fortat prin coardele vocale.
Trebuie cunoscut faptul ca nu toate convulsiile au drept cauza epilepsia si nu in toate cazurile de epilepsie apar convulsiile. De exemplu, epilepsia prin absenta a copilului se caracterizeaza prin pierderea starii de constienta, dar fara pierderea echilibrului sau cadere.
Copilul se opreste din orice activitate si nu mai reactioneaza pentru un anumit timp, fara a avea convulsii. Acest tip de epilepsie mai poarta si denumirea de picnolepsie si este relativ rar, reprezentand aproximativ 6% din cazurile de epilepsie.
Convulsiile febrile
Conform cercetatorilor, convulsiile febrile afecteaza in principal copiii cu varste cuprinse intre 6 luni si 5 ani care sufera de febra. Majoritatea cazurilor de convulsii febrile nu au o durata mai mare de 5 minute si nu implica un impact negativ de durata asupra copiilor.
Ele sunt in general inofensive si nu necesita tratament. Cu toate acestea, daca simptomele dureaza mai mult de 5 minute sau daca recuperarea nu se realizeaza rapid, este esentiala solicitarea unui echipaj medical de urgenta.
Se estimeaza ca aproximativ 3 din 100 de copii dezvolta convulsii febrile la un moment dat. In cazul in care convulsiile febrile au aparut inainte de varsta de un an, riscurile de aparitie a unui alt episod cresc destul de mult.
De asemenea, riscurile de aparitie cresc atunci cand in familie au mai existat asemenea convulsii. Cercetarile au aratat ca baietii sunt afectati mult mai des decat fetele.
Convulsiile nonepileptice
Aceste convulsii pot sa para foarte usor a avea drept cauza epilepsia, dar in realitate acest lucru este eronat, deoarece ele nu se datoreaza tulburarilor electrice din creier. Medicii considera ca aceste convulsii sunt psihogene, adica apar din cauza stresului mental sau emotional.
Pentru tratarea lor, specialistii recomanda adesea terapii psihologice, precum terapia cognitiv-comportamentala. Prin aceste terapii se incearca gestionarea stresului care sta la baza aparitiei convulsiilor.
Diskinezia paroxistica kinezigenica
Potrivit studiilor, diskinezia paroxistica kinezigenica este o boala rara care poate produce convulsii. Acestea apar atunci cand o persoana efectueaza o miscare brusca, precum ridicarea brusca in picioare sau reactia la o sperietura.
Convulsiile dureaza, de cele mai multe ori, mai putin de 5 minute, dar aceasta nu este o regula. Episoadele convulsive de acest tip scad pe masura ce persoana afectata imbatraneste.
De asemenea, trebuie stiut ca diskinezia paroxistica kinezigenica este o afectiune genetica, acest lucru insemnand ca un parinte o poate transmite copiilor sai.
Specialistii au descoperit ca medicamentele anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, reprezinta un tratament eficient pentru aceasta afectiune.
Reactiile la medicamente
In cazuri rare, anumite medicamente pot provoca crize epileptice cu convulsii. Prospectul medicamentului trebuie intotdeauna citit inainte, iar dozele de medicament trebuie luate doar asa cum au fost prescrise de medic. Exemple de astfel de medicamente sunt:
- Anestezicele, precum lidocaina, procaina si ketamina;
- Antibioticele, cum ar fi cefalosporinele, ciprofloxacina, gentamicina, izoniazida si metronidazolul;
- Anticonvulsivantele, cum ar fi carbamazepina sau acidul valproic;
- Anticolinergicele, precum atropina si scopolamina;
- Antidepresivele, de exemplu amitriptilina, nortriptilina si fluoxetina;
- Antifungicele, precum amfotericina sau miconazolul;
- Antiinflamatoarele nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, ketoprofenul sau piroxicamul;
- Alte medicamente, precum antineoplazicele, antiparazitarele, antiviralele etc.
Abuzul de alcool si de droguri reprezinta un alt motiv pentru care pot sa apara convulsiile. Consumul de droguri si de alcool in cazul adolescentilor este destul de alarmant in zilele noastre.
Copiii mici, lasati nesupravegheati, pot ingera anumite substante toxice sau chiar medicamente. Aceste substante pot provoca convulsii sau complicatii mai grave, cum ar fi decesul.
Migrenele
Exista unele dovezi care afirma ca migrenele puternice pot duce la convulsii. Cu toate acestea, mecanismul nu este pe deplin cunoscut, fiind necesare multe studii suplimentare pentru a concluziona acest lucru.
Atitudine
Daca un copil se confrunta cu aparitia convulsiilor, persoanele din jur trebuie sa cunoasca atitudinea corecta ce trebuie avuta. Exista diverse tehnici de prim ajutor care pot fi extrem de utile. Acestea includ:
- Asezarea pe podea a persoanei afectate, pentru a evita caderile si ranirea;
- Asezarea pe o parte, pentru a usura respiratia;
- Eliminarea obiectelor dure si ascutite din apropiere;
- Plasarea unei perne sau a unui prosop sub nivelul capului;
- Scoaterea ochelarilor;
- Inlaturarea accesoriilor din jurul gatului care ar putea bloca respiratia, precum cravata sau colierele;
- Solicitarea serviciilor de urgenta, mai ales in cazul in care convulsiile dureaza mai mult de 5 minute.
Trebuie retinut ca nu trebuie incercata oprirea convulsiilor sau mobilizarea copilului. In schimb, trebuie avuta mare grija la obiectele din jur care ar putea sa il loveasca.
Concluzii
SusConvulsiile reprezinta miscari involuntare ale corpului. Atunci cand un copil experimenteaza acest lucru, trebuie asigurata siguranta acestuia, evitand lovirile sau caderile.
Daca aceste miscari nu se opresc in decurs de 5 minute, medicul trebuie anuntat de urgenta. De asemenea, in cazul in care convulsiile apar in mod regulat, este vital sa se discute cu un medic, pentru a se putea descoperi cauza de baza si pentru a se putea oferi un tratament adecvat.
Unele afectiuni care provoaca aparitia convulsiilor pot trece odata cu varsta, dar altele necesita medicatie pentru a disparea. In ambele cazuri, medicul va dezvolta un plan individualizat pentru a oferi cel mai bun tratament.
Ai o propunere de completare sau neclarități?
In cazul in care articolul nu a acoperit in totalitate un anumit aspect care va intereseaza, va incurajam sa ne trimiteti sugestii pentru completare. Astfel, ne veti ajuta sa completam si sa imbunatatim continutul pentru toti cititorii.
Medici specialisti Pediatrie
- Dr. Liliana Cretu - Spitalul clinic de urgenta pentru copii dr. VICTOR GOMOIU
- Dr. Andrei Zamfirescu - Spitalul clinic de urgenta pentru copii dr. VICTOR GOMOIU
- Dr. Laura Carasava - Spitalul clinic de urgenta pentru copii GRIGORE ALEXANDRESCU
- Dr. Daniela Pacurar - Spitalul clinic de urgenta pentru copii GRIGORE ALEXANDRESCU
- Dr. Gabriela Otel - Sectia de pneumoftiziologie copii IX (Institutul MARIUS NASTA)
Articole recomandate
- Imunizarea - este mai simplu sa prevenim decat sa vindecam
- Bolile copilariei despre care orice parinte ar trebui sa stie
- Sindromul Delleman sau sindromul oculocerebelocutanat
- Hipertensiunea arteriala la copii
- Alergiile copiilor
- Miocardita pediatrica
- Convulsiile
- Crizele convulsive
- Convulsiile si ciocolata