Durerea abdominala

Durerea abdominala este acea durere sau disconfort care apare la nivelul abdomenului. Abdomenul este acea parte a corpului ce se gaseste intre torace si pelvis. Alti termeni folositi pentru a descrie abdomenul sunt stomac, burta. Fiecare persoana experimenteaza durerea abdominala din cand in cand. Aceasta poate fi usoara, severa, acuta (dureaza putin) sau cronica (dureaza saptamani sau chiar luni).

Majoritatea cazurilor de durere abdominala nu reprezinta urgente. Dar este bine ca pacientul sa solicite un consult medical daca durerea este atat de mare incat persoana nu se poate misca fara ca durerea sa se intensifice sau nu poate sta jos si nu isi poate gasi o pozitie confortabila. De asemeni, e bine sa se solicite consult medical daca durerea este insotita de alte semne si simptome ingrijoratoare, cum ar fi diareea cu sange sau durerea toracica.

Durerea poate fi:
-Generalizata: cand durerea ocupa mai mult de jumatate din abdomen. Acest tip de durere este tipic in virusuri, indigestie sau balonare. Daca durerea devine mai severa, poate fi din cauza unei ocluzii intestinale.
-Localizata: cand durerea este intr-o anumita parte din abdomen. Poate fi un semn al organului care are o problema.
-Crampe abdominale: acest tip de durere nu are o cauza serioasa. Cel mai des din cauza balonarii si poate fi urmat de diaree.
-Colicativa: acest tip de durere vine in valuri. Incepe si se termina dintr-o data.

In general este dificil de determinat de unde provine durerea abdominala; desi aceasta poate fi simtita intr-o anumita zona a abdomenului, ea poate fi determinata de ceva din alta zona a corpului – situatie ce se numeste durere reflectata. Putine cauze ale durerii abdominale sunt specifice pentru o anumita arie a abdomenului.

Acest tip de durere poate fi determinata de:
- anevrism aortic;
- apendicita;
- boala Crohn;
- cetoacidoza diabetica (nivel crescut de cetone in sange);
- diverticulita;
- traumatisme;
- ocluzie intestinala;
- sindromul colonului iritabil;
- intoxicatia cu plumb;
- limfadenita mezenterica (tumefierea nodulilor limfatici de la nivelul pliurilor membranei care tine organele abdominale lipite);
- pancreatita (inflamatia pancreasului);
- boala inflamatorie pelvina (infectie a organelor reproducatoare ale femeii);
- peritonita (infectia membranelor abdominale);
- siclemia;
- intinderea sau ruperea muschilor abdominali;
- colita ulcerata;
- uremie (cresterea nivelului de produsi de metabolism din sange);
- infectiile tractului abdominal;
- gastroenterita virala (inflamatia stomacului).

Cauzele durerii in abdomenul inferior, uneori descrise ca durere pelvina, includ:
- apendicita;
- cistita (inflamatia vezicii urinare);
- diverticulita;
- sarcina ectopica;
- endometrioza;
- obstructia intestinala;
- durerea asociata cu ovulatia;
- chistul ovarian;
- boala inflamatorie pelvina (infectia organelor reproducatoare feminine);
- salpingita (inflamatia trompelor uterine).

Cauzele durerii in abdomenul superior includ:
- angina (reducerea fluxului sanguin la nivelul inimii);
- anevrismul aortic;
- apendicita;
- colangita (inflamatia ductelor biliare);
- colecistita (inflamatia veziculei biliare);
- duodenita (inflamatia primei portiuni a intestinului subtire);
- litiaza biliara;
- boala refluxului gastroesofagian;
- infarctul miocardic;
- hepatita (inflamatia ficatului);
- obstructia intestinala;
- ischemia mezenterica (scaderea fluxului sanguin la nivelul intestinelor);
- limfomul non-Hodgkin;
- durerea de stomac neulceroasa;
- pancreatita (inflamatia pancreasului);
- ulcerul peptic;
- pericardita (inflamatia tesutului din jurul inimii);
- pleurezia (inflamatia membranelor care inconjoara plamanii);
- pneumonia;
- pneumotorax (colapsul plamanilor determinata de patrunderea de aer in cavitatea toracica);
- stenoza pilorica (la copii).

Cauzele durerii abdomenului central includ:
- anevrismul aortic;
- apendicita;
- cetoacidoza diabetica (nivelul crescut de cetone din sange);
- traumatismele;
- obstructia intestinala;
- tromboza intestinala (cheag de sange pe un vas care transporta sange de la nivelul intestinului);
- pancreatita (inflamatia pancreasului);
- uremia (nivel crescut ai produsilor de excretie in sange)

Cauzele durerii abdominale pe partea stanga sunt:
- anevrismul aortic;
- apendicita;
- cancerul;
- boala Crohn;
- diverticulita;
- sarcina ectopica;
- endometrioza;
- hernia inghinala;
- traumatismele;
- obstructia intestinala;
- infectiile renale;
- litiaza renala;
- durerea asociata ovulatiei;
- chistul ovarian;
- veziculita seminala (inflamatia veziculelor seminale);
- colonul torsionat;
- abcesul tubo-ovarian (o punga cu puroi care include trompa uterina si ovarul);
- colita ulcerata.

Cauzele durerii abdomenului superior drept includ:
- angina;
- anevrismul aortic;
- cancer;
- diverticulita;
- empiemul (infectia membranelor din jurul plamanilor);
- splina marita (splenomegalia);
- impactarea fecalelor (intarirea fecalelor in colon care nu pot fi eliminate);
- gastrita (inflamatia mucoasei stomacului);
- infarctul miocardic;
- hernia hiatala;
- traumatismele;
- infectiile renale;
- litiaza renala;
- pancreatita (inflamatia pancreasului);
- pneumonia;
- infarctul pulmonar (pierderea fluxului de sange la nivelul plamanilor);
- stenoza pilorica (la copii);
- ruptura splenica;
- infectia splinei;
- abcesul splenic (punga cu puroi la nivelul splinei);
- torsiunea colonului.

Cauzele durerii in abdomenul inferior drept, includ:
- anevrismul aortic;
- apendicita;
- cancer;
- colecistita;
- diverticulita (inflamatia veziculei biliare);
- sarcina ectopica;
- endometrioza;
- hernia inghinala;
- traumatismele;
- ocluzia intestinala;
- infectiile renale;
- litiaza renala;
- durerea asociata ovulatiei;
- chistul ovarian;
- salpingita (inflamatia trompelor uterine);
- veziculita seminala (inflamatia veziculelor seminale);
- abcesul tubo-ovarian (o punga cu puroi la nivelul trompelor si ovarului);
- gastroenterita virala (inflamatia stomacului).

Cauzele durerii in abdomenul drept superior includ:
- apendicita;
- colangita;
- diverticulita;
- impactarea fecalelor;
- cancerul veziculei biliare;
- litiaza biliara;
- gastrita (inflamatia mucoase stomacului);
- hepatita (inflamatia ficatului);
- hernia hiatala;
- traumatismele;
- obstructia intestinala;
- cancerul renal;
- infectia renala;
- litiaza renala;
- abcesul hepatic (punga cu puroi la nivelul ficatului);
- hemangiomul hepatic;
- cancerul pancreatic;
- pancreatita (inflamatia pancreasului);
- ulcerul peptic;
- pericardita (inflamatia membranelor din jurul inimii);
- pleurezia (inflamatia membranelor din jurul plamanilor);
- pneumonia;
- infarctul pulmonar (pierderea fluxului de sange la nivelul plamanului);
- stenoza pilorica (la copii);
- cancerul gastric.

Solicitarea interventiei de urgenta
Acesta poate fi solicitata daca durerea este foarte severa sau este asociata cu:
- traumatism, cum ar fi in cazul unui accident;
- presiune sau durere la nivelul toracelui.

Consult medical imediat
Pacientul trebuie sa se prezinte cat mai repede la spital daca:
- durerea este atat de severa ca nu poate sta linistit sau are nevoie sa stea ghemuit pentru a se linisti;
- durerea este insotita de scaune cu sange, greata si varsaturi persistente, icter, sensibilitate severa la atingerea abdomenului sau umflarea acestuia.;

- daca pacientul este tratat pentru cancer;
-daca pacienta este insarcinata sau ar putea fi insarcinata;
- daca apare dispneea;
- daca apare durerea colicativa abdominala;
- daca apare durere in piept, umar sau gat.

Programarea unui consult medical
Se recomanda programarea unui consult medical daca durerea il ingrijoreaza pe pacient sau dureaza mai mult de cateva zile. Intre timp, pacientul poate gasi cai de a ameliora durerea. Spre exemplu, sa consume mese mai mici daca durerea este insotita de indigestie. Sa evite sa ia antiinflamatoare nesteroidiene care se elibereaza fara prescriptie medicala, cum sunt aspirina si ibuprofenul, intrucat acestea determina probleme gastrice care inrautatesc durerea abdominala.