Diferenta dintre radioterapie si chimioterapie

Un diagnostic de cancer poate fi coplesitor si este, cu siguranta, un factor ce schimba stilul de viata a pacientului. Totusi, exista optiuni de tratament ce lupta impotriva celulelor tumorale, pentru a le preveni cresterea si raspandirea.

Radioterapia si chimioterapia sunt doua dintre cele mai eficiente tratamente de care beneficiaza majoritatea formelor de cancer. Desi ele au acelasi scop, exista cateva diferente cheie intre cele doua terapii.

Diferenta majora dintre cele doua terapii este modul in care acestea se administreaza.

Chimioterapia consta intr-un amestec de substante medicamentoase, gasite fie sub forma de comprimate pentru administrare orala, fie sub forma de solutii perfuzabile, pentru administrare parenterala, mai exact intravenoasa. Medicul va prescrie cea mai eficienta combinatie de chimioterapice, in functie de fiecare caz.

Radioterapia implica administrarea de doze mari de radiatii direct catre locatia tumorii maligne. Undele de radiatie schimba arhitectura tumorii si structura ADN-ului sau, astfel incat tumora se va micsora si eventual se va degrada.

Astfel, chimioterapia este un tratament medicamentos, in timp ce radioterapia nu.

Medicamentele chimioterapice sunt concepute pentru a distruge celulele din corp care se multiplica rapid-in mod specific, celulele tumorale maligne. Totusi, exista celule cu multiplicare rapida in organism, care nu sunt celule ale cancerului.

Acestea includ:
• Foliculul de par
• Unghiile
• Celulele tractului gastro-intestinal
• Cavitatea bucala
• Maduva osoasa

Astfel, in mod neintentionat, dar totusi inevitabil, chimioterapia va actiona si asupra acestor celule sanatoase, distrugandu-le. Aceasta este cauza efectelor secundare ale chimioterapiei.

Mod de administrare

Atunci cand urmati chimioterapia, medicamentele va pot fi administrate pe 2 cai:
• Oral
• Intravenos (prin intermediul unui cateter venos periferic)

Varianta mai frecvent folosita este calea intravenoasa. Chimioterapia se face frecvent in ,,cicluri’’, ceea ce inseamna ca se va administra o data la un anumit interval, de obicei cateva saptamani. Acest ciclu de tratament este ales pentru a ataca celulele tumorale in anumite momente din ciclul lor de viata.

Efecte adverse

Chimioterapia aduce, in 99% dintre cazuri, efecte adverse. Desi pot fi deosebit de deranjante pentru pacient, efectele adverse sunt depasite de beneficiile chimioterapiei pentru patologia tumorala.

Tipul de efecte secundare pe care le experimenteaza pacientul depind de tipul de chimioterapie pe care il primeste, dar si de patologia in sine. Cateva exemple de efecte secundare includ:
• Greata si varsaturi
• Caderea parului
• Fatigabilitate
• Infectii
• Anemie
• Diaree
• Slabiciune generalizata
• Durere la nivelul membrelor

In cadrul radioterapiei, raze cu lungimi de unda diferite sunt concentrate asupra unei parti specifice din corp. Radiatia, prin modificarea ADN-ului tumoral, cauzeaza apoptoza celulara (moartea celulara).

Astfel scopul principal al radioterapiei este distrugerea tumorii, dar aceasta poate fi utila in numeroase alte feluri:
• Pentru a micsora o tumora inainte de interventia chirurgicala. Astfel medicul chirurg va avea acces mai usor asupra tumorii, iar sansele de reusita vor fi mai mari
• Pentru a distruge eventuale celule tumorale ce nu au fost indepartate odata cu tumora
• Ca parte a unui tratament combinat, impreuna cu chimioterapia
• In cazul in care pacientul are o alta afectiune care contraindica chimioterapia, radioterapia devine tratamentul de baza

Mod de administrare

Radiatiile pot ajunge la pacient si la tumora prin 3 metode:
• Radioterapia externa. Aceasta foloseste un dispozitiv extern ce concentreaza radiatiile catre cadranul in care se afla

• Radioterapie interna sau Brahiterapia.  Aceasta este o metoda mai tintita, radiatiile fiind transmise tumorii din interiorul organismului. Razele ionizante sunt administrate pacientului sub forma lichida sau solida, direct in locatia tumorii.

• Radioterapia sistemica. Aceasta implica, de asemenea, administrarea radiatiilor sub forma de solid sau lichid pentru administrare intravenoasa. Radiatiile vor fi de aceasta data distribuite sistemic, in tot corpul, catre toate organele.

Efecte adverse

De fiecare data cand este posibil, se alege radioterapia tintita in locul celei sistemice. Astfel, prin izolarea efectelor intr-un loc limitat, efectele adverse sunt mai reduse decat in cazul chimioterapiei. Totusi, si radioterapia poate afecta celulele sanatoase din organism.

Efectele secundare includ:
• Greata, varsaturi, diaree, crampe abdominale
• modificari ale tegumentului
• Caderea parului
• Fatigabilitate
• Disfunctie sexuala

Uneori, una dintre terapii este mai eficienta decat cealalta, in tratamentul unui anume tip de cancer. In alte cazuri, radioterapia si chimioterapia se pot completa perfect si pot constitui tratamentul cel mai eficient pentru pacient.

Situatiile in care se recomanda combinarea celor doua terapii, sunt:
• Tumora nu poate fi indepartata prin interventie chirurgicala
• Exista un risc mare de raspandire a tumorii in organism
• Cancerul nu raspunde la o singura terapie dintre cele doua

Atat in cazul radioterapiei, cat si in cazul chimioterapiei, efectele secundare sunt foarte probabil sa apara. Acest lucru nu inseamna ca nu exista metode de gestionare a acestora, astfel incat sa afecteze cat mai putin viata pacientului.

Daca experimentati efecte secundare ale acestor terapii, tineti cont de urmatoarele precautii:
• Discutati cu medicamentul despre medicatia pe care o puteti lua impotriva simptomelor de greata si varsatura
• Puneti o compresa imbibata in alcool medicinal in fata nasului, atunci cand aveti greata. Va poate ameliora imediat simptomele
• Incercati sa consumati ghimbir sau ceai de ghimbir
• Ramaneti hidratat
• Impartiti-va si portionati-va mesele astfel incat sa aveti mai multe mese mici. Alegeti alimente bogate in nutrienti, in special in proteine
• Spalati-va frecvent pe maini pentru a evita infectiile
• Incercati acupunctura. Exista studii ce arata ca acupunctura poate ajuta pacientii oncologici sa gestioneze simptomele date de chimioterapie

Discutati intotdeauna cu medicul dumneavoastra despre simptome, severitatea lor, momentul aparitiei acestora. Echipa medicala este cea mai in masura sa va ofere sfaturi exacte in legatura cu ce puteti face pentru a ameliora efectele secundare.

Chimioterapia si radioterapia sunt doua dintre cele mai comune tratamente ale cancerului, la ora actuala. Alegerea uneia dintre terapii sau combinarea celor doua depinde de tipul de cancer, de starea generala de sanatate si de particularitatile cazului. Scopul celor doua este acelasi, iar diferenta majora este modul de administrare.

Chimioterapia este un tratament medicamentos, cu substante administrate intravenos, in timp ce radioterapia este ceva mai invaziv, folosind radiatii ionizante aplicate la nivelul tumorii. Medicul oncolog si echipa medicala a fiecarui pacient va decide cea mai buna optiune de tratament si va explica toate aspectele importante in legatura cu terapia aleasa.

Bibliografie:
https://www.healthline.com/health/radiation-vs-chemo#bottom-line
https://treatcancer.com/blog/difference-chemotherapy-radiation/