Cu ce sechele pot ramane cei vindecati de coronavirus?

Indiferent ca facem o forma usoara, una medie sau una severa care necesita internare si implicit intubare orotraheala, cert este ca fiecare pacient ramane cu sechele ce dureaza in medie intre doua sau chiar trei saptamani, iar in cazul formelor severe unele sechele pot deveni ireversibile, alaturandu-se complicatiile aduse de comorbiditati.

In cazul formelor severe putem intalni urmatoarele complicatii post SARS COV2:
- sechele pulmonare de tipul fibrozei sau a emfizemului pulmonar
- infectii nozocomiale fie ele fungice sau bacteriene care devin in marea majoritate rezistente la medicamentele uzuale
- stenoze traheale mai ales in cazul celor care au fost intubati
- deficit imun ce implica o grija suplimentara si o atentie deosebita din partea pacientului in ceea ce priveste iesirea in locuri cu potential riscant in a dezvolta diverse infectii respiratorii(spatii comerciale, piete, lacasuri de cult, pelerinaje, transport public, etc.)
- afectare vasculara si formarea de microtrombi ce pot persista si dupa vindecare
- afectare hepatica ce implica o crestere a transaminazelor care persista o perioada indelungata dupa vindecare si care implica un sindrom de hepatocitoliza important pentru care trebuie suport medicamentos ce implica administrarea unui hepatoprotector pe o perioada indelungata de timp.
- afectare pancreatica ce implica o monitorizare a glicemiei, lipazei si amilazei pentru a vedea gradul de afectare
- afectare renala cu perturbarea functiei excretorii
- dependenta de oxigenoterapie la domiciliu pentru formele grave care au facut boala pe o afectiune pulmonara cronica
- sechele neurologice permanente sunt regasite la aproximativ 705 din cei ce au fost internati la Terapie intensiva, iar aceste implica accese de delir si dizabilitate cognitiva persistenta.Toti cei care au un grad de afectare cognitiva risca ca pe viitor sa dezvolte o forma de dementa sau Alzheimer.
- sechele cardiace mai ales in cazul celor hipertensivi si cei cu interventii chirurgicale pe cord .

In cazul formelor medii si usoare sechelele sunt destul de numeroase si un procent mare dintre pacienti relateaza o stare de oboseala permanenta ce se remite abia dupa 2-3 saptamani chiar si sub tratament cu vitamine si arginina. Starea aceasta de oboseala cronica este regasita atat in cazul celor tineri cat si in cazul celor peste 50 de ani.

Alte sechele ce pot fi intalnite sunt:

- sindrom anxios care pe termen lung poate duce la depresie mai ales in cazurile in care persoanele autoizolate locuiesc singure si nu beneficiaza de nici un sprijin psihologic;

- cefalee persistenta, insotita de presiune la nivelul sinusurilor, dand impresia ca pacientul are sinuzita cronica;

- mialgii persistente mai ales la nivelul membrelor inferioare care se accentueaza pe timpul noptii si uneori poate trezi pacientii din somn;

- caderea parului apare la majoritatea pacientilor din cauza stresului oxidativ care ar distruge radacina firului de par. Remedierea situatiei se face cu ajutorului samponului anticadere sau a diverselor fiole cu rol de regenerare ce se aplica la radacina firului, plus vitamine din grupul A,B,C,E si minerale cum ar fi zincul si seleniul;

- pierderea memoriei de scurta durata este sesizata mai ales la in randul tinerilor si se manifesta prin mici perioade in care anumite informatii sau fapte nu ni le amintim sau ni le amintim dupa o perioada mai lunga de timp. Pentu a remedia aceasta situatie pot fi recomandate de medicii specialisti anumite tonice cerebrale ce au rol de stimulare a functiei cerebrale si o crestere energetica la nivel cerebral;

- dificultatile de concentrare sunt si ele printre cele mai frecvente intalnite sechele post SARS COV2 si uneori dificil de remediat mai ales in cazul persoanelor varstice. Printre cele mai recomandate suplimente pentru aceasta problema sunt cele care contin ginko biloba, citicolina care reface structura neuronala si creste capacitatea de concentrare, Bacopa Monierri(iarba de gratie) care mediaza transformarea citicolinei in acetilcolina;

- insomniile determinate fie in contextul depresiei dobandite, fie pe un teren deja existent inaintea infectiei. Tratarea acestor insomnii mai ales daca aceasta se va face cu suplimente ce contin extract de valeriana si melatonina;

- senzatie permanenta de greata care uneori nu cedeaza la antiemetice sau daca cedeaza la administrarea medicatiei specifice efectul lor este de scurta durata;

- senzatie de apasare in piept chiar daca pulsoximetru indica o saturatie in limite normale,foarte multi pacienti dezvolta pe fond psihic aceasta senzatie greu de suportat;

- scaderea acuitatii vizuale apare tot mai des in randul pacientilor care au trecut prin boala si indicat ar fi ca la cel mai mic indiciu pe care ochii nostri ni-l ofera sa consultam un medic oftalmolog in vederea evaluarii;

- artralgiile sau durerile articulare sunt relatate atat in simptomatologia acuta cat si post infectie virala cu SARS COV2, iar cele mai dureroase zone relatate de catre pacienti sunt: zona interscapulara, zona genunchilor si zona lombara;

- frisoane nocturne cu debut brusc si de scurta durata care cedeaza la cresterea temperaturii din camera sau la suplimentarea hainelor.

Recuperarea implica multa odihna, vitaminoterapie, elinimarea factorilor stresanti, lucru usor de spus, dar foarte greu de realizat deoarece stresul in ziua de astazi este aproape imposibil de eliminat din viata de zi cu zi.

Un alt aspect important ce nu trebuie neglijat este urmarirea acestor sechele si monitorizarea simptomelor. Perioada de recuperare si de disparitie a simptomatologiei poate fi de cateva zile pana la 3luni sau pe toata viata.

Controalele medicale post infectie cu virusul SARS COV 2 se fac dupa o luna, apoi la 2 luni in cazul formelor medii spre severe, 3luni, 6luni si ulterior 1 an si implica radiografie pulmonara, analize medicale si dupa caz RMN.