Durerea testiculara

Durerea testiculara este durerea care apare la nivelul sau in jurul unuia sau al ambelor testicule. Durerea testiculara are un numar de cauze posibile. Testiculele sunt organe foarte sensibile, si chiar un traumatism minor poate determina durere testiculara sau disconfort la acest nivel. Durerea testiculara poate apare la nivelul testiculelor in sine sau de la structurile ce se gasesc in spatele acestora (epididim). Durerea testiculara poate fi determinata si de alte probleme care apar la nivelul scrotului sau al abdomenului inferior.

Durerea testiculara severa, care apare brusc poate fi un semn al torsiunii testiculare un testicul rasucit care poate pierde rapid vascularizarea. Aceasta afectiune necesita interventie medicala de urgenta pentru a preveni pierderea testiculului afectat.

Durerea testiculara poate fi determinata de mai multe afectiuni care pot fi localizate la nivelul testiculelor sau din alta parte de la nivelul scrotului.
Acestea pot include:

- infectia cu chlamidia;
- epididimita (inflamatia testiculara);
- hidrocelul (edemul scotului);
- hernia inghinala;
- litiaza renala;
- oreionul;
- orhita (inflamatia testiculelor);
- testiculul retractil (un testicul care se retrage in abdomen – afectiune care apare la baieti);
- tumori scrotale;
- spermatocelul (acumularea de lichid la nivelul testiculului);
- traumatismele testiculelor;
- torsiunea testiculara (testiculul rasucit);
- cancerul testicular;
- varicocelul (vene marite la nivelul scotului).

Se recomanda consultul medical de urgenta daca pacientul prezinta:

- durere testiculara brusca, severa;
- durere testiculara insotita de greata, febra, frisoane sau prezenta sangelui in urina.

Programarea unui consult medical daca pacientul prezinta:

- durere testiculara usoara care persista cateva zile;
- o tumefiere sau edem la nivelul sau in jurul testiculelor.

Masurile de mai jos amelioreaza durerea testiculara usoara:
- administrarea unui analgezic cu eliberare fara prescriptie medicala cum ar fi aspirina, ibuprofen, acetaminofen, cu exceptia situatiilor in care exista contraindicatii medicale pentru administrarea acestora. La copii nu se va administra aspirina;
- sprijinirea scrotului cu un suspensor sportiv sau cu un prosop indoit atunci cand pacientul este intins.

Ingrijirea la domiciliu

In general, se recomanda consultul medical de urgenta daca durerea a aparut brusc, in special daca durerea este severa sau asociata cu greata.
- aplicarea unei pungi cu gheata la nivelul scrotului pentru a ajuta la ameliorarea durerii si a edemului. Gheata s-a dovedit eficienta in cresterea intervalului de timp in care un testicul poate supravietui cu un flux sanguin scazut. Gheata trebuie invelita intr-o panza, nu trebuie aplicata direct pe scrot;
- administrarea de medicamante antialgice cum ar fi ibuprofen si acetaminofen, care pot fi eficiente pe termen scurt.

Tratament medical

Medicul va administra intotdeauna medicatie antialgica. Punga cu gheata in general ajuta la reducerea durerii si a edemului.
Alte tratamente depind de cauza durerii:

- Torsiunea: torsiunea testiculara necesita interventie chirurgicala urologica de urgenta realizata de un medic specializat in chirurgie renala si genitala. Inainte de operatie, medicul poate incerca sa reduca torsiunea manual pentru a ameliora temporar problema;
- Epididimita: in plus fata de medicatia antialigica, medicul va administra pacientului antibiotice pentru 7-10 zile;
- tipul de antibiotic folosit va depinde de varsta pacientului si de eventuala prezenta a unor alergii la anumite medicamente;
- in cazuri rare, pacientul va fi internat in spital;
- Torsiunea unor anexe testiculare: medicul poate sa nu ofere nici un tratament specific pentru aceasta problema in afara de gheata si antialgice. Durerea ar trebui sa dispara intr-o saptamana;
- Hernia: hernia necesita, de obicei, interventie chirurgicala. Daca pacientul prezinta durere severa care nu poate fi ameliorata, medicul poate recurge imediat la chirurgie;
- Tumora: daca pacientul prezinta cancer testicular, acesta va fi trimis la un urolog pentru tratament complet;
- Ruptura sau hematocelul. Un urolog va evalua problema si deseori poate realiza interventia chirurgicala.